Remiantis naujais tyrimais, kuriuose buvo nagrinėjami daugiau nei 130 milijonų žmonių sveikatos duomenys, antibiotikai, antivirusiniai vaistai, skiepai ir vaistai nuo uždegimo yra susiję su sumažėjusia demencijos rizika.
Tyrime, kuriam vadovavo Kembridžo ir Ekseterio universitetų mokslininkai, buvo nustatyti keli jau licencijuoti ir naudojami vaistai, kurie gali būti pakartotinai panaudoti demencijai gydyti.
Demencija yra pagrindinė mirties priežastis JK ir gali sukelti didžiulį kančią asmeniui ir juos prižiūrintiems asmenims. Apskaičiuota, kad pasaulinės ekonominės išlaidos viršija 1 trilijoną JAV dolerių.
Nepaisant intensyvių pastangų, pažanga ieškant vaistų, galinčių sulėtinti demenciją ar net užkirsti jam kelią, nuvylė.
Dar visai neseniai vaistai nuo demencijos buvo veiksmingi tik simptomams gydyti ir turėjo nedidelį poveikį. Neseniai buvo įrodyta, kad lekanemabas ir donanemabas sumažina amiloidinių plokštelių susidarymą smegenyse – pagrindinę Alzheimerio ligos savybę – ir sulėtino ligos progresavimą, tačiau Nacionalinis sveikatos ir priežiūros meistriškumo institutas (NICE) padarė išvadą. kad naudos nepakako patvirtinimui naudoti NHS.
Mokslininkai vis dažniau kreipiasi į esamus vaistus, norėdami išsiaiškinti, ar jie gali būti pakartotinai naudojami demencijai gydyti. Kadangi šių vaistų saugumo profilis jau žinomas, galima gerokai paspartinti perėjimą prie klinikinių tyrimų.
Dr. Ben Underwood iš Kembridžo ir Kembridžšyro universiteto Psichiatrijos katedros ir Peterborough NHS Foundation Trust sakė: „Mums skubiai reikia naujų gydymo būdų, kad sulėtintume demencijos progresą, jei ne tam, kad išvengtume jos. jau yra licencijuoti kitoms ligoms gydyti, tada galėsime juos išbandyti ir – svarbiausia – galime padaryti juos prieinamus pacientams daug, daug greičiau, nei galėtume padaryti visiškai naujas vaistas.
„Tai, kad jie jau yra prieinami, gali sumažinti sąnaudas ir todėl labiau tikėtina, kad jie bus patvirtinti naudoti NHS.”
Tyrime, paskelbtame m Alzheimerio liga ir demencija: Transliaciniai tyrimai ir klinikinės intervencijosdaktaras Underwoodas kartu su dr. Ilianna Lourida iš Ekseterio universiteto vadovavo sistemingai esamos mokslinės literatūros apžvalgai, siekdami ieškoti receptinių vaistų, kurie pakeitė demencijos riziką, įrodymų.
Sisteminės apžvalgos leidžia tyrėjams sujungti kelis tyrimus, kurių įrodymai gali būti silpni ar net prieštaringi, kad padarytų tvirtesnes išvadas.
Iš viso komanda išnagrinėjo 14 tyrimų, kuriuose buvo naudojami dideli klinikinių duomenų rinkiniai ir medicininiai įrašai, surinkti duomenys iš daugiau nei 130 milijonų asmenų ir 1 milijonas demencijos atvejų. Nors jie nustatė, kad tyrimai, nustatant atskirus vaistus, turinčius įtakos demencijos rizikai, nėra nuoseklūs, jie nustatė keletą vaistų klasių, susijusių su pakitusia rizika.
Vienas netikėtas atradimas buvo ryšys tarp antibiotikų, antivirusinių vaistų ir vakcinų bei sumažėjusios demencijos rizikos. Ši išvada patvirtina hipotezę, kad įprastą demenciją gali sukelti virusinės ar bakterinės infekcijos, ir patvirtina pastarojo meto susidomėjimą vakcinomis, tokiomis kaip BCG vakcina nuo tuberkuliozės, ir sumažėjusią demencijos riziką.
Nustatyta, kad priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas, yra susiję su sumažėjusia rizika. Vis dažniau manoma, kad uždegimas yra reikšmingas daugelio ligų veiksnys, o jo vaidmenį sergant demencija patvirtina tai, kad kai kurie genai, didinantys demencijos riziką, yra uždegimo takų dalis.
Grupė rado prieštaringų įrodymų dėl kelių vaistų klasių, kai kurių kraujospūdį mažinančių vaistų ir antidepresantų ir, kiek mažesniu mastu, vaistų nuo diabeto, susijusių su sumažėjusia demencijos rizika, ir kitų, susijusių su padidėjusia rizika.
Dr. Ilianna Lourida iš Nacionalinio sveikatos ir priežiūros tyrimų instituto Taikomųjų tyrimų bendradarbiavimo Pietvakarių pusiasalyje (PenARC), Ekseterio universiteto, sakė: „Kadangi tam tikras vaistas yra susijęs su pakitusia demencijos rizika, tai nebūtinai reiškia, kad tai sukelia arba iš tiesų padeda sergant demencija.
„Mes žinome, kad, pavyzdžiui, diabetas padidina demencijos riziką, todėl kiekvienas, vartojantis vaistus gliukozės kiekiui reguliuoti, natūraliai taip pat turėtų didesnę demencijos riziką, tačiau tai nereiškia, kad vaistas padidina riziką.
„Svarbu atsiminti, kad visi vaistai turi naudos ir rizikos. Niekada neturėtumėte keisti vaisto, prieš tai nepasitarę su gydytoju, o jei turite kokių nors rūpesčių, pasikalbėkite su juo.”
Prieštaringi įrodymai taip pat gali atspindėti skirtumus, kaip buvo atlikti tam tikri tyrimai ir kaip buvo renkami duomenys, taip pat tai, kad skirtingi vaistai, net ir toje pačioje klasėje, dažnai veikia skirtingus biologinius mechanizmus.
JK vyriausybė remia Alzheimerio ligos tyrimo platformos kūrimą, kad būtų galima greitai ir efektyviai įvertinti vaistus, įskaitant pakartotinai panaudotus vaistus, šiuo metu naudojamus kitoms ligoms gydyti.
„Šių didžiulių sveikatos duomenų rinkinių kaupimas yra vienas įrodymų šaltinių, kuriuos galime panaudoti, kad galėtume sutelkti dėmesį į tai, kokius vaistus turėtume išbandyti pirmiausia“, – sakė daktaras Underwoodas.
„Tikimės, kad tai reikš, kad galime rasti labai reikalingų naujų demencijos gydymo būdų ir paspartinti jų pateikimą pacientams.