Naujas Emory universiteto tyrimas nustatė biologinį ryšį tarp uždegimo ir šizofrenijos sergančių asmenų motyvacijos deficito, suteikiantį naują viltį gydyti simptomus, kurie ilgą laiką buvo atsparūs esamai terapijai.
Paskelbta NeuropsichofarmakologijaTyrime nustatyta, kad didesnis C-reaktyvaus baltymo lygis-kepenų sukeltas uždegimo kraujo biomarkeris-buvo susijęs su sumažėjusiu smegenų grandinių aktyvumu, susietame su atlygiu ir motyvacija.
Šie smegenų pokyčiai, savo ruožtu, buvo susieti su neigiamais šizofrenijos simptomais, būdingais motyvaciniams trūkumams, tokiems kaip sunkumai ieškant darbo, santykių ar mokyklos. Uždegimas nebuvo susijęs su kitais šizofrenijos simptomais, tokiais kaip haliucinacijos, kliedesiai ar depresija.
Rezultatai yra reikšmingi, nes dabartiniai antipsichoziniai vaistai nenagrinėja šių motyvacinių trūkumų ir kai kuriais atvejais gali juos net pabloginti. Šie simptomai taip pat yra stipriai susiję su blogais šizofrenija sergančių pacientų funkciniais rezultatais.
Tyrėjai sutelkė dėmesį į pagrindinę smegenų grandinę, apimančią ventralinį striatumą ir ventromedialinę prefrontalinę žievę – areas anksčiau buvo jautrus depresijos tyrimams.
„Tai yra pirmasis šizofrenijos tyrimas, susiejantis uždegimą tiek su smegenų pokyčiais atlygio grandinėse, tiek specifiniais motyvaciniais simptomais“, – sako Davidas Goldsmithas, MD, Emory universiteto medicinos mokyklos psichiatrijos ir elgesio mokslų katedros docentas.
„Nustatę biologinį mechanizmą, kuriuo grindžiami šie simptomai, mes esame arčiau tikslinio gydymo, kuris pacientams galėtų realiai palengvinti, kūrimą.”
Tyrimas palaiko tikslios medicinos metodą, siūlant gydymą, skirtą uždegimui, gali būti naudinga tik konkrečiai pacientų grupei – tuoms, turinčioms padidėjusius uždegiminius žymenis ir reikšmingus motyvacinius iššūkius. Pavyzdžiui, ankstesni vaistų, skirtų šizofrenijai sergantiems pacientams, tyrimai iš esmės nepavyko nustatyti, kurie pacientams būtų naudingi šiems metodams.
Šis darbas padėjo padėti dabartiniam eksperimentiniam medicinos tyrimui, atliekant Emory, bandant priešuždegiminį vaisto infliksimabą, dažniausiai naudojamą reumatoidinio artrito ir uždegiminės žarnyno ligai gydyti pacientams, sergantiems šizofrenija, kuriems yra didelis uždegimas ir motyvacijos deficitas.
Tai yra pirmasis šio paciento populiacijos infliksimabo tyrimas ir skirtas patikrinti, ar uždegimo poveikis šiai grandinei ir šie simptomai gali būti priežastinis.
„Reikia skubiai sukurti naujas strategijas, skirtas gydyti neigiamus šizofrenijos simptomus, kurie išlieka vieni didžiausių nepatenkintų poreikių šioje srityje“, – sako Goldsmith. „Tikimės, kad ši tyrimų linija tai pakeis. Jei norime palaikyti atsigavimą po šizofrenijos, turime sugebėti gydyti šiuos simptomus.”