Nuo 1970 m. 37 šalys sumažino tikimybę, kad jų piliečiai mirs nesulaukę 70 metų, per pusę – tai yra svarbus įvykis, rodantis didžiulę pažangą, kurią daugelis šalių padarė ligų prevencijos ir gydymo srityse. Tačiau naujoje ataskaitoje teigiama, kad šis tikslas nėra nepasiekiamas jokiai šaliai, kuri nusprendžia sumažinti priešlaikinį mirtingumą, net ir toms, kurias kamuoja karas ar skurdas.
Ataskaita, kurią spalio 14 d. paskelbė Lancetas Investavimo į sveikatą komisija parengia planą kiekvienai tautai, kuri nusprendžia tai padaryti, kad iki 2050 m. perpus sumažintų savo piliečių ankstyvos mirties tikimybę.
Ataskaitoje teigiama, kad šis tikslas, kurį komisija vadina „50 x 50“, yra pasiekiamas pasitelkus keletą tikslinių investicijų į sveikatą, pvz., plečiant vaikų skiepijimus, nebrangią prevenciją ir gydymą nuo įprastų mirties priežasčių, kurių galima išvengti, kartu su masto mažinimu. finansuoti naujas sveikatos technologijas.
„Šiandien geriau nei bet kada mirštamumo mažinimo atvejis“, – sako Gavin Yamey, medicinos mokslų daktaras, Duke universiteto politikos poveikio pasaulinei sveikatai centro (CPIGH) direktorius, vadovavęs komisijos ataskaitos rašymui.
„Tai prizas ranka pasiekiamas. Jis duos nepaprastos naudos sveikatai, gerovei ir ekonominei sričiai. Pasiekus 50 kartų 50″ sumažėtų mirtingumas ir sergamumas, padėtų augti ekonomikai ir sumažinti skurdą.”
Pasaulio sveikatos viršūnių susitikime Berlyne paskelbtoje „Global Health 2050“ ataskaitoje teigiama, kad šalys turėtų teikti pirmenybę 15 sveikatos būklių, sukeliančių daugiausiai ankstyvų mirčių. Tai apima infekcines ligas, pvz., tuberkuliozę ir kvėpavimo takų infekcijas, neužkrečiamas ligas, tokias kaip diabetas ir širdies ir kraujagyslių ligas, ir kitas problemas, tokias kaip nelaimingi atsitikimai ir savižudybės.
Remiantis ataskaita, didžioji dalis pasaulio gyvenimo trukmės padidėjimo per pastaruosius du dešimtmečius siejama su sumažėjusiu mirtingumu nuo šių sąlygų.
Tačiau milijonams žmonių visame pasaulyje vis dar trūksta prieigos prie prevencijos ir gydymo paslaugų, kurios galėtų apsaugoti juos nuo šių ankstyvos mirties priežasčių.
Autoriai teigia, kad šalys gali gauti daug naudos viešai subsidijuodamos būtiniausių vaistų, diagnostikos, vakcinų ir kitų intervencijų, skirtų šioms 15 būklių, išlaidas. Jie teigia, kad ši viešoji subsidija turėtų būti derinama su didesniu mokslinių tyrimų ir inovacijų finansavimu, siekiant sukurti naujas sveikatos technologijas.
Jei kiekviena šalis pasieks „50 x 50“ tikslus, 2050 m. gimęs asmuo turėtų tik 15 % tikimybę mirti nesulaukęs 70 metų, o 2019 m. gimusiam asmeniui – 31 %. Tarp 37 šalių pasiekti šį etaloną turi septynios daugiausiai gyventojų turinčios pasaulio valstybės, įskaitant Bangladešą, Kiniją ir Iraną.
Tačiau tokia nauda yra pasiekiama ir tvari bet kurioje dideles, vidutines ir mažas pajamas gaunančioje šalyje, kuri pasirenka šį kelią, teigiama pranešime. Autoriai pateikia konkrečias politikos kryptis ir sveikatos finansavimo strategijas, kurios leidžia net skurdžiausioms šalims taikyti ekonomiškai efektyvų požiūrį mažinant mirtingumą.
„Sveikatos politika keičia žmonių gyvenimus“, – sako Wenhui Mao, Ph.D., Duke universiteto vyresnysis politikos analitikas ir vienas iš 50 komisijos ataskaitos autorių. „Be geros sveikatos politikos gyventojai nepasieks tokių rezultatų, kokių nusipelnė. Dideli skirtumai ir toliau bus.
Ataskaitoje raginama padidinti tabako gaminių, nesveiko maisto ir gėrimų bei iškastinio kuro apmokestinimą, o tai, anot autorių, sumažintų ligų ir mirčių, susijusių su šiais produktais, skaičių ir padidintų pajamas, kurias būtų galima reinvestuoti į sveikatos sistemas. Nors visi šie mokesčiai yra naudingi visiems, Komisijos aiški žinia yra ta, kad didžiausias prioritetas yra dideli mokesčiai tabakui.
Pavyzdžiui, komisija atkreipia dėmesį į tai, kad rūkymas tebėra viena didžiausių mirtingumo priežasčių, kurių galima išvengti, daugelyje pasaulio vietų, kasmet visame pasaulyje miršta daugiau nei 8 mln., Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis.
Tabako mokesčių didinimas gali būti vienintelė svarbiausia sveikatos politika komisijos ataskaitoje, pažymi Yamey, nes tai gali atnešti tiesioginės naudos skurdžiausiems pasaulio piliečiams. „Jie yra labiausiai jautrūs kainoms, todėl labiau tikėtina, kad jie mesti rūkyti, kai tabako kainos kyla“, – sako jis. „Todėl jie labiau linkę gauti naudos sveikatai ir finansinę naudą mesti rūkyti.”
„Global Health 2050“ yra trečioji ataskaita, kurią komisija paskelbė nuo jos įkūrimo 2013 m. Jai pirmininkavo buvęs JAV iždo sekretorius Lawrence'as H. Summersas, komisija buvo sudaryta praėjus dvidešimt metų po to, kai 1993 m. Pasaulio bankas paskelbė ataskaitą „Investavimas į sveikatą, “, kurie parodė, kad tikslinės išlaidos ekonomiškai efektyvioms intervencijoms, susijusioms su didelės naštos ligomis, gali pagerinti sveikatos rezultatus, paskatinti ekonomiką ir pagerinti žmonių gerovę.
„Ankstyvas mirtingumas ir ankstyva mirtis nuo ligų yra baisūs šeimoms, bendruomenėms, ekonomikai ir šalims“, – sako Yamey. „Norite, kad žmonės gyventų ilgą, sveiką ir produktyvų gyvenimą. Tikimės, kad ši ataskaita padės sutelkti dėmesį į šią pasaulinę sveikatos darbotvarkę.”