Viename iš pirmųjų tokio pobūdžio tyrimų UC Santa Barbara mokslininkai nustatė, kad pagimdžiusių motinų imuninė būklė keičiasi priklausomai nuo to, kaip ji maitina savo kūdikį. Remiantis žurnale paskelbtu straipsniu Mokslinės ataskaitostam tikrų uždegiminių baltymų – medžiagų, kurios išskiriamos kaip imuninio atsako dalis – pikas būna skirtingu paros metu, atsižvelgiant į tai, ar motinos žindo, siurbia ar maitina kūdikius mišiniais.
„Tai puikus tyrimas; yra tiek daug neatsakytų klausimų apie motinos sveikatą po gimdymo”, – sakė Amy Boddy, žmogaus biologė ir evoliucijos teoretikė iš UCSB Antropologijos katedros ir vyresnioji straipsnio autorė. Tai retas gilus žvilgsnis į imunitetą iš pagimdžiusios motinos perspektyvos, kuri, jos manymu, taps tramplinu būsimiems tyrimams.
Iš tiesų, pasak jos, didžioji dalis žindymo poveikio tyrimų sutelkta į kūdikį, o daugelis išvadų rodo žindymo naudą kūdikio imunitetui ir vystymuisi. Ilgainiui motinos, kurios maitina krūtimi, taip pat turi mažesnę riziką susirgti tam tikromis vėžio formomis ir diabetu.
Bet kaip apie moteris per pirmuosius mėnesius ar metus po gimdymo? Norėdami ištirti, Boddy, pagrindinis autorius ir viena iš vyriausiųjų tyrėjų Carmen Hové ir komanda stebėjo 96 moteris Sietlo srityje, kurios pagimdė per pastaruosius šešis mėnesius ir du kartus rinko seiles per 24 valandas, vieną kartą prieš išvykstant. į lovą ir vėl ryte po pabudimo.
Kadangi COVID-19 pandemija ką tik užklupo ir visi buvo uždaryti, tyrėjai atsidūrė netikėtai idealioje eksperimentinėje situacijoje, kai motinų aplinka buvo stipriai kontroliuojama dėl infekcijų, galinčių supainioti imuniteto rodmenis.
„Tai buvo tobulas natūralus eksperimentas, nes mes žiūrime į imuninę funkciją ir, remiantis pranešimais, niekas nesirgo“, – sakė Boddy. Tikslas? Sekti ciklinius penkių tipų baltymų (pažymėtų CRP, IL-1β. IL-6, IL-8 ir TNF-α) lygius, kurie rodo uždegimą, kuris yra imuninio atsako žymuo.
„Anksčiau buvo įrodyta, kad žindymas turi uždegiminių reakcijų rinkinį“, – paaiškino Boddy. „Uždegimas ne visada yra blogas dalykas – krūtis pertvarkoma, funkcionuoja ir veikia organizme“.
Baltymų paros modeliai reiškė, kad paprastai koncentracijos paprastai būna didesnės ryte ir mažesnės vakare. Tyrėjus domino neįprastas šių baltymų atoslūgių ir atoslūgių lygis ir tai, kaip jie atitiko naujų motinų kūdikio maitinimo strategijas.
Kai kurių baltymų atveju nebuvo jokių išmatuojamų nukrypimų ryte ir vakare, nesvarbu, ar motinos siurbė, ar žindė. Tačiau tyrėjai nustatė, kad C reaktyvaus baltymo (CRP) lygis didžiausią lygį pasiekė vakarais moterims, kurios labai pasitikėjo žindymu, o tai pakeitė įprastą paros tendenciją.
„Tikėjomės, kad mažas laktacijos lygis bus susijęs su santykinai dideliu rytiniu CRP piku ir atvirkščiai“, – sakė Hové. „Galų gale nustatėme, kad motinų, kurios pranešė apie intensyvią laktaciją, maitinančios krūtimi arba siurbdamos, CRP buvo didesnis naktį. Ji pridūrė, kad reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti tikslų šio unikalaus modelio poveikį žindančioms ar žindančioms motinoms.
„Mes tiksliai nežinome, kas čia vyksta”, – sakė Boddy, – „galbūt visiškai neištuština krūties sukelia uždegimą”. O gal tai kita kryptis, o uždegimas yra gydomoji nėštumo reakcija. Galbūt nepilnas ištuštinimas yra elgesio pasikeitimas dėl streso. Galbūt stresas yra nutrūkusio miego, kurį sukelia visą parą žindymo grafikas, rezultatas.
„Neturime priežastinio ryšio rodyklės, kas vyksta; tai tik asociacija“, – sakė ji. „Šis tyrimas rodo, kad yra unikalus imuninis profilis, ir mes turėtume tai ištirti išsamiau.”
Šis tyrimas atskleidžia tikrąjį žindymo po gimdymo sudėtingumą. Boddy sakė, kad žindymas yra nuolatinių fiziologinių derybų tarp motinos ir kūdikio dalis, kuri yra palanki kūdikiui.
„Evoliucinėje biologijoje yra kažkas, kas vadinama motinos ir vaisiaus konfliktu. Idėja tokia, kad kai jūs turite du kūnus viename motinos vienete, kūdikis visada nori šiek tiek daugiau, nei mama turi duoti”, – aiškino ji. Šis tyrimas neria į pilkąją sveikatos zoną po gimdymo iš motinos perspektyvos, ypač žindymo ir imuniteto srityje.
Iš tiesų, nepaisant idealo, kurį ilgą laiką propagavo tokie institutai kaip Pasaulio sveikatos organizacija, kad „krūtys yra geriausia“, tyrėjai nustatė, kad net iš jų išsilavinusių, gana pasiturinčių moterų imties egzistavo maitinimo žindymo laikotarpiu strategijų derinys, išryškinantis išskirtinis maitinimas prie spenelio.
„Buvo daug atstumtų, daugiausia iš žindančių motinų, daugiausia dėl laiko apribojimų. Mūsų visuomenė nesudaro lengvos žindymo ir žindymo pagalbos”, – sakė Boddy, kuri slaugė abu savo vaikus, kaip kūdikius, ir surado. „Sudėtinga pasiekti žindymo tikslus“.
Be to, gairėse nėra aišku, kada žindymas turėtų baigtis. Kada šiose vykstančiose derybose, kurios gali trukti ne vienerius metus, mažėja fiziologinė ir kita nauda motinai? Ar ši informacija galėtų padėti suprasti kitas tendencijas, pvz., motinų mirtingumą?
Tyrėjai tikisi išnagrinėti temą giliau ir individualesniu lygmeniu, kad išsiaiškintų tolesnius sveikatos ir maitinimo krūtimi modelius, pavyzdžiui, su įvairiais hormonais, susijusiais su žindymu.
„Manau, kad šis tyrimas atvėrė daugiau klausimų, nei mes atsakėme. Mes norėtume sekti kai kurias iš tų pačių moterų per visą jų gimdymo patirtį”, – sakė Boddy. „Visada buvo sunku rasti geriausią kūdikių maitinimo būdą, o žindymas yra toks sudėtingas.