Po to, kai savižudybių priežiūra buvo įtraukta į įprastinius pirminės sveikatos priežiūros apsilankymus, per ateinančias 90 dienų tyrėjai pastebėjo, kad bandymų nusižudyti skaičius sumažėjo 25%, rodo naujas Kaiser Permanente tyrimas.
Tyrimas, paskelbtas Vidaus ligų metraščiaiyra pirmasis, parodantis, kad savižudybių rizikos patikra pirminės sveikatos priežiūros srityje, o vėliau saugos planavimas pagerino savižudybių prevencijos pastangas sveikatos priežiūros įstaigose. Teismo procesas vyko Kaiser Permanente klinikose Vašingtono valstijoje, naudojant duomenis nuo 2015 m. sausio mėn. iki 2018 m. liepos mėn.
„Mūsų išvados yra svarbios, nes žinome, kad daugelis žmonių kreipiasi pirminės sveikatos priežiūros paslaugų prieš mirtinų ir nemirtinų bandymų nusižudyti“, – sakė Julie Angerhofer Richards, mokslų daktarė, MPH, pagrindinė šio straipsnio autorė ir bendradarbiaujanti Kaiser Permanente Washington Health Research mokslininkė. institutas. „Daugelis sveikatos priežiūros sistemų JAV ir užsienyje dabar reguliariai klausia pacientų apie mintis apie savižudybę, o šis tyrimas pateikia įrodymų, patvirtinančių šią praktiką, kartu su bendradarbiavimo saugumo planavimu tarp žmonių, kuriems gresia bandymas nusižudyti.
Nuo 2016 m. sausio mėn. klinikose integruotas sveikatos priežiūros modelis buvo diegiamas nuolat. Įprastos priežiūros duomenys buvo renkami prieš įgyvendinant. Įgyvendinus dokumentais pagrįstus saugos planus per 2 savaites nuo pirminės sveikatos priežiūros vizito padidėjo 14%. Bendras nemirtinų bandymų žudytis ir mirčių nuo savižudybės skaičius sumažėjo 25%. Apskritai, daugiau žmonių buvo patikrinta ir įvertinta dėl savižudybės rizikos, depresijos ir alkoholio bei narkotikų vartojimo po įgyvendinimo, palyginti su įprasta priežiūra.
Integruotas priežiūros modelis apėmė visų suaugusių pacientų patikrą naudojant pacientų sveikatos klausimyną (PHQ-9). Pacientai, kurie teigė gana dažnai galvojantys apie savęs žalojimą, buvo toliau tikrinami dėl savižudybės rizikos. Didelės rizikos grupės asmenys buvo nukreipti pas priežiūros komandos narius saugos planavimui.
Praktikos palengvinimas, klinikinių sprendimų palaikymo priemonės elektroniniame medicininiame įraše ir reguliarus veiklos stebėjimas buvo naudojami įgyvendinimui paremti.
„Šiam darbui reikėjo tvirtos vadovybės paramos ir aktyvaus pirminės sveikatos priežiūros komandų, įskaitant integruotus psichikos sveikatos socialinius darbuotojus, dalyvavimo”, – sakė Richardsas. „Mums pasisekė bendradarbiauti su nuostabiais vadovais, gydytojais ir darbuotojais visoje mūsų organizacijoje.