Tai daugiausia paveikia vyrus, tačiau vis labiau gresia moterims. Kasmet ji atsakinga už vidutiniškai 34 tūkst. mirčių, absoliučią pagrindinę mirties priežastį onkologijoje, o 2020 m. užregistruota apie 41 000 naujų atvejų, 27 550 vyrų ir 13 300 moterų. Tarp rizikos veiksnių 85–90 % atvejų rūkymas sukelia šį naviką, kuris taip pat turi prerogatyvą būti aptiktas vėlai dėl specifinių simptomų nebuvimo. Tačiau svarbiausia yra nustatyti tikslią diagnozę, kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis. Apskritai, plaučių vėžio gydymas gali labai skirtis priklausomai nuo ligos stadijos ir diagnozuoto plaučių vėžio tipo. Galimi keli gydymo metodai, įskaitant chirurgiją, chemoterapiją, spindulinę terapiją, tikslinę terapiją, imunoterapiją arba šių gydymo būdų derinį. Visos galimos gydymo galimybės, pagrįstos diagnoze, naviko stadija ir kitais aspektais, turi būti aptartos su individualaus paciento medicinos komanda.
Apie tai kalbėjomės su prof. Emilio Bria, Isola Tiberina – Gemelli ligoninės, Roma, medicinos onkologijos direktoriumi; Plaučių navikų klinikinių tyrimų koordinatorius, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Roma.
Ne visi navikai yra vienodi
Plaučių navikai nėra identiški, o dažnai net nepanašūs vienas į kitą. Tarp neoplazmų jie netgi yra tarp tų, kurie turi daugiausiai identifikuojamų mutacijų; lyg to būtų negana, juos tirti irgi sudėtinga, nes plaučių srityje sunku paimti audinių mėginius, naudingus įvairioms genetinėms mutacijoms atskleisti. Puikūs molekulinės biologijos tyrimų rezultatai šiandien leidžia mums vienu metu ištirti daugybę genetinių mutacijų, aptiktų 60% vadinamųjų „nesmulkiųjų ląstelių“ formų, kurios sudaro 85% visų. Ir tai yra lemiamas veiksnys kovojant su šiuo naviku, nes būtent genetinės tapatybės pagrindu dabar galima taikyti tikslinius gydymo būdus, garantuojančius pacientams geresnę kokybę ir ilgesnę gyvenimo trukmę. Todėl vienu metu kelių mutacijų profiliavimas tampa esminis, taip pat atsižvelgiant į mokslinių tyrimų pažangą ir specialiai pritaikytų gydymo būdų pažangą, veikiančią specifines ląstelių mutacijas. Trumpai tariant: nebegalime apsiriboti klasikiniu smulkialąstelinių navikų apibrėžimu, todėl mikrocitoma (retesnė) arba nesmulkialąsteliniai navikai. Dabar žinoma daug molekulinių NSCLC pakitimų, turinčių įtakos šio naviko biologijai, kai kurie iš jų atsiranda ankstyvose vystymosi stadijose ir yra būtini jo augimui. Dėl šios priežasties jie gali būti tikri gydymo tikslai.
Su Merck Serono indėliu