Tyrimas, paskelbtas Krūtinės chirurgijos metraščiai Pastaraisiais metais pagerėjo įgimtos širdies ligos (CHD) prenatalinis nustatymas, daugiausia dėl ultragarso patikros praktikos pažangos.
Tyrimai pabrėžia, kad pridėjus konkretaus širdies vaizdų nėštumo nuskaitymo metu, gydytojams padėjo nustatyti daugiau širdies defektų iki gimimo. Tačiau tyrime taip pat nustatyta, kad aptikimo procentai vis dar skiriasi priklausomai nuo regiono ir defektų tipo, todėl reikia nuolat tobulinti prenatalinę priežiūrą.
Prenatalinis ŠKL nustatymo procentas nuolat didėjo nuo 2006 iki 2023 m., Atspindėdamas ultragarso atrankos pažangą. Pabrėžiant 2013 m. Gairių atnaujinimų poveikį, prenatalinio aptikimo dažnis padidėjo dėl pažeidimų, kurie nebuvo reguliariai aptikti 4 kameros vaizde, tačiau matomi nutekėjimo trakto vaizduose, palyginti su tais, kurie paprastai aptikti 4 kameros vaizde.
„Nepaisant bendros pažangos, aptikimo lygis vis dar labai skiriasi atsižvelgiant į regionus ir defektų tipą“, – sakė dr. Jeffrey Jacobs, pagrindinis Floridos universiteto chirurgijos ir pediatrijos profesorius ir profesorius. „Šie skirtumai atspindi nuolatinius prenatalinės CHD diagnozės skirtumus visoje JAV”.
Tyrime buvo analizuojami STS įgimtos širdies chirurgijos duomenų bazės duomenys, apimantys daugiau nei 100 000 kūdikių, kuriems buvo atliktos pradinės širdies operacijos per 17,5 metų. Tyrėjai palygino prenatalinio CHD aptikimo greitį prieš ir po 2013 m. Ultragarso gairių atnaujinimo, suskaidžius išvadas pagal metus, regiono, defektų tipą ir vaizdo gavimo metodą (standartas ir pažengę vaizdai).
Nors tyrimas rodo prenatalinio ŠKL aptikimo pažangą, kai kurie pažeidimų tipai išlieka nepakankamai įvertinti, todėl pabrėžiama, kad reikia toliau tobulinti akušerinį patikrinimą. Klinikai ir sveikatos sistemos gali naudoti šias išvadas, kad patobulintų ultragarsinius protokolus ir sustiprintų mokymą, ypač norint nutekėti.
Būsimi tyrimai turėtų ištirti, kaip ankstesnis aptikimas veikia chirurginį laiką, postnatalinius rezultatus ir ilgalaikę sveikatą, taip pat ar didesnis aptikimo procentas reiškia geresnius rezultatus.
„Tobulėjant tikrinimo gairėms, norint sumažinti skirtumus, bus būtina teisinga prieiga prie kokybiško vaizdavimo ir kvalifikuotų sonografų“, – sakė dr. Jacobsas.
Pateikė krūtinės chirurgų draugija