Oksfordo universiteto Vėžio epidemiologijos skyriaus tyrėjai kartu su bendradarbiais iš tarptautinių institucijų nustatė reikšmingą ryšį tarp mitybos ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizikos. Išnagrinėjus 542 778 moterų Jungtinėje Karalystėje duomenis, atliktas tyrimas nustatė teigiamą alkoholio vartojimo ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio ryšį bei apsauginį su kalciu ir pienu susijusių maisto produktų vaidmenį.
Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys yra trečias pagal paplitimą vėžys pasaulyje, o 2022 m. susirgimų beveik 2 mln. atvejų. Sergamumo rodikliai yra didesni dideles pajamas gaunančiose šalyse, tačiau didėja mažesnes pajamas gaunančiuose regionuose. Mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai migrantams, priimantiems didelės rizikos šalių papročius, rodo, kad keičiami veiksniai turi įtakos gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio etiologijai.
Tam tikros maistinės medžiagos, maisto produktai ir gėrimai yra tarp įtariamų modifikuojamų veiksnių, pavyzdžiui, žinomi kancerogenai, tokie kaip alkoholis ir perdirbta mėsa. Vis dėlto nėra pakankamai duomenų apie tai, kaip konkretūs mitybos komponentai veikia gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio riziką.
Tyrime „Dietos masto storosios žarnos vėžio rizikos analizė: perspektyvus 12 251 incidento atvejo tyrimas tarp 542 778 moterų Jungtinėje Karalystėje“, paskelbtas Gamtos komunikacijostyrėjai siekė išspręsti dietos ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio ryšio neaiškumus, naudodamiesi didelio masto, visos dietos analize.
Dalyviai buvo atrinkti iš Milijonų moterų tyrimo, vidutinio amžiaus JK moterų, kurios užpildė mitybos klausimynus, kuriuose išsamiai aprašomi 97 mitybos veiksniai. Tyrimo metu buvo užfiksuoti 542 778 moterų duomenys vidutiniškai 16,6 metų, per kuriuos 12 251 buvo diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys.
Daugialypiai modeliai, pritaikyti pagal demografinius, gyvenimo būdo ir klinikinius veiksnius. Tikslinė genetinė analizė apėmė ColoRectal tarpdisciplininio tyrimo, gaubtinės žarnos vėžio šeimos registro ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio genetikos bei epidemiologijos konsorciumo duomenis. Koregavimai lėmė tokius sutrikimus kaip kūno masės indeksas, rūkymo būklė ir žarnyno vėžio šeimos istorija.
Alkoholis ir raudona/perdirbta mėsa dar kartą patvirtino savo klasifikaciją kaip kancerogenus. Alkoholio vartojimas buvo susijęs su padidėjusia gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika – kas 20 gramų per dieną suvartojamo alkoholio (maždaug du gėrimai) padidino riziką 15%. Raudonos ir perdirbtos mėsos valgymas buvo susijęs su padidėjusia rizika, nes kas papildomi 30 gramų per dieną (viena šoninės riekelė) padidina riziką 8%.
Kalcis atsirado kaip apsauginis veiksnys nuo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio, galbūt dėl jo vaidmens surišant žarnyno tulžies rūgštis ir sumažinant kancerogeninį poveikį storosios žarnos spindyje. Kas papildomi 300 miligramų kalcio per dieną (stiklinė pieno) sumažino riziką 17%.
Pieno pienas, jogurtas ir kiti kalcio turintys maisto produktai, tokie kaip magnis, riboflavinas ir kalis, taip pat koreliuoja su sumažėjusia gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika. Tolesnė analizė parodė, kad kalcis pirmiausia sukėlė šias asociacijas. Genetinė analizė atskleidė, kad asmenys, turintys genetinių variantų, susijusių su didesniu pieno vartojimu, turėjo 40% mažesnę riziką susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu kas 200 gramų pieno.
Kai kurie grūdai, vaisiai ir maistinės medžiagos buvo susijusios su sumažėjusia rizika.
Kasdien suvalgius 20 gramų nesmulkintų grūdų (pusę riekelės pilno grūdo duonos), rizika buvo 10 % mažesnė. Kasdien suvartojus 40 gramų pusryčių dribsnių (maždaug vieną porciją), rizika sumažėjo 7%. Obuolys per dieną (5 gramai skaidulų) sumažino riziką 8%. Pridėjus 200 gramų vaisių (vieną puodelį), rizika sumažėjo 10%. Kasdien valgant lapinius žalumynus (100 mikrogramų folio rūgšties) rizika buvo 12 % mažesnė. Didesnis vitamino C suvartojimas (100 miligramų arba kiekis apelsine) sumažino tikimybę susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu 10%.
Šis galimas apsauginis poveikis šiek tiek susilpnėjo, kai buvo atsižvelgta į kitus gyvenimo būdo ir mitybos veiksnius, nes didesnis suvartojimas buvo linkęs sutapti su kitais sveikais pasirinkimais.
Jautrumo analizė atmetė atvirkštinį priežastinį ryšį ir atskleidė nuoseklius gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio poskyrių (proksimalinės gaubtinės žarnos, distalinės gaubtinės žarnos, tiesiosios žarnos) rezultatus. Tyrimas rodo, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti kalcio apsauginius mechanizmus ir įvertinti didelio kalcio suvartojimo poveikį sveikatai.