Atvykite anksti. Atsižvelgiant į tai, kad didžioji dauguma plaučių vėžio atvejų (kalbame apie keturis iš penkių atvejų) jau nustatomi pažengusioje stadijoje, dėmesys ankstyvai diagnostikai yra būtinas. Tačiau visada turime prisiminti, kad prevencija yra esminė, atsisveikinant su cigaretėmis rūkantiems, turint omenyje, kad jei nepradėsite, bus dar geriau. Negana to: reikia nepamiršti, kad gydymas tampa vis veiksmingesnis, net ir metastazavusiomis formomis, kai akivaizdžiai yra visa informacija apie biologinį ir molekulinį neoplastinių ląstelių tapatumo meną. Nes ne visi navikai yra vienodi. Todėl gydymo komanda virsta tikru moksliniu „siuvimu“, galinčiu kiekvienam pacientui pritaikyti tinkamiausius gydymo būdus, nes plaučių vėžio gydymas gali labai skirtis priklausomai nuo ligos stadijos ir diagnozuoto plaučių vėžio tipo. Galimi keli gydymo metodai, įskaitant chirurgiją, chemoterapiją, spindulinę terapiją, tikslinę terapiją, imunoterapiją arba šių gydymo būdų derinį. Visos galimos gydymo galimybės, pagrįstos diagnoze, naviko stadija ir kitais aspektais, turėtų būti aptariamos kiekvienu konkrečiu atveju, kad būtų pasiektas geriausias galimas gydymas.
Rūkymo pavojus net moterims
Skaičiai kalba. Remiantis Atlaso registro atnaujinimais, kurie buvo pristatyti per „BeMUT-ual Days“, kasmetinį Walce asociacijos organizuojamą renginį, kuriame susirenka gydytojai ir pacientai, nauja sergamumo plaučių vėžiu Italijoje nuotrauka paaiškina, kaip moterims taip pat gresia pavojus. Iki šiol visoje teritorijoje buvo įtraukta 8870 pacientų: 47% moterų (4178), 29% niekada nerūkė (2568 pacientai) ir 4,6% diagnozės nustatymo metu yra jaunesni nei 45 metų amžiaus (406 pacientai). „Be MUT-ual Days“ yra konferencija, kurią Romoje organizuoja Walce – „Moterys prieš plaučių vėžį Europoje“, skirta pacientams, sergantiems nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (dažniausiu) su molekulinėmis mutacijomis ir metastazavusios stadijos, ir jų globėjams. Apskritai, kalbėdami apie riziką, prisiminkime, kad norėdami ją sumažinti, turime atsisveikinti su rūkymu ir geriau nepradėti. Šio patarimo būtina laikytis ir moterims, ypač jaunoms. Priešingai populiariems įsitikinimams, iš tikrųjų patologija nėra „išskirtinė“ stipriosios lyties atstovams. Be to, atsižvelgiant į didelį krūties vėžio ir kitų formų poveikį, šiandien plaučių vėžys sudaro tik mažiau nei 10 % visų moterų vėžio diagnozių. Jei dar prieš kelis dešimtmečius plaučių vėžys buvo beveik vien vyrų rūpestis, šiandien moterų atvejų daugėja. Metusiems rūkyti rizika laipsniškai mažėja per ateinančius 10–15 metų, o gyvenimo metų pranašumas yra reikšmingas tiems, kurie metė rūkyti iki 40 metų. Maža to: pasyvus rūkymas taip pat yra patvirtintas rizikos veiksnys: pasyviems rūkantiems žmonėms, palyginti su nerūkančiais, padidėja 20–50 procentų rizika susirgti plaučių vėžiu. Tačiau būkite atsargūs: plaučių vėžys nėra tik „rūkymo liga“, nes 15–20 procentų Kaukazo gyventojų suserga šiuo naviku, nors jie niekada nerūkė.
Pritaikytas gydymas, galimas tikslas
Ankstyva diagnozė, visų pirma. Galbūt taip pat išnaudojant skysčio biopsijos teikiamą potencialą, kuri leidžia nustatyti ir ištirti neoplastines ląsteles, kurios gali būti cirkuliuojančiame kraujyje arba apskritai biologiniuose skysčiuose. Tačiau visa tai kertasi su objektyviu sunkumu atvykti anksti. Dėl šios priežasties nesmulkialąsteliniai navikai (dažniausia forma), kurie dažnai nustatomi, kai jie jau metastazavo, atrodo, kad būtina sutelkti dėmesį į konkretų kiekvieno paciento gydymą. Kaip tada galime kalbėti apie „pritaikytas“ terapijas? Apskritai, nesmulkialąstelinio vėžio atveju pirmiausia reikia įvertinti ligos būklę. pirmajai pacientų kategorijai priskiriami asmenys, sergantys labai ankstyva liga, kuriai būdingas lokalizuotas navikas, kurį galima operuoti. Nustačius nesmulkialąstelinio pažeidimo pobūdį (t. y. labiausiai paplitusią formą), galima pasirinkti gydymo strategiją. Situacija skiriasi pacientams, sergantiems vadinamąja „pažengusia“ liga, kuri sudaro bene sudėtingiausio gydymo grupę. Įvairūs specialistai kartu pasirenka tinkamiausią terapiją konkrečiam atvejui. Šių atvejų gydymo galimybės yra, viena vertus, redukcinis gydymas, dar vadinamas „neoadjuvantu”, pvz., chemoterapija ir chirurgija; jei, kita vertus, chirurgas netiki, kad redukciniai gydymo būdai padarys pacientą operatyvų, atliekama chemoterapija ir radioterapija, o esant indikacijai – imunoterapija. Galiausiai yra trečioji kategorija – pacientai, turintys metastazių. Pirmiausia reikia nustatyti diagnozę. Tada pagal ląstelių ypatybes galime orientuotis į įvairias gydymo galimybes šiems pacientams: be klasikinės chemoterapijos, kalbame apie specifinius vaistus tam tikroms genų mutacijoms ir imunoterapiją. Visa tai prisimenant, kad, kaip rašoma Veronesi fondo tinklalapyje, „konkrečiais atvejais galima pasitelkti vietinius gydymo būdus, tokius kaip stereotaksinė radioterapija, radijo dažnio abliacija (auglį sunaikinti šiluma), fotodinaminę terapiją (suleidžiamas vaistas, kuris aktyvuojamas bronchoskopo šviesos dėka ir sunaikina naviko ląsteles) ir lazerio terapija“.
Su Merck Serono indėliu