86 Chikungunya protrūkių tyrimas atskleidžia nenuspėjamumą pagal dydį ir sunkumą

86 Chikungunya protrūkių tyrimas atskleidžia nenuspėjamumą pagal dydį ir sunkumą

Ligos, sindromai

Simptomai atsiranda greitai – aktyvus karščiavimas, po kurio seka sekinantys sąnarių skausmai, kurie gali trukti mėnesius. Nors chikungunya virusas, retai mirtinas, uodų, plintančių liga, gali būti ypač sunki didelės rizikos asmenims, įskaitant naujagimius ir vyresnius suaugusius.

Nors virusas yra paplitęs atogrąžų ir subtropikų regionuose, įskaitant Aziją, Afriką ir Pietų Ameriką, visuomenės sveikatos pareigūnai stebėjo infekcijas Europoje ir rugsėjį patvirtintą atvejį Long Ailene, Niujorke.

Chikungunya protrūkiai paskatino Ligų kontrolės centrus paskelbti pranešimus apie sveikatą keliautojams, įvirintiems į Bangladešą; Kuba; Guangdongo provincija, Kinija; Kenija; Madagaskaras; Somalis; ir Šri Lanka.

Guangdongo provincijoje „precedento neturintis“ protrūkis neseniai paskatino vyriausybės pareigūnus Kinijoje įpareigoti karantinus visiems, įtariamiems, kad yra užkrėsti virusu, purškdami asmenis uodų repelentu ir purškiančiais paveiktais pastatais ir kitomis sritimis insekticidu.

Naujame tyrime, paskelbtame Mokslo pažangaNotre Dame universiteto tyrėjai ištyrė daugiau nei 80 Chikungunya viruso protrūkių, siekdami pagerinti ateities protrūkių prognozę ir informuoti apie vakcinų tyrimų vystymąsi.

„Chikungunya protrūkiai yra nenuspėjami tiek dydžiu, tiek sunkumu“,-sakė Alexas Perkinsas, Ann ir Danieliaus Monahano kolegiinis infekcinių ligų epidemiologijos profesorius Biologinių mokslų departamente ir tyrimo bendraautorė. „Galite turėti vieną protrūkį, kuris užkrečia tik keletą žmonių, o kitą – panašioje aplinkoje, užkrečianti dešimtis tūkstančių. Tai yra nenuspėjamumas, dėl kurio visuomenės sveikatos planavimas – ir vakcinų plėtra – taip sunku.”

Tyrimui Aleksandras Meyeris, „Perkins“ laboratorijos ir pagrindinis tyrimo autorius, ir tyrėjų komanda, rekonstruota ir išanalizavusi 86 Chikungunya protrūkius, sukurdama didžiausią lyginamąjį duomenų rinkinį.

„Užuot žiūrint į protrūkius atskirai, žiūrėdami į daugelį, kurių dydis ir sunkumas skyrėsi, leido mums ieškoti modelių tarp jų“, – teigė Meyeris.

Chikungunya pirmą kartą buvo nustatyta šeštajame dešimtmetyje. Protrūkiai tapo vis dažnesni ir plačiai paplitę, tačiau jie taip pat yra atsitiktiniai ir sunkiai numatyti, todėl kyla iššūkis visuomenės sveikatos pareigūnams planuojant ir užkirsti kelią infekcijoms.

Chikungunya protrūkių pokyčiai, perduodami įkandimų iš užkrėstų uodų-aedes aegypti ar aedes albopictus yra pagrindiniai vektoriai-ir kitos uodų plintančios ligos dažnai laikomos atsižvelgiant į klimato pokyčius, kaip šiltesnės, labiau drėgnos sąlygos gali skatinti uodų aktyvumą.

Tačiau Perkinsas teigė, kad šis tyrimas parodė, kad klimatas nebūtinai yra svarbiausias veiksnys, kai bandoma numatyti ligos protrūkio, kurį sukelia virusas kaip Chikungunya, sunkumą.

„Klimato veiksniai, tokie kaip temperatūra ir krituliai, gali mums pasakyti, kur įmanoma protrūkiai, tačiau šis tyrimas rodo, kad jie nelabai padeda numatyti, kokie jie bus sunkūs“, – sakė jis. „Vietos sąlygos yra svarbios – tokie dalykai kaip būsto kokybė, uodų tankis ir tai, kaip reaguoja bendruomenės. Kai kurie variantai yra tiesiog dėl atsitiktinumo. Šis atsitiktinumas taip pat yra istorijos dalis.”

Šiuo metu tik dvi „Chikungunya“ vakcinos gavo reguliavimo patvirtinimą, tačiau jos nėra plačiai prieinamos regionuose, kuriuose dažniausiai yra virusas.

Štai kodėl tokio didelio, išsamų duomenų rinkinio turi būti toks naudingas, kai reikia vystytis vakcinomis, sakė Perkinsas.

Norint patikrinti veiksmingumą, vakcinų gamintojams reikia tiksliai prognozuoti, kur gali atsirasti protrūkis prieš tai įvykstant, atlikti tyrimus ir stebėti, ar kandidatų vakcinos yra veiksmingos.

Tyrimas parodo, kaip išsamesnė praeities protrūkių analizė gali padėti visuomenės sveikatos pareigūnams pasiruošti būsimiems protrūkiams, taip apsaugant pažeidžiamas populiacijas ir padeda vystytis vakcinoms.