Mama ir naujagimis, ryšys, atsirandantis su „abipusiu žvilgsniu“ ir kaip suvaldyti mažylių regėjimą

Mama ir naujagimis, ryšys, atsirandantis su „abipusiu žvilgsniu“ ir kaip suvaldyti mažylių regėjimą

Regėjimas vystosi vaisiaus gyvenimo metu pagal tris augimo spurtus: 16-20 savaičių, 28-32 ir galiausiai po 37 nėštumo savaitės. Tai neseniai priminė ekspertai, dalyvavę Nacionaliniame Italijos neonatologų draugijos (SIN) kongrese, ką tik pasibaigusiame Montesilvane (Peskaroje).

Tačiau būkite atsargūs: regėjimas vaidina esminį vaidmenį ankstyvoje naujagimio santykių sferoje. Net ir svarbiausia, kai kūdikis nukreipia žvilgsnį abipusiai į mamos akis. Kas atsitiks? O kiek tai svarbu juslinio suvokimo srityje, turint omenyje penkis pojūčius?

Kas yra „abipusis žvilgsnis”

Techniškai tai galima apibrėžti kaip dinamišką būseną, kai motina ir naujagimis abipusiai palaiko ir reguliuoja vienas į kitą nukreiptą žvilgsnį. Šis ypatingas akių kontaktas gali abipusiai paveikti elgesio reakcijas ir emocines bei pažinimo būsenas.

Tiesą sakant, galima daryti prielaidą, kad vaikai, kurie anksti patiria dažną ir teigiamą, bet visų pirma ilgalaikį „abipusio žvilgsnio“ patirtį su tėvais, vėlesniais metais yra labiau linkę plėtoti santykius, kontroliuoti dėmesį ir emocinį reguliavimą.

Esant sensorineuriniams trūkumams, pavyzdžiui, kurtumui, „abipusio žvilgsnio“ tyrimais, kuriuose buvo paveiktas bent vienas iš dviejų motinos ir naujagimio diados tiriamųjų, buvo pastebėta, kad vaikai mažiau laiko praleido žiūrėdami kitur ir daugiau laiko žiūrėdami į savo mamą, pabrėždami regėjimo dėmesio svarbą esant klausos praradimui.

Be to, kurčios motinos daugiau naudojo vizualinio kontakto strategijas, o normaliai girdinčios motinos labiau pasitikėjo vokalizavimu, net ir kurčiųjų vaikų akivaizdoje.

„Abipusio žvilgsnio“ sąveikos nebuvimas gali kelti susirūpinimą, nes akių kontakto nebuvimas arba silpnas akių kontaktas gali būti ankstyvas netipinių būklių požymis, ypač neurologinio vystymosi srityje, taip pat pakitusios regėjimo funkcijos“, – pabrėžia Gabriella Araimo, SIN jutimo organų tyrimo grupės sekretorė.

Kontrolės prevencijos svarba

2017 m. atnaujinus esminius pagalbos lygius (LEA), naujagimiams atliekama vizualinė patikra (pvz., raudonojo reflekso testas), kuris padeda išvengti kai kurių silpnaregystės ir aklumo formų.

„Prevencija, siekiant apsaugoti naujagimių regėjimą, yra vis svarbesnė ne tik norint anksti nustatyti ir laiku gydyti galimas negalią sukeliančias patologijas, tokias kaip neišnešiotų naujagimių retinopatija ir įgimta katarakta, bet ir santykių vystymuisi nuo pirmųjų gyvenimo akimirkų“, – praneša SIN prezidentas Massimo Agosti.

Bet būk atsargus. Akių ir regėjimo patikrinimai turi būti atliekami ne tik naujagimio laikotarpiu, bet ir turi būti reguliariai atliekami, kad anksti būtų išryškinti visi defektai. Taigi pasitarkite su savo pediatru, ką daryti, nepamiršdami, kad pirmasis akių patikrinimas su akių patikrinimu turėtų būti maždaug devintą mėnesį. Kartais šis pirmasis vizitas dėl akių sveikatos gali būti paankstintas arba atidėtas, tačiau bet kuriuo atveju jis beveik visada atliekamas per gyvenimo metus. Tikslas – įvertinti, ar be galutinės rainelės spalvos, kuri labai patinka mamai ir tėčiui, yra kokių nors vizualinių defektų, galinčių pakenkti vaiko ateities regėjimo galimybėms.

Ką mato mažasis

Net jei regėjimas jau yra gimdoje, o paskutinėmis nėštumo savaitėmis atliktas ultragarsinis skenavimas aiškiai parodo, kad vaisius gali suvokti šviesą gimdos viduje, būtent po gimimo regėjimo procesas tampa efektyvus.

Naujagimis moka atpažinti šviesą nuo tamsos ir po penkių gyvenimo savaičių pradeda žiūrėti į akis tiems, kurie su juo kalba, nors ir kelias sekundes. Dviejų-trijų mėnesių amžiaus regėjimo aštrumas nesiekia dešimtadalio, keturių mėnesių artėja prie dviejų dešimtųjų, penkių-šešių mėnesių jis gali matyti iki daugelio metrų aplink save. Devynis mėnesius regėjimo aštrumas yra penkios dešimtosios, o pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje pasiekia šešias dešimtąsias.

Tačiau būtent prasidėjus mokyklai, galimos neigiamos situacijos nublanksta, nes vaikui pradėjus skaityti ar rašyti gali atsirasti nežymių žvairumo formų, regos nuovargis, dėl kurio vargina galvos skausmai ar net pirmieji trumparegystės požymiai.

Į ką atkreipti dėmesį

Tėvai gali pastebėti požymius, kad ne viskas gerai, tiesiog atlikdami kelis paprastus tyrimus namuose ir nuvesdami vaiką pas akių gydytoją. Vaikams regos defektas, ypač lengvas, beveik pažeidžia tik vieną akį. Akis, kuri, bent jau iš pažiūros, atrodo visiškai normali. Ir nėra labai lengva suvokti, kad kažkas neveikia, nes biokulinė sistema, akivaizdžiai sudaryta iš dviejų regėjimo organų, pati gali kompensuoti tik vienos pusės pakitimus. Tai yra, akis, kuri neveikia idealiai, gali būti „kompensuota“ savo funkcijos kito, todėl neduoda jokių ženklų apie savo sunkumus.

Net jei tik gydytojas gali atlikti tyrimus, būtinus galimam defektui atskleisti, kai kuriuos naminius tyrimus galima atlikti ir namuose. Pavyzdžiui, tiesiog pakaitomis uždenkite vieną kūdikio akį ir pastatykite mažylį prieš kokį nors daiktą, pavyzdžiui, ant knygos ar žaidimo užrašytas raides. Jei objektas vaikui tikrai įdomus, jo elgesys abiem atvejais turėtų būti identiškas. Jei taip neatsitiks ir mama pastebės, kad mažylis skirtingai elgiasi, kai viena akį uždengia, reikia įtarti, kad abiejų akių regos pajėgumai nėra vienodi.

Po šio tyrimo, jei kyla įtarimų, geriau nedelsiant pasikalbėti su savo pediatru, kuris gali rekomenduoti atlikti tolesnį tyrimą, vėlgi visiškai neskausmingą, bet efektyvesnį nei jūsų „naminis“ tyrimas. Paprastesnis, nors ir atliktinas jau lopšelio-darželio metu, yra „dangtelio testas“, atliekamas su specialiais vieną akį dengiančiais akiniais. Praktiškai šiais instrumentais pirmiausia uždengiate vieną akį, o paskui kitą. Jei vaikas atsisako judėti arba po pirmos vietos sustoja ar suklumpa, tikėtina, kad neuždengta akis neveikia taip, kaip kita.