pateikė Rose (Shiqi) Luo, Catherine Itsiopoulos, Kate Anderson, Magdalena Plebanski ir Zhen Zheng, „The Conversation“
Praėjus beveik penkeriems pandemijos metams, COVID jaučiasi mažiau svarbus mūsų kasdieniame gyvenime.
Tačiau virusas SARS-CoV-2 vis dar egzistuoja, ir daugeliui žmonių infekcijos pasekmės gali būti ilgalaikės. Kai simptomai išlieka ilgiau nei tris mėnesius po pradinės COVID infekcijos, tai paprastai vadinama ilgu COVID.
Rugsėjo mėnesį, būdamas 83 metų, mirė „Grammy“ laureatas Brazilijos muzikantas Sérgio Mendesas, ilgai sirgęs COVID.
Australijos duomenys rodo, kad nuo pandemijos pradžios iki 2023 m. liepos pabaigos dėl ilgalaikio COVID poveikio mirė 196 žmonės.
Jungtinėse Valstijose Ligų kontrolės ir prevencijos centrai pranešė apie 3 544 ilgalaikes su COVID susijusias mirtis nuo pandemijos pradžios iki 2022 m. birželio pabaigos.
Ilgo COVID simptomai, tokie kaip nuovargis, dusulys ir „smegenų rūkas“, gali būti varginantys. Bet ar galite mirti nuo ilgo COVID? Atsakymas nėra toks paprastas.
Kaip ilgai COVID gali sukelti mirtį?
Vis dar daug ko nesuprantame, kas sukelia ilgą COVID. Populiari teorija teigia, kad „zombių“ viruso fragmentai gali išlikti organizme ir sukelti uždegimą net virusui pasitraukus, o tai gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų. Naujausi tyrimai rodo, kad SARS-CoV-2 baltymų rezervuaras kraujyje gali paaiškinti, kodėl kai kurie žmonės patiria nuolatinius simptomus.
Žinome, kad rimta COVID infekcija gali pažeisti kelis organus. Pavyzdžiui, sunkus COVID gali sukelti nuolatinį plaučių funkcijos sutrikimą, nuolatinį širdies uždegimą, neurologinius pažeidimus ir ilgalaikę inkstų ligą.
Kai kuriais atvejais šios problemos gali sukelti mirtį iškart arba po kelių mėnesių ar metų. Bet ar mirtis po ūminės infekcijos fazės dėl vienos iš šių priežasčių yra tiesioginė COVID, ilgalaikio COVID ar kažko kito pasekmė? Ar ilgai COVID gali tiesiogiai mirties priežastis tebėra diskusijų tema.
Iš 3544 mirčių, susijusių su ilgalaikiu COVID, JAV iki 2022 m. birželio mėn., dažniausiai užregistruota pagrindinė priežastis buvo pati COVID (67,5 %). Tai gali reikšti, kad jie mirė dėl vieno iš ilgalaikių COVID infekcijos padarinių, pvz., minėtų aukščiau.
Po COVID infekcijos sekė širdies ligos (8,6 proc.), vėžys (2,9 proc.), Alzheimerio liga (2,7 proc.), plaučių ligos (2,5 proc.), diabetas (2 proc.) ir insultas (1,8 proc.). 75–84 metų amžiaus suaugusieji turėjo didžiausią mirčių nuo užsitęsusio COVID rodiklį (28,8%).
Šios išvados rodo, kad daugelis šių žmonių mirė „nuo COVID“, o ne nuo šios būklės. Kitaip tariant, užsitęsęs COVID gali būti ne tiesioginis mirties veiksnys, o veiksnys, galintis pabloginti esamas sąlygas.
„Mirties priežastį“ sunku apibrėžti
Ilgas COVID yra palyginti naujas reiškinys, todėl duomenys apie žmonių, sergančių šia liga, mirtingumą yra riboti.
Tačiau galime pasisemti kai kurių įžvalgų iš žmonių, sergančių povirusinėmis ligomis, kurios buvo tiriamos ilgiau, patirties, pvz., mialginio encefalomielito ar lėtinio nuovargio sindromo (ME/CFS).
Kaip ir ilgai trunkantis COVID, ME/CFS yra sudėtinga būklė, kuri gali turėti reikšmingą ir įvairų poveikį žmogaus fiziniam pasirengimui, mitybos būklei, socialiniam įsitraukimui, psichinei sveikatai ir gyvenimo kokybei.
Kai kurie tyrimai rodo, kad žmonėms, sergantiems ME / CFS, yra didesnė rizika mirti dėl priežasčių, įskaitant širdies ligas, infekcijas ir savižudybes, kurias gali sukelti arba apsunkinti sekinantis sindromo pobūdis.
Taigi, kokie nauji duomenys apie ilgą COVID mums byloja apie galimą padidėjusią mirties riziką?
2023 m. atliktas tyrimas parodė, kad suaugusiems JAV, ilgai sirgusiems COVID, yra didesnė rizika susirgti širdies ligomis, insultu, plaučių ligomis ir astma.
Tyrimai taip pat nustatė, kad ilgalaikis COVID yra susijęs su didesne minčių apie savižudybę rizika (galvojimas apie savižudybę arba planuoja savižudybę). Tai gali atspindėti įprastus ilgalaikio COVID simptomus ir pasekmes, pvz., miego sutrikimus, nuovargį, lėtinį skausmą ir emocinį kančią.
Tačiau ilgalaikis COVID yra labiau tikėtinas žmonėms, turintiems sveikatos sutrikimų. Dėl to sunku tiksliai nustatyti, kiek laiko COVID prisideda prie žmogaus mirties.
Tyrimai jau seniai atskleidė pranešimų apie mirties priežastis patikimumo problemas, ypač žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.
Taigi ką galime daryti išvadą?
Galiausiai užsitęsęs COVID yra lėtinė būklė, galinti smarkiai paveikti gyvenimo kokybę, psichinę gerovę ir bendrą sveikatą.
Nors ilgai trunkantis COVID paprastai nekelia pavojaus gyvybei iš karto ar tiesiogiai, gali pablogėti esamos sąlygos ir tokiu būdu turėti įtakos žmogaus mirčiai.
Svarbu tai, kad daugelis ilgą laiką COVID sergančių žmonių visame pasaulyje neturi galimybės gauti tinkamos paramos. Turime sukurti priežiūros modelius, skirtus optimaliam ilgai COVID sergančių žmonių valdymui, daugiausia dėmesio skiriant daugiadisciplininei priežiūrai.