„Nėra neigiamos įtakos„ Tylenol “ar„ Acetaminofeno vartojimo nėštumo “išvengimui“, – spaudos konferencijoje 2025 m. Rugsėjo 22 d. Prezidentas Donaldas Trumpas.
Akušeriai ilgą laiką patarė savo nėščioms pacientams, kad Tylenol yra saugiausias pasirinkimas sumažinti karščiavimą ar skausmą. Prezidentas Donaldas Trumpas rugsėjo 22 d. Stovėjo prieš nacionalinę auditoriją ir tai prieštaravo.
„Neimkite Tylenol“, – sakė Trumpas per valandą trunkančią Baltųjų rūmų spaudos konferenciją, kurioje dalyvavo jo pagrindiniai sveikatos paskyrimai. „Nėra neigiamos pusės. Neimkite jo. Jums bus nepatogu. Galbūt nebus taip lengva, bet nevartokite. Jei esate nėščia, nevartokite Tylenol.”
Jo patarimai neturi aiškaus pagrindo tyrimams ir prieštarauja ilgalaikiam mokslui ir medicinos patarimui. Ir yra trūkumų, kaip išvengti acetaminofeno, veikliojo tilenolio ingrediento, kai to reikia. Neapdorotas karščiavimas nėštumo metu gali pakenkti mamai ir kūdikiui, įspėja medicinos ekspertai. Negydomas skausmas taip pat yra trūkumas.
Trumpo patarimai grindžiami neįrodyta mintimi, kad acetaminofeno vartojimas nėštumo metu padidina vaiko autizmo riziką-poziciją, kurią jis ir Robertas F. Kennedy jaunesnysis, ilgametis antiakcino aktyvistas, kuris dabar yra D.Trumpo sveikatos ir žmonių tarnybų sekretorius, pažymėtus viso pranešimo metu.
Nors kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad vaikai, veikiami acetaminofeno nėštumo metu, labiau linkę į autizmo simptomus arba jiems buvo diagnozuoti autizmas, kiti tyrimai nerado tokio ryšio. Asociacija nėra tas pats, kas priežastinis ryšys. Tai reiškia, kad tyrimai, rodantys ryšį tarp Tylenolio ir autizmo, dar nereiškia, kad vaistas sukėlė autizmą.
Maisto ir vaistų administracijos rugsėjo 22 d. Pranešime spaudai šia tema buvo pasakyta tiek.
„Svarbu pažymėti, kad nors daugelyje tyrimų buvo aprašytas acetaminofeno ir neurologinių sąlygų ryšys, priežastinis ryšys nebuvo užmegztas ir mokslinėje literatūroje yra priešingų tyrimų“, – teigė jis.
„Taip pat pažymima, kad acetaminofenas yra vienintelis nereceptinis vaistas, patvirtintas naudoti karščiavimui nėštumo metu, o didelės nėščių moterų karščiavimo gali kelti pavojų savo vaikams.”
Baltieji rūmai atsisakė pateikti duomenis, rodančius, kad nėra jokių trūkumų, kaip išvengti „Tylenol“ vartojimo. Jame pateiktas Baltųjų rūmų spaudos sekretorės Karoline Leavitt pareiškimas, kuriame ji nurodė „ryšį“ tarp acetaminofeno vartojimo nėštumo ir autizmo metu kaip patarimų priežastį.
„D.Trumpo administracija netiki, kad daugiau tablečių iššokimas visada yra atsakymas į geresnę sveikatą“, – teigė Leavitt.
„Leavitt“ taip pat pasidalino socialinėje platformoje X. Harvardo visuomenės sveikatos mokyklos dekano Andrea Baccarelli pareiškime, kuris teigė, kad jo tyrimai „rado įrodymų apie ryšį“ tarp prenatalinio acetaminofeno poveikio ir vaikų neurodegenikacijos sutrikimų. Baccarelli perspėjo apie didelio karščiavimo riziką ir pasisakė už atsargų acetaminofeno vartojimą nėštumo metu – ne išvengta antklodžių.
Neapdoroto karščiavimo rizika nėštumo metu
Motinos ir prenatalinės priežiūros grupės, įskaitant Amerikos akušerių ir ginekologų koledžą bei motinos-fetalinės medicinos draugiją, palaiko acetaminofeno naudojimą nėštumo metu.
Jie pakartojo šią paramą reaguodami į D.Trumpo pastabas.
Tam yra rimta priežastis: acetaminofenas yra vienas iš nedaugelio saugių variantų. Nėščios pacientai turi gydyti karščiavimą ir valdyti skausmą.
Trumpas tai pripažino spaudos konferencijos metu.
„Deja, pirmas klausimas: ką galite paimti?” Jis pasakė. „Nėra alternatyvos”. Jis sakė, kad kiti vaistai, tokie kaip „Aspirin“ ir „Advil“, „yra visiškai įrodyti blogi“.
2020 m. FDA patarė, kad nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai arba NVNU, tarp kurių yra paplitę skausmo malšinantys vaistai, tokie kaip „Advil“ (dar žinomi kaip ibuprofenas), aleve (arba naproksenas) ir aspirinas neturėtų būti naudojamas nėštumo metu po 20 savaičių.
Šie vaistai nėštumo metu nerekomenduojami, nes jie gali pakenkti vaisiaus vystymuisi, – šiais metais teigė Cleveland klinikinės akušerės ir ginekologo Salena Zanotti.
Neapdorotas karščiavimas nėštumo metu kyla su jų pačių rizika.
ACOG rugsėjo 22 d. Pareiškime asociacijos prezidentas Stevenas Fleischmanas teigė, kad D.Trumpo administracijos anti-Tilenolio patarimai nėščioms pacientams siunčia „kenksmingą ir painią žinią“.
„Motinos karščiavimas, galvos skausmas kaip ankstyvas preeklampsijos požymis ir skausmas yra valdomas naudojant acetaminofeno terapinį naudojimą, todėl acetaminofenas yra būtinas žmonėms, kuriems to reikia“, – teigė Fleischmanas.
Christopheris Zahnas, ACOG klinikinės praktikos vadovas, teigė, kad nėščios pacientai turėtų pasikalbėti su gydytojais apie turimo gydymo naudą ir riziką. Vengiant gydymo sveikatos sutrikimų, reikalaujančių acetaminofeno, yra „daug pavojingesnis nei teoriniai rūpesčiai, pagrįsti neaiškinančiomis prieštaringo mokslo apžvalgomis“, – teigė Zahnas.
Panašiai motinų-fetalinės medicinos draugija teigė, kad negydytas karščiavimas ir skausmas nėštumo metu kelia „reikšmingą motinos ir kūdikių sveikatos riziką“.
„Neapdorotas karščiavimas, ypač per pirmąjį trimestrą, padidina persileidimo, apsigimimų ir priešlaikinio gimimo riziką, o neapdorotas skausmas gali sukelti motinos depresiją, nerimą ir padidėjusį kraujospūdį“, – teigė jis.
Šios rizikos tyrimai siekia daugiau nei dešimtmetį: 2014 m. Pediatrijos peržiūra apie turimus karščiavimo įrodymus nėštumo metu nustatė „esminius įrodymus“, kad motinos karščiavimas gali neigiamai paveikti vaisiaus sveikatą per trumpą ir ilgą laiką, įskaitant padidėjusį nervų vamzdžių defektų, įgimtų širdies defektų ir geriamųjų plyšių riziką.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai taip pat sako, kad karščiavimas nėštumo metu buvo susijęs su neigiamais rezultatais, įskaitant apsigimimus.
„MotherTobaby“-ne pelno organizacija, teikianti informaciją apie vaistų ir kitų ekspozicijų naudą ir riziką nėštumo metu, o maitinant žindymu perspėja, kad karščiavimo padidėjimas kūno temperatūroje ankstyvo nėštumo metu kyla iš rizikos, įskaitant nedidelę galimybę apsigyventi. Kai kuriuose tyrimuose taip pat nustatyta, kad karštligės yra susijusios su padidėjusia tikimybe, kad vaikas turi dėmesio stokos/hiperaktyvumo sutrikimą ar autizmą.
Kenvue, „Tylenol“ patronuojanti įmonė, teigė, kad acetaminofenas yra „saugiausias skausmo malšinimo priemonės“ pasirinkimas, kurį galima rasti nėštumo metu.
„Be jo moterys susiduria su pavojingais pasirinkimais: kenčia tokiomis sąlygomis kaip karščiavimas, kuris gali kenksmingai tiek mamai, tiek kūdikiui, arba naudojasi rizikingesnėmis alternatyvomis“, – sakoma bendrovės pareiškime. „Didelis karščiavimas ir skausmas yra plačiai pripažįstami kaip galimo nėštumo rizikos, jei jie liko negydomi”.
Tylenol, atsakydamas į naujienų dėmesį „Instagram“, cituoja acogo poziciją dėl acetaminofeno vartojimo nėštumo metu ir išryškino „Tylenol“ etiketės skyrių, skatinantį nėščius ar žindančius žmones kalbėtis su sveikatos priežiūros specialistu.
„Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris pataria, ar vartoti vaistus jums tinka atsižvelgiant į jūsų konkrečius sveikatos poreikius“, – teigiama vaizdo įraše.
Trumpas teigė, kad „nėra neigiamas dalykas“, kad nėštumo metu būtų išvengta tylenolio vartojimo.
Tyrėjai ilgą laiką dokumentuoja riziką sveikatai, susijusią su negydytais karščiavimais nėštumo metu. Jie gali padidinti apsigimimų ir kitų nėštumo komplikacijų riziką, ypač per pirmąjį trimestrą.
Negydomas skausmas gali sukelti motinos depresiją ir nerimą. Anot motinos ir vaisiaus sveikatos organizacijų, ši rizika nusveria prieštaringus galimo vaisto ir autizmo ryšių tyrimus.
Gydytojai ir tyrėjai nustatė, kad acetaminofenas yra saugus skausmas, o karščiavimo reduktoriai nėštumo metu. Palyginimui, kiti nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai kyla su dokumentais patvirtinta rizika, todėl Tylenol daro vieną iš vienintelių variantų, prieinamų nėščioms motinoms.