Nacionalinis išilginis tyrimas apibūdino, kaip pasikeitė klinikinės praktikos gydytojų dilimo procentas ir veiksniai, susiję su skirtinga dilimo tikimybe. Tyrimo metu nustatyta, kad gydytojų klinikinės praktikos laipsnis padidėjo nuo 2013 iki 2019 m.
Gydytojos moterys, praktikuojančios kaimo vietovėje, o praktikuojančios už šiaurės rytų regiono ribų turėjo didesnę klinikinio nusidėvėjimo riziką. Išvados skelbiamos Vidaus medicinos metraščiai.
Tyrėjai iš Kalifornijos universiteto San Francisko mieste, Kalifornijos universitete, Los Andžele, ir Jeilio medicinos mokykla tyrė 712 395 gydytojų, besirūpinančių „Medicare“ naudos gavėjais, duomenimis iš šešių plačių specializuotų kategorijų, aprašytų „Medicare“ duomenyse apie teikėjų praktiką ir specialiąsias dokumentus: pirminės priežiūros, medicinos specialistų, chirurginių specialistų, aksetrikų ir ginekologijos, gydytojų ir psichiatrijos.
Pagrindinis rezultatas buvo klinikinės praktikos išsidėstymas, apibrėžtas kaip gydytojo pasitraukimas, bent trejus metus vėl neatsinaujinęs. Tyrėjai nustatė, kad nekoreguotas dilimo procentas išaugo nuo 3,5% 2013 m. Iki 4,9% 2019 m. Tarp vyrų ir moterų gydytojų, miesto ir kaimo vietovių, visose geografinėse vietose ir visose specialybėse padidėjo.
Psichiatrijos, pirminės priežiūros, akušerijos ir ginekologijos praktika buvo susijusi su didesne dilimo rizika, palyginti su specialybe ligoninėje.
„Medicare“ naudos gavėjų veiksniai, susiję su didesne dilimo rizika, apėmė didesnį vidutinį naudos gavėjo rizikos balą, didesnį vidutinį naudos gavėjo amžių ir didesnį procentinę dvigubų tinkamų naudos gavėjų procentą. Šios išvados pabrėžia kritinius iššūkius, susijusius su gydytojų darbo jėga, atsižvelgiant į žinomą gydytojų trūkumą ir sunkumus, susijusius su prieiga prie priežiūros.