Skaičiai pasako daugiau nei tūkstantis žodžių. Reguliariai sportuojančių žmonių rizika mirti nuo vėžio sumažėja – maždaug 31%. O profilaktikai šis sveikas įprotis sumažina riziką susirgti vėžiu iki 20%, lyginant su nejudančiais. Šis malonus ir sveikas įprotis labiausiai paveiktų kai kurias iš labiausiai paplitusių vėžio formų, pavyzdžiui, krūties, šlapimo pūslės, storosios žarnos, endometriumo, stemplės adenokarcinomos, inkstų ir skrandžio vėžio. Bet mes kalbame ne tik apie prevenciją.
Iš tiesų, žvelgiant iš integruotos medicinos perspektyvos, fiziniai pratimai onkologinio gydymo procese derinami su farmakologinėmis terapijomis. Todėl fizinis aktyvumas tampa gydymo pasiūlymu. Ir šiandien taip pat yra internetinė platforma, kuri gali padėti. Jis vadinamas „Be Active Lab“ ir buvo sukurtas Amgen kartu su daugiadalyke onkologų, hematologų, sporto gydytojų ir kineziologų taryba, siekiant pasiūlyti informatyvų turinį ir individualizuotas mankštos programas visame gydymo kelyje.
Kas yra onkologijos pratimas
Yra daug mokslinių tyrimų, kuriuose pabrėžiama, kaip išlikimas aktyviam gali padėti daugeliu aspektų, padėti pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir psichofizinę savijautą, sumažinti nerimą ir depresiją, neutralizuoti nepageidaujamus reiškinius, susijusius su gydymu, pavyzdžiui, nuovargiu, anemija ir neuropatijomis. Bet to neužtenka.
Fiziniai pratimai taip pat gali turėti įtakos klinikiniams rezultatams, pagerinti gydymo veiksmingumą, sumažinti pasikartojimo riziką ir padidinti tikimybę išgyventi, kaip pabrėžia PSO tarptautinės gairės, kuriose nurodoma, kad fizinė veikla po onkologinės diagnozės yra susijusi su mažesne mirtingumo rizika.
„Šioje srityje vis daugiau dėmesio skiriame mankštos onkologijai – palyginti neseniai atsiradusiai disciplinai, kuri fizinį aktyvumą laiko ne tik rekomendacija dėl geros savijautos, bet ir neatsiejama terapinio kelio dalimi.
Kaip aiškina onkologas, tyrėjas, KISS asociacijos prezidentas Fotios Loupakis, „gydomiesiems onkologiniams pratimams fiziniai pratimai gali pagerinti terapijų toleravimą ir padėti sumažinti šalutinį poveikį, o tai turi tiesioginės įtakos gydymo veiksmingumui: kai pacientas gali reguliariau sekti gydymo eigą, išvengdamas terapijos pertrūkių ar pakeitimų. didėja“.
Be to, net ir biologiniu lygmeniu judėjimo veikimo mechanizmai yra skirtingi: pavyzdžiui, jis pagerina audinių aprūpinimą deguonimi, stiprina imuninę sistemą ir padeda kovoti su uždegimu ir bendra nusilpimu.
Kam tai naudinga
Pastaraisiais metais pradėtas vis griežčiau vertinti fizinio aktyvumo poveikį vėžiu sergantiems pacientams, atsižvelgiant į įvairias vėžio rūšis ir sunkumo laipsnius. Vienas iš inovatyviausių tyrimų šiuo atžvilgiu yra CHALLENGE tyrimas, kuriame pirmą kartą buvo įvertintas struktūrinės fizinių pratimų programos poveikis pacientams, sergantiems storosios žarnos vėžiu: rezultatai parodė, kad mirties rizika sumažėjo 37%, o pasikartojimo rizika – 28%.
Kaip minėta, neseniai atlikta septynių skirtingų vėžio tipų (šlapimo pūslės, inkstų, burnos ertmės, plaučių, tiesiosios žarnos, endometriumo ir kiaušidžių) analizė parodė, kad fiziškai aktyviausi žmonės tiek prieš diagnozę, tiek po jo turi žymiai mažesnę mirtingumo riziką.
Kiti įrodymai taip pat rodo teigiamą poveikį imuniniam atsakui sergant krūties vėžiu, padedančiu pagerinti ligos kontrolę ir gydymo būdų toleravimui, gerinant fizines funkcijas ir gyvenimo kokybę, taip pat sergant hematologiniais navikais, pvz., limfomomis ir metastazavusiais navikais.
Pritaikyta veikla
Tačiau fizinis aktyvumas nėra vienodas visiems. „Kalbame apie pritaikytą fizinį aktyvumą, pritaikytą pagal žmogaus klinikines sąlygas ir savybes“, – aiškina Veronos universiteto Neurologijos, biomedicinos ir judėjimo katedros, Motorikos mokslų ir onkologijos skyriaus mokslininkė ir kineziologė Alice Avancini.
Pratimų personalizavimas prasideda nuo klinikinio ir funkcinio paciento įvertinimo, taip pat atsižvelgiant į jo pageidavimus, siekiant progresuojančių tikslų ir nuolatinio stebėjimo, kad būtų skatinamas programos laikymasis ir tęstinumas laikui bėgant.
Vis dėlto, nepaisant įrodymų, tik 7 % vėžiu sergančių pacientų reguliariai užsiima fizine veikla, o tai yra vis dar riboto sąmoningumo ir įveikiamo kultūrinio barjero požymis. Taigi ką? Taigi turime pakeisti paradigmą, net jei ilgą laiką buvo manoma, kad turintieji navikų pirmiausia turėtų ilsėtis, tarsi poilsis pats savaime gydytų ir sumažintų navikinių ląstelių metabolizmą.
„Šiandien žinome, kad taip nėra: mankšta yra tam tikra tikslinė terapija, kuri palankiai veikia sveikus audinius, kenkia tiems, kuriems yra navikinių ląstelių, ir gali suteikti konkrečią galimybę palaikyti gydymo procesą“, – pabrėžia sporto gydytoja Francesca Lanfranconi, Lecco sporto medicinos asociacijos prezidentė, žmogaus fiziologijos tyrinėtoja. Tai tikras paradigmos pokytis. todėl tai yra svarbus žingsnis teisinga kryptimi.
Be stiprios edukacinės platformos vertės, kuri padeda skleisti žinias ir skatina vis labiau integruoti fizinius pratimus į klinikinę praktiką, taip pat yra veiksmingos galimybės naudotis saugiu ir individualizuotu mokymu.