Kvėpavimo takų sincitinis virusas (RSV) tebėra pagrindinė mažų vaikų hospitalizavimo priežastis, sukelianti kvėpavimo takų ligas, tokias kaip bronchiolitas ir pneumonija. Tačiau priežastys, kodėl kai kuriems vaikams pasireiškia tik lengvi simptomai, o kiti serga sunkia liga, nėra gerai suprantamos.
Siekdami geriau suprasti, kas atsitinka šiais atvejais, Brigham and Women's Hospital, Mass General Brigham sveikatos priežiūros sistemos įkūrėjas, ir Bostono vaikų ligoninės gydytojai mokslininkai išanalizavo pacientų kvėpavimo takų ir kraujo mėginius, nustatydami ryškius pokyčius vaikams, sergantiems sunkia forma. RSV atvejų, įskaitant natūralių žudikų (NK) ląstelių skaičiaus padidėjimą jų kvėpavimo takuose.
Aprašomasis tyrimas, kuriame pagrindinis dėmesys skiriamas sunkios ligos pagrindų supratimui, gali padėti nustatyti naujus ateities gydymo tikslus. Rezultatai paskelbti Mokslas Transliacinė medicina.
„Kaip gydytojas padedu prižiūrėti vaikus, kuriems būdingi sunkiausi simptomai, o kaip tyrėjas noriu suprasti, kodėl jie taip suserga“, – sakė atitinkama autorė Melody G. Duvall, MD, Ph.D. , Brigamo ir moterų ligoninės (BWH) Plaučių ir kritinės sveikatos medicinos skyriaus ir Bostono vaikų ligoninės Kritinės sveikatos medicinos skyriaus.
„NK ląstelės yra svarbios pirmosios reakcijos virusinės infekcijos metu, tačiau jos taip pat gali prisidėti prie plaučių uždegimo. Įdomu tai, kad mūsų išvados sutampa su kai kurių COVID-19 tyrimų duomenimis, kurie pranešė, kad pacientams, kuriems buvo sunkiausi simptomai, taip pat padidėjo NK ląstelių skaičius Kartu su ankstesniais tyrimais mūsų duomenys susieja NK ląsteles su rimta virusine liga, o tai rodo, kad šie ląstelių keliai nusipelno papildomo tyrimo.
Duvall ir kolegos, įskaitant pagrindinį autorių Roisin B. Reilly iš BWH Plaučių ir kritinės sveikatos medicinos skyriaus, ištyrė 47 vaikų, sunkiai sergančių RSV, mėginius, analizuodami imunines ląsteles, rastas jų kvėpavimo takuose ir periferiniame kraujyje. Palyginti su neinfekuotais vaikais, sunkia liga sergančių žmonių kvėpavimo takuose buvo padidėjęs NK ląstelių kiekis ir sumažėjęs NK ląstelių kiekis kraujyje. Be to, jie išsiaiškino, kad pakito ir pačių ląstelių išvaizda, ir jų gebėjimas atlikti imunologinę funkciją – naikinti sergančias ląsteles.
Duvall ir bendraautoriai anksčiau aprašė vaikų RSV infekcijų antplūdį po pandemijos. Nors gydytojai gali teikti palaikomąją pagalbą tik sunkiausiai sergantiems vaikams, vakcinos nuo RSV dabar yra prieinamos 19 mėnesių ir jaunesniems vaikams, 60 metų ir vyresniems suaugusiems bei nėščioms moterims.
Be Duvall ir Reilly, autoriai yra Saïsha K. Ramdour (BWH), Mary E. Fuhlbrigge (BWH), Luciana P. Tavares (BWH), Steven J. Staffa (BCH), Jocelyn M. Booth (BCH), Nandini Krishnamoorthy (BWH) ir Bruce'as D. Levy (BWH).