Amsterdamo UMC vadovaujami tyrimai, atlikti daugiau nei penkerius metus ir 1100 pacientų, parodė strategiją, kaip sumažinti netinkamą IV vartojimą trečdaliu, o šis poveikis išliko per penkerius metus. Dėl to taip pat turėtų sumažėti susijusių infekcijų, kuriomis serga vienas iš 10 pacientų. Šie rezultatai paskelbti m eClinicalMedicine.
„Infekcijos, kurias sukelia tiek IV, tiek kateteriai, pasireiškia daugiau nei 10 proc. pacientų, o tyrimai rodo, kad iki ketvirtadalio nebūtina. Tiesiog tai reiškia, kad pacientams kyla bereikalingai didelė infekcijos rizika. Tai gali uždelsti ar net uždelsti. trukdo jiems atsigauti“, – sako Amsterdamo UMC vidaus ligų profesorė Suzanne Geerlings.
Siekdama kovoti su tuo, tyrimų grupė 2017 m. paskelbė strategiją Lanceto infekcinės ligos. Taikant šią strategiją, 37 % sumažėjo nereikalingų arba netinkamai naudojamų kateterių skaičius.
„Kai kalbame apie netinkamą naudojimą, tai paprastai reiškia kateterius, kurie įdedami per ilgai, arba, šlapimo kateterių atveju, kai pacientui nepakanka atramos“, – priduria Geerlingsas.
Iš 1 113 pacientų, įtrauktų į tyrimą, 962 buvo IV kateteris, paprastai naudojamas skysčiams leisti, likę 151 gavo šlapimo kateterį, o likę 962 gavo IV kateterį.
„Tikrai įdomu tai, kad jokiame tyrime nebuvo ištirta, ar šios rekomendacijos yra ilgalaikės, ir tai pasakytina apie daugelį naujų strategijų sveikatos priežiūros sektoriuje. Šiuo atveju aiškiai matome, kad poveikis išliko per pastaruosius penkerius metus. “, – sako Geerlingsas.
Kad suprastų, kodėl jų strategija ir toliau veikė, tyrimo grupė apklausė 18 sveikatos priežiūros specialistų visoje Nyderlanduose. Šie interviu atskleidė, kad strategija visam laikui pakeitė darbo eigą keturiose iš penkių į tyrimą įtrauktų ligoninių.
„Kalbėdami su tais „ant žemės“ sužinojome, kas pasiteisino, o galbūt dar svarbiau – kas ne“, – sako Tessa van Horrik, Amsterdamo UMC tyrėja ir pirmoji tyrimo autorė.
„Pagrindinės kliūtys išlaikyti strategiją buvo kitų prioritetų derinys, laiko, personalo arba abiejų trūkumas ir, suprantama, kai kuriais atvejais tiesiog nebuvo kam vadovauti įgyvendinimui per visą penkerių metų laikotarpį. rodo, kad strategija gali veikti, jei tik yra išteklių“, – priduria van Horrikas.
Nors tyrimas taip pat parodė, kad šie ištekliai neturi būti nuolatiniai. Buvo įrodyta, kad laikinų investicijų į laiką ar vadovavimą pakako, kad būtų sumažintas nereikalingas ar netinkamas IV ir kateterių naudojimas.