Jei nėštumo metu vaisius auga žemiau įprasto slenksčio, kiekvieną nėštumo savaitę padidėja rizika, kad kai kurie jo organai gali vystytis netinkamai, o tai gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą po gimimo. Apriboto vaisiaus augimo visą gyvenimą poveikis smegenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos vystymuisi buvo daug tyrinėjamas, tačiau trūksta mokslinių įrodymų apie jo poveikį plaučiams.
Tai yra BCNatal Fetal Medicine tyrimų centro (Barcelonos klinika ir Sant Joan de Déu ligoninė) ir UPF bendrai vadovaujamų tyrimų, dėl kurių buvo aptikti ribojamo augimo ir normalaus vaisiaus plaučių vystymosi skirtumai, tikslas. jų kraujagyslių pasipriešinimo požiūriu. Tyrėjai tai ištyrė matuodami vaisiaus kraujo greitį ir analizuodami tai naudodami dirbtinio intelekto metodus ir kompiuterinius modelius.
Tyrimo rezultatai, neseniai paskelbti žurnalo straipsnyje Mokslinės ataskaitosatveria duris kurti gydymo būdus, kurie pagerintų vaisiaus, kurio augimo lygis yra mažesnis už normalų, plaučių vystymąsi ir užkirstų kelią kvėpavimo takų sveikatos problemoms, kurios gali išplisti ne tik kūdikystėje, bet ir paauglystėje bei pilnametystėje.
Pagrindiniai tyrimo tyrėjai yra Fátima Crispi, BCNatal ir Clínic-IDIBAPS tyrėjas vaisiaus ir perinatalinės medicinos grupėje, ir Bartas Bijnensas (ICREA, UPF), UPF Inžinerijos departamento BCN MedTech tyrimų skyriaus tyrėjas. Likę mokslininkai priklauso skirtingoms Clínic-IDIBATS tarnyboms ir tyrimų grupėms, taip pat yra susiję su Barselonos universitetu ir CIBER kvėpavimo takų ir retųjų ligų klausimais.
Tyrime dalyvavo daugiau nei 200 nėščių moterų
Šis tyrimas apėmė vaisiaus kraujotakos apytaką ir tai, kaip ji keičiasi, kai motina gauna papildomo deguonies, 208 nėščių moterų vaisiuose nuo 24 iki 37 nėštumo savaičių. Visos moterys lankėsi Barselonos ligoninės klinikoje, kur joms buvo atlikti visi šiam tyrimui reikalingi tyrimai.
97 iš šių atvejų vaisiaus augimas buvo apribotas, todėl gimimo svoris buvo labai mažas. Likę 111 vaisių augo normaliai. Kiekviename iš šių vaisių buvo išmatuotas pagrindinių arterijų ir plaučių kraujagyslių kraujo greitis, o tada lyginamas naudojant AI. Be to, plaučių atsparumas buvo apskaičiuotas naudojant kompiuterinį modelį.
Kraujo greitis vaisiaus plaučiuose buvo analizuojamas tiek motinai kvėpuojant normaliomis sąlygomis, tiek po papildomo deguonies tiekimo per veido kaukę (hiperoksigenacijos sąlygos). Ši analizė buvo atlikta naudojant metodą, pagrįstą ultragarso bangų spinduliavimu vaisiui, siekiant įvertinti kraujo greitį visoje jo cirkuliacijoje, remiantis Doplerio principais.
Priešingai, organų, tokių kaip plaučiai, atsparumo negalima tiesiogiai išmatuoti ultragarsu, o jam matuoti buvo naudojamas kompiuterinis modelis, vaizduojantis širdį ir kraujagysles. Norėdami nubrėžti paralelę, šį kompiuterio modelį galėtume palyginti su elektroninės grandinės modeliavimu. Tyrėjai atkūrė kompiuterinę vaisiaus kraujagyslių versiją ir, naudodamiesi išmatuotu kraujo greičiu bei imituodami likusią dalį, sugebėjo įvertinti skirtingų organų atsparumą ir elastingumą.
Galiausiai vaisiaus kraujotakos modeliams palyginti buvo naudojami mašininio mokymosi metodai, pagrįsti dirbtinio intelekto metodais, taip padedant juos suskirstyti į skirtingas kategorijas pagal srautą ir klinikinius parametrus.
Vėliau nagrinėjant hiperdeguonies įtaką, buvo pastebėta, kad ji yra susijusi su plaučių pasipriešinimo pokyčiais, atsirandančiais dėl papildomo deguonies tiekimo motinoms, ir buvo įrodyta, kad daugiau deguonies pagerina kraujotaką vaisiaus, kurio kraujotaka yra ribota, plaučiuose. augimą, o normalioms įtakos neturi.
„Iš esmės tyrimo rezultatai rodo, kad vaisiaus, kurio augimas ribojamas, vidutinis kraujo greitis ir kraujagyslių pasipriešinimas plaučiuose skiriasi nuo įprastų vaisių, ir kad jį galima normalizuoti aprūpinant motinas papildomu deguonimi“, – aiškina Bijnens. ICREA, UPF).
„Šių plaučių kraujagyslių skirtumų aptikimas atveria duris būsimoms terapinėms strategijoms, skirtas pagerinti plaučių funkciją vaisiaus, kurio augimas ribojamas. Po gimimo šie vaisiaus vystymosi pagerėjimai gali sumažinti kvėpavimo takų ligų riziką vėliau. “, – aiškina gydytojas Crispi (BCNatal, Clínic).