Persileidimas arba ankstyvas nėštumo praradimas gali turėti niokojančių emocinių pasekmių, tačiau Kanadoje jis menkai valdomas. Recenzija, paskelbta Kanados medicinos asociacijos žurnalas pateikia rekomendacijas gydytojams, kaip diagnozuoti ir valdyti šią būklę, ir ragina kreiptis į ambulatorines ankstyvojo nėštumo vertinimo klinikas (EPAC), taip pat laikytis labdaros požiūrio.
Spalio 15-oji yra Nėštumo ir kūdikio netekties atminimo diena.
Duomenys rodo, kad 15–20 % visų patvirtintų nėštumų baigiasi persileidimu, maždaug pusę jų sukelia chromosomų anomalijos, o rizika didėja su amžiumi. Šie ankstyvi praradimai, nors ir dažni, gali būti pražūtingi.
„(Teikėjai) turi turėti omenyje didelį psichologinį ankstyvo nėštumo praradimo poveikį ir nenuvertinti užuojautos kaip vertinimo, valdymo ir tolesnių veiksmų kertinio akmens“, – rašo Dr. Modupe Tunde-Byass, akušerė/ginekologė iš North York General. Ligoninė ir Toronto universiteto docentė, Torontas, Ontarijas, su bendraautoriais.
Daugelis nėščių žmonių, kenčiančių nuo kraujavimo ir mėšlungio, kreipiasi į skubios pagalbos skyrių. Tačiau tiems, kurie neturi plyšusio negimdinio nėštumo ar didelio kraujavimo iš gimdos simptomų, kreipiantis pagalbos į perpildytą skubios pagalbos skyrių dažnai tenka ilgai delsti, sėdėti laukimo salės kėdėje ir apsilankyti pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
„Nors skubios pagalbos skyrius yra saugiausia ir operatyviausia vieta nėščiajai gydytis dėl masinio kraujavimo iš gimdos ar įtariamo negimdinio nėštumo plyšimo, nėščioms pacientėms, kurios neserga sunkiomis ligomis, skubios pagalbos sąlygomis dažnai teikiama neoptimali pagalba“, – rašo gydytoja Catherine. Varneris, greitosios medicinos pagalbos gydytojas ir redaktoriaus pavaduotojas, redakcijoje.
Abiejų straipsnių autoriai rekomenduoja, jei įmanoma, kreiptis į ambulatorinį EPAC, kuriame dirba sveikatos priežiūros specialistai, kvalifikuoti teikti visapusišką, gailestingą priežiūrą šiai konkrečiai pacientų grupei.
„Ontarijo ir Britų Kolumbijos tyrimai parodė, kad EPAC gali pagerinti pacientų patirtį ir pagerinti klinikinius rezultatus, sumažinti pakartotinių vertinimų skaičių skubios pagalbos skyriuje ir pagerinti pacientų pasitenkinimą“, – rašo dr. Tunde-Byass.
Tačiau šios paslaugos atsilieka.
„Atsižvelgiant į tai, kad sveikatos sistemos šiuo metu daugiausia dėmesio skiria sveikatos priežiūros naujovėms, kuriomis siekiama suteikti tinkamą priežiūrą tinkamu laiku, pas tinkamą paslaugų teikėją, tinkamoje vietoje, pirmenybė pacientams, patyrusiems ankstyvą nėštumą, atrodo nusipelno dėmesio, atsižvelgiant į jų riziką. už ilgalaikį fizinį ir psichologinį poveikį, susijusį su esamais priežiūros modeliais“, – daro išvadą dr. Varner.
„Atėjo laikas investuoti į ankstyvo nėštumo vertinimo klinikas, kurios yra geriau įrengtos, kad galėtų teikti labiau pritaikytą, į pacientą orientuotą patirtį ir geriau suprasti ankstyvo nėštumo komplikacijas ir praradimą, nei galima rasti perpildytame skubios pagalbos skyriuje.