Abiejų obstrukcinės miego apnėjos (OSA) aspektų kombinuoti gydymo būdai-pažeista kvėpavimo takų anatomija ir nestabilus kvėpavimas-parodė pažadą Monasho ir Harvardo vadovaujamame tyrime.
Išleista Europos kvėpavimo žurnalasTyrime nustatyta, kad abiejų aspektų gydymas atliekant daugybę gydymo būdų žymiai sumažino sunkumą, palyginti su vien tik gydymu.
Apskaičiuota, kad 5% australų turi miego apnėją, įskaitant apie vieną iš keturių vyresnių vyresnių vyrų, vyresnių nei 30 metų. Vyrams ji yra maždaug dvigubai dažnesnė nei moterims.
Docentas Bradas Edwardsas iš Monasho universiteto psichologijos mokslų mokyklos teigė, kad OSA buvo priskirta ne tik anatominiam viršutinio kvėpavimo takų tendencijai – ypač ryklės – susiaurėti arba žlugti miego metu, bet ir nestabilus kvėpavimo reguliavimo nestabilume.
Docentas Edwardsas teigė, kad tyrimas patikrino, ar ventiliacijos kontrolės intervencijos (papildomo deguonies) derinimas su viršutinės kvėpavimo takų mechaninės intervencijos apatinio žandikaulio pažangumo prietaisu, žinomu kaip MAD, pagerintas gydymo efektyvumas.
„Mes tai padarėme, nes žinome, kad OSA yra dėl anatominių ir neanatominių priežasčių derinio“,-sakė jis. „Pamišęs nukreiptas į anatominę priežastį, o deguonis padeda nukreipti į pagrindinę, bet nepakankamai įvertintą neanatominę priežastį.
„Mandibuliariniai tobulinimo įtaisai dažniausiai naudojami OSA gydyti, o papildomas deguonis nėra dažniausiai naudojamas; jis dažnai naudojamas kitiems kvėpavimo sutrikimams, tokiems kaip LOPL ir emfizema. Tai yra pirmas kartas, kai šis derinys buvo išbandytas pacientams, sergantiems OSA.”
Daugiacentriuose atsitiktinių imčių kryžminio tyrimo metu 41 pacientas, sergantis vidutinio sunkumo ir sunkiu OSA, atliko išsamų naktinio miego tyrimą su keturiomis intervencijomis, susijusiomis su deguonimi, išprotėjimu, kombinuotu gydymu ir fiktyviu (ty kambario ore).
„Ventiliacinės kontrolės intervencijos (papildomo deguonies) sujungimas su viršutinės kvėpavimo takų intervencija (MAD) yra perspektyvus būdas žymiai susilpninti OSA sunkumą, kurį siūlo vien kiekviena intervencija“, – nustatė tyrėjai.
Vyresnysis autorius Scottas Sandsas, Medicinos docentas iš Brighamo ir moterų ligoninės Bostone, teigė, kad nukreiptas į daugybę OSA priežasčių žymiai sumažėjo sunkumas, išmatuotas naudojant daugybę skirtingų metrikų, palyginti su kiekviena terapija.
„Dabar mums reikia didesnių tyrimų, skirtų atrinktiems pacientams, tačiau tai yra pirmas įtikinamas įrodymas, kad po kelių OSA priežasčių vykstant pacientams gali būti suteikta reali nauda“, – teigė profesorius Sandsas.
„Jei jie yra plačiai priimami, tai gali būti panašus į žmones, sergančius aukštu kraujospūdžiu, vartojant du ar tris vaistus, kad jį kontroliuotų, kiekvienas nukreiptas į skirtingus biologinius kelius.”