Kai užklupo „Covid Pandemic“, daugelis žmonių kreipėsi į baisų prestatinį filmą „Contagion“ (2011) atsakymams – ar bent jau katarsis. Staiga hipotetinis siužetas jautėsi per daug tikras. Plojant už savo mokslinį tikslumą, filmas pasiūlė daugiau nei laikinai – jis pasiūlė pamokas.
Ypač išsiskiria viena scena. Kate Winslet personažas pateikia glaustą įvairių patogenų užkrečiamos galios pamoką – paaiškina, kaip jie gali būti paskleisti iš mūsų rankų į daugybę objektų, su kuriais susiduriame kiekvieną dieną – „durų rankenėlės, vandens fontanai, lifto mygtukai ir vienas kito“. Šie kasdieniai daiktai, žinomi kaip fomitai, gali tapti tyliomis infekcijos transporto priemonėmis.
Ji taip pat svarstė, kaip kiekvienai infekcijai suteikiama vertė, vadinama R0 (arba R-NOMENT), atsižvelgiant į tai, kiek kitų žmonių gali užsikrėsti kitu. Taigi, dviem R0 iš dviejų užkrėstų pacientų šią ligą paskirs dviem kitais. Kas tada atiduos dar keturis. Ir taip atsiskleidžia.
R0 matas rodo, kaip infekcija plis populiacijoje. Jei jis yra didesnis nei vienas (kaip matyti aukščiau), rezultatas yra ligos plitimas. Vieno vieno R0 reiškia, kad užkrėstų žmonių lygis išliks stabilus, o jei jis bus mažesnis nei vienas, liga dažnai išnyks laikui bėgant.
Cirkuliacinės infekcijos plinta įvairiais maršrutais ir labai skiriasi tuo, kiek užkrečiamos. Kai kurie yra perduodami lašeliais arba aerozoliais, tokiais kaip tie, kurie išsiskiria kosuliu ar čiaudinėjimu, o kiti plinta per kraują, vabzdžius (pavyzdžiui, erkes ir uodus) arba užterštą maistą ir vandenį.
Bet jei grįšime galvoti apie tai, kaip galime apsisaugoti nuo infekcinės ligos išsivystymo, viena svarbi pamoka yra suprasti, kaip plinta infekcinės ligos. Ir, kaip pamatysime, tai taip pat yra ne tik pačių, bet ir kitų apsaugos pamoka. Čia yra keletas ir mažiausiai užkrečiamų ligų planetoje.
Pirmiausia užkrečiamą vietą yra tymai.
Tyrimai pastaraisiais metais atgimė visame pasaulyje, įskaitant dideles pajamas gaunančiose šalyse, tokiose kaip JK ir JAV. Nors į šią tendenciją prisideda keli veiksniai, pagrindinė priežastis yra vaikų vakcinacijos procentų mažėjimas. Šį kritimą lėmė tokios sutrikimai kaip „Covid“ pandemijos ir globalus konfliktas, taip pat dezinformacijos apie vakcinų saugą plitimas.
Tyrimų R0 skaičius yra nuo 12 iki 18. Jei atliksite matematiką, du pirmojo užkrėsto asmens perdavimo ciklai gali lemti 342 žmones, užklupusius ligą. Tai yra stulbinantis skaičius iš vieno paciento, tačiau, laimei, apsauginė vakcinacijos galia padeda sumažinti tikrąjį plitimą, sumažinant infekcijai jautrių žmonių skaičių.
Tyrimai yra nepaprastai virulentiški, plinta per mažas ore esančias daleles, išsiskiriančias kosulio ar čiaudėjimo metu. Tam net nereikia tiesioginio kontakto. Tai tokia užkrečiama, kad nevakcinuotas asmuo gali sugauti virusą tik įeidamas į kambarį, kuriame užkrėstas asmuo buvo dviem valandomis anksčiau.
Žmonės taip pat gali būti užkrečiami ir skleisti virusą prieš jiems pasireiškdami simptomais ar turi kokių nors priežasčių izoliuoti.
Kitos infekcinės ligos, turinčios dideles R0 vertes, yra kokliušo arba kaukimo kosulys (nuo 12 iki 17), vėjaraupiai (nuo dešimties iki 12) ir covididai, kurie skiriasi priklausomai nuo potipio, bet paprastai patenka į 8–12. Nors daugelis pacientų visiškai atsigauna po šių sąlygų, jie vis tiek gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant pneumoniją, sėklą, marinimą, aklumą ir, kai kuriais atvejais.
Mažas plitimas, didelis statymas
Kitame spektro gale mažesnis užkrečiamumo lygis nereiškia, kad liga yra mažiau pavojinga.
Paimkite, pavyzdžiui, tuberkuliozę (TB), kurios R0 yra nuo –1 iki 4. Šis diapazonas skiriasi priklausomai nuo vietinių veiksnių, tokių kaip gyvenimo sąlygos ir turimos sveikatos priežiūros kokybė.
Sukelta bakterijos Mycobacterium tuberculosis, TB taip pat yra ore, tačiau plinta lėčiau, paprastai reikalauja ilgalaikio artimojo kontakto su kuo nors, sergančiu aktyvia liga. Protrūkiai paprastai būna tarp žmonių, kurie dalijasi gyvenamosiomis erdvėmis, tokiomis kaip šeimos, namų ūkiai ir prieglaudose ar kalėjimuose.
Tikrasis TB pavojus slypi tuo, kaip sunku gydyti. Nustačius, reikia keturių antibiotikų derinio, paimto ne mažiau kaip šešis mėnesius. Standartiniai antibiotikai, tokie kaip penicilinas, yra neveiksmingi, o infekcija gali plisti už plaučių prie kitų kūno dalių, įskaitant smegenis, kaulus, kepenis ir sąnarius.
Be to, auga vaistams atsparios tuberkuliozės atvejai, kai bakterijos nebeatsako į vieną ar kelis gydomuosius antibiotikus.
Kitos ligos, turinčios mažesnį užkrečiamumą, yra ebola, kuri yra labai mirtina, tačiau plinta artimu fiziniu kontaktu su kūno skysčiais. Jo R0 svyruoja nuo 1,5 iki 2,5.
Ligos, turinčios mažiausias R0 vertes – 1 -oji, 1 -oji – apima Vidurinių Rytų kvėpavimo takų sindromą (MERS), paukščių gripą ir raupsus. Nors šios infekcijos yra ne tokios užkrečiamos, jų sunkumas ir galimo komplikacijos nereikėtų nuvertinti.
Bet kokios infekcinės ligos keliama grėsmė priklauso ne tik nuo to, kaip ji veikia kūną, bet ir nuo to, kaip lengvai plinta. Prevencinės priemonės, tokios kaip imunizacija, vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį – ne tik apsaugant žmones, bet ir ribojant perdavimą tiems, kurie negali gauti skiepų, tokių kaip kūdikiai, nėščios moterys ir žmonės, turintys sunkią alergiją ar susilpnėjusią imuninę sistemą. Šie asmenys taip pat yra labiau pažeidžiami infekcijos.
Čia būtinas bandos imunitetas. Siekdami plačiai paplitusio imuniteto gyventojų, mes padedame apsaugoti žmones, kurie yra jautrūs.