Pirmojo tokio pobūdžio virtualiojo plaučių medicinos tyrimo išvados, atliktos Rutgers ir daugelyje kitų institucijų, siūlo pridėti įkvėptą kortikosteroidą gelbėjimo terapijai gali smarkiai sumažinti sunkių išpuolių pavojų milijonams žmonių, sergančių lengvą astmą.
III fazės tyrimas, paskelbtas Naujosios Anglijos medicinos žurnalas ir pristatytas Amerikos krūtinės ląstos draugijos susirinkime, išbandė „AirsuPra“-fiksuotą dozės inhaliatorių, sujungusį priešuždegiminį steroidinį budesonidą su raumenų atpalaiduojančiu albuteroliu. (Vien tik albuterolis šiuo metu yra standartinė gelbėjimo terapija po astmos priepuolių.)
Tyrėjai atsitiktinai paskyrė 2421 bandomuosius pacientus, kad po astmos priepuolių būtų naudojami arba ši kombinuota terapija, arba albuterolis, ir nustatė, kad 5,1% „AirSupra“ vartotojų ir 9,1% tik albuterolio vartotojų patyrė tokį sunkų paūmėjimą, kuriam reikėjo hospitalizacijos ar kitokios tiesioginės medicininės priežiūros.
„Tai yra didelis sumažinimas, kuris gali žymiai padidinti gyvenimo kokybę žmonėms, sergantiems lengvu astma“,-sakė Reynold Panettieri, tyrėjas, dalyvaujantis tyrime ir „Rutgers“ transliacijos medicinos ir mokslo vicekancleris. „Tai taip pat galėtų sutaupyti išlaidų, vengdama apsilankymų ligoninėje ir pašalinant poreikį, kad daugelis pacientų kasdien imtųsi gydymo.”
Visiškai nuotolinis bandymas buvo pirmasis tokio pobūdžio plaučių medicinoje. Dalyviai pasirašė internete, „Courier“ gavo inhaliatorių ir susitiko su tyrėjais per „Telehealth“ paskyrimus iki metų, kad sutaupytų kelionės laiką ir išlaidas.
Panettieri teigė, kad šis „novatoriškas“ bandomasis dizainas padarys daugybę ateities bandymų greičiau ir pigiau.
„Kadangi žmonėms nereikia įsitraukti į kliniką, šis decentralizuotas dizainas buvo pigesnis ir prieinamesnis“, – sakė jis. „Tai suteikė mums greitesnį būdą parodyti, kad uždegimo gydymas kiekvieną kartą, kai pacientai siekia palengvinti, gali išvengti hospitalizacijos.”
„AirSupra“ ne tik sumažina pirmojo sunkaus priepuolio riziką, bet ir sumažina metinį paūmėjimo greitį 53% ir sutrumpino sisteminį steroidų poveikį 63%, potencialiai išaugę pacientai nuo diabeto, lūžių ir kitų komplikacijų, susijusių su pakartotiniais burnos steroidų kursais. Neigiamų įvykių procentai buvo palyginami tarp grupių. Dauguma šalutinių poveikių buvo įprastos kvėpavimo takų infekcijos.
„AirsuPRA“ pernai patvirtino mums, kad gydytų suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkiomis astma. Nauji duomenys apima jaunesnius nei 12 metų paauglius, o maždaug pusė astmos sergančių pacientų, klasifikuojamų kaip lengvas, kurie vis dar sudaro iki 30% paūmėjimų ir mirčių. Pasaulinės gairės jau atgraso tik albuterolio gelbėjimą, nes tai nieko nedaro, kad nuramintų kvėpavimo takų uždegimą.
Panettieri teigė, kad tikisi, jog draudikai ir gydytojai greitai judės. „Tai gali pakeisti 50 metų praktiką“, – sakė jis.