Žemas hepatito B paviršiaus antigeno lygis signalo minimali kepenų vėžio rizika, iš naujo apibrėžiantis ‘dalinis gydymas’

Žemas hepatito B paviršiaus antigeno lygis signalo minimali kepenų vėžio rizika, iš naujo apibrėžiantis 'dalinis gydymas'

Ligos, sindromai

Nacionalinės Taivano universitetinės ligoninės ir akademinės bendruomenės „Sinica“ tyrėjai nustatė paprastą kraujo žymeklį, kuris gali patikimai tiksliai nustatyti lėtinio hepatito B (CHB) pacientus, kuriems kyla nereikšminga kepenų vėžio rizika.

Tyrimas, paskelbtas Žarnosrodo, kad pacientams, sergantiems hepatito B paviršiaus antigeno (HBSAG) kiekiu, mažesniu nei 100 TV/ml, susiduria su metine kepenų ląstelių karcinomos (HCC) rizika, kuri yra tik 0,08%, panaši į bendrą populiaciją.

Išvados yra iš dviejų pasaulio’Didžiausios HBV kohortos, išnaikintos-B ir atskleidžiant HBV, kurių daugiau nei 2600 neaktyvių CHB pacientų sekė daugiau nei 25 metus. Patvirtinimas NTUH-IMD grupėje patvirtino, kad mažos rizikos slenkstis taikoma plačiai.

Pažymėtina, kad maždaug trečdalyje (37%) neaktyvių CHB pacientų HBsAg <100 TV/ml buvo HBSAG <100 TV/ml, tai reiškia, kad milijonai visame pasaulyje gali patekti į šią ypač mažos rizikos kategoriją.

„HBSAG <100 TU/ml identifikuoja pacientus, kuriuos mes vadiname a 'dalinis gydymas' Hepatito B,-sakė pagrindinis gydytojas Tai-Chungas Tsengas.-Šiems pacientams nebereikia įprastos kepenų vėžio stebėjimo, kuris galėtų pakeisti visuomenės sveikatos strategijas “.

Pasaulyje 254 milijonai žmonių gyvena su CHB, o daugiau nei 1 milijonas žmonių kasmet miršta, daugiausia iš HCC. Dabartiniai stebėjimo protokolai yra brangūs ir dažnai apsunkinti, ypač esant ribotoms ištekliams. Priėmę HBSAG <100 TV/ml kaip dalinio gydymo etaloną, gydytojai gali sumažinti stebėjimą mažos rizikos pacientams, tuo pačiu sutelkdami išteklius tiems, kurie turi didesnę riziką.

Autoriai pabrėžia, kad šis slenkstis taip pat gali būti praktinis būsimų HBV gydymo tyrimų baigtis, padidindamas atotrūkį tarp dabartinės antivirusinės terapijos ir funkcinio gydymo.