Daugiau jokių siūlių dvitaškiui operuoti. Tai viltis ateičiai, bet ir tai, kas jau įvyko, pirmą kartą pasaulyje, Italijos ligoninėje. Tai San Marco poliklinika Zingonijoje, Bergamo provincijoje. Lombardijos struktūroje, kuri yra San Donato grupės kelių specialistų ligoninė, magnetinės anastomozės „pirmasis pritaikymas pasaulyje“ įvyko.
Kas yra magnetinė anastomozė
Pavadinimas nurodo labai novatorišką storosios žarnos operacijos tipą, kuriam nereikia siūlių. Jį sukūrė Michelis Gagneris, laikomas tikru atskaitos tašku visame pasaulyje virškinimo ir medžiagų apykaitos chirurgijoje. Konkrečiai kalbant, tai apima dviejų vidaus organų dalių, tokių kaip skrandis ir žarnos, sujungimą. Kaip paaiškinama San Donato grupės pastaboje, „jie yra labai svarbūs pilvo operacijos sėkmės komponentai. Dešimtmečius chirurgai anastomozes atlikdavo rankiniu būdu, o devintajame dešimtmetyje jas pakeitė mechaniniai segikliai”.
Pirmoji intervencija Italijoje
Pirmą kartą Italijoje Bergamo ligoninėje atlikta operacija susideda iš dvigubos operacijos, abiem atvejais laparoskopinės: dešinės hemikolektomijos dėl naviko ir kairiosios storosios žarnos rezekcijos dėl divertikulinės ligos. Jas atliko Stefano Olmi, San Marco poliklinikos Bendrosios, onkologijos ir robotinės chirurgijos skyriaus vadovas, Milano Vita-Salute San Raffaele universiteto bendrosios chirurgijos docentas, vadovaujamas Gagner.
Intervencijos ypatumas
Pats Olmi paaiškino Zingonijoje naudojamos technikos specifiką: „Dviejų laparoskopinių gaubtinės žarnos rezekcijos operacijų ypatumas slypi linijinės magnetinės sistemos, kuri, įterpta endoskopiškai, leido sujungti žarnyno segmentus nenaudojant tradicinių mechaninių segtukų ar rankinių siūlių, naudojimas“. Gagneris pradėjo nuo esamų audinių suspaudimo metodų ir panaudojo magnetinę technologiją. Tokiu būdu, kaip prisimena AdnKronos, „jis perrašė anastomozės metodus, išnaudodamas įgimtą kūno gijimo ciklą“.
Pasinaudokite dviejų magnetų veikimu
„Dabar su magnetine anastomoze, – sako pats Michelis Gagneris – dabartinis standartas yra viršytas. Išnaudojant dviejų mažų linijinių magnetų, išdėstytų ant dviejų virškinimo trakto segmentų, gniuždymo jėgą, palaipsniui sukuriamas ryšys, o kolagenas, būtinas audinių gijimui, nusėda aplink magnetų kraštus. Remonto procesas baigiamas per 7-21 dieną.
Trumpesnis atkūrimo laikas
Be to, kad nereikia siūlyti siūlių, ši technologija iš tikrųjų sutrumpina pooperacinio atsigavimo laiką. Kaip toliau aiškina San Donato grupė pastaboje, „magnetinės technologijos pranašumai, susiję su laparoskopiniu metodu, yra reikšmingi dėl greitesnio pooperacinio atsigavimo ir komplikacijų, susijusių su mechaniniais ir tradiciniais segikliais (kraujavimas ir fistulės), sumažinimas, nes magnetai optimizuoja anastomozės tikslumą ir tolygiai suspaudžia audinius“.
Keturios Italijos ligoninės yra pasaulio priešakyje
„Bendradarbiavimas su profesoriumi Micheliu Gagneriu leido mums integruoti tarptautines žinias ir technologines naujoves į projektą, kuris žymi reikšmingą žingsnį storosios žarnos chirurgijos evoliucijoje“, – tęsia Olmi – Preliminarūs rezultatai yra daug žadantys ir patvirtina procedūros įmanomumą ir saugumą, atveria naujas perspektyvas magnetinės technologijos pritaikymui gydant virškinamojo trakto chirurgiją. metodus ir vis labiau orientuojasi į paciento sveikimo kokybę ir greitį“.
Tarptautinis tyrimas
Policlinico San Marco yra viena iš keturių Italijos struktūrų, visame pasaulyje dalyvaujančių MagCR tyrime, kuris laikysis naujos metodikos ir stebės rezultatus. Kiti centrai yra Amsterdame (Olandija), Madride (Ispanijoje) ir Santjage de Čilėje. „Olmi vadovaujamas operatyvinis padalinys – užbaigiama San Donato grupės pastaboje – buvo pasirinktas tarp tarptautinių centrų dalyvauti MagCR tyrime dėl šio magneto naudojimo bariatrinėje chirurgijoje patirties ir aukštų chirurgijos standartų, dėl kurių per daugelį metų jis buvo akredituotas kaip kompetencijos centras Eaes (Europos mokslinės laparoskopinės chirurgijos ir pagrindinės endoskopinės chirurgijos asociacijos). invazinės, skrandžio (neoplazmos, refliukso, hiatal išvaržos), storosios žarnos (neoplazmos, divertikulinės ligos), sergančio nutukimo ir pilvo sienos (išvaržos ir pjūvio išvaržos) laparoskopinėms operacijoms“.
Kolorektalinės operacijos: dėl kokių priežasčių
Dauguma gaubtinės žarnos ar storosios žarnos operacijų yra susijusios su naviko patologijomis, net jei tai nėra vienintelė priežastis, dėl kurios reikia operuoti. 2016 m. Italijoje buvo užfiksuota 52 000 naujų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejų ir dažnai buvo naudojami chirurginiai metodai, kurie šiandien yra mažiau invaziniai nei prieš kelerius metus. „Laparoskopinė chirurgija gali užtikrinti gerus rezultatus, jei ją atlieka profesionalios rankos. Tačiau robotų chirurgija vis dar yra eksperimentinė”, – pabrėžia Italijos vėžio tyrimų asociacija.