Tyrimai yra viena iš sudėtingiausių ligų, kurias reikia kontroliuoti. Tam reikalingas ilgalaikis daugiau nei 90% dviejų dozių, turinčių tymų, turinčių vakciną, tokią kaip MMR, įsisavinimą. Tačiau nuo Covidido pandemijos daugelyje šalių, įskaitant JAV, Kanadą ir Europą, sumažėjo įprastų vakcinų įsisavinimas, dėl kurio atsirado ligos protrūkiai.
Pavyzdžiui, nepaisant to, kad 2000 m. Pašalinus tymus, JAV patyrė protrūkį 2025 m. Balandžio mėn. Teksase šio protrūkio centras 57 žmonės buvo paguldyti į ligoninę ir du nevakcinuoti mokyklinio amžiaus vaikai mirė.
Kanada taip pat patyrė didžiausią tymų protrūkį per 14 metų, o praėjusiais metais Anglija patyrė beveik 3000 patvirtintų atvejų ir vieną mirtį.
Prieš tai, kai 1968 m. JK buvo įvesta tymų vakcina, beveik kiekvienas vaikas užklupo labai užkrečiamą ligą ir kiekvienais metais buvo pranešta apie šimtus tūkstančių atvejų. Per piko metus mirė daugiau nei 100 su tymų.
Praėjus dvidešimčiai metų po skiepų tik tymų, ji buvo pakeista kombinuotu vakcinos MMR, kuris taip pat suteikia apsaugą nuo kiaulytės ir rubos. Šios vakcinos tikslas yra pašalinti visas tris infekcijas. Siekiant šio tikslo, buvo įvairių sėkmės.
Rubella, taip pat žinoma kaip vokiečių tymai, yra labai švelni infekcija, tačiau ji gali būti niokojanti, jei pagaunama ankstyvosiose nėštumo stadijose. Laimei, MMR dėka tai yra reta būklė JK.
Retais atvejais kiaulytė gali sukelti tokias komplikacijas kaip meningitas ir klausos praradimas, tačiau dabar tai taip pat yra daug retesnė nei prieš MMR vakcina.
Tyrimai gali būti mirtini ir yra labai užkrečiami, todėl kontroliuoti yra daug sunkiau nei dauguma kitų infekcijų. Jis turi daug komplikacijų, įskaitant pneumoniją ir smegenų uždegimą.
Viena vakcinos dozė suteikia apie 95% apsaugą nuo infekcijos. Kadangi tymai yra tokie užkrečiami, norint išvengti protrūkių, reikia 95% dviejų dozių įsisavinimo. Siekiant tokio didelio įsisavinimo visose bendruomenėse ir svarbu išlaikyti šį aukštą įsisavinimą, kuris buvo pasiektas, yra sudėtingas.
Vakcinos dvejojimas
1998 m. Medicinos žurnale paskelbti tyrimai Lancetas numanė ryšį tarp MMR vakcinos ir autizmo. Tai sulaukė intensyvios žiniasklaidos pranešimo ir, nenuostabu, daugelis tėvų nusprendė neskiepyti savo vaikų.
Vėliau tyrimas buvo diskredituotas, o tyrimas oficialiai atitraukė Lancetas 2010 m. Nuo to laiko daugelyje tyrimų nebuvo rasta jokio ryšio tarp MMR vakcinos ir autizmo, tačiau kai kuriems tėvams šios baimės išlieka.
Šiuo metu Anglijoje vakcinų įsisavinimo procentas yra per mažas. Tik 89% dvejų metų vaikų turėjo pirmąją MMR vakcinos dozę, o 83,9%-iki penkerių metų amžiaus. Tai reiškia, kad daugybė nevakcinuotų vaikų: daugiau nei 10% kiekvienų metų vaikų vaikų lieka neapsaugota.
Vakcinos įsisavinimas labai skiriasi visoje šalyje. Kai kuriose Londono vietose net pusė vaikų, pradedančių mokyklą būdami penkerių metų, neturėjo dviejų vakcinų dozių, reikalingų geriausiai apsaugoti.
Dabartinis vakcinų įsisavinimas ne tik yra per mažas, kad būtų išvengta tymų protrūkių, bet ir daug metų ne optimalios vakcinos įsisavinimo, įskaitant jaunų suaugusiųjų, kurie dėl autizmo gąsdinimo nebuvo skiepyti kaip kūdikiai, sukėlė daugybę neapsaugotų žmonių. Dėl Covidido poveikio daugelis mažų vaikų trūko vakcinų.
Daugelis veiksnių daro įtaką, nesvarbu, ar žmonės yra skiepijami, ar ne, įskaitant tai, kaip teikiamos skiepijimo paslaugos, kur ir kada, taip pat elgesio ir socialiniai veiksniai. Pavyzdžiui, vakcinų dvejojimas, kurį Pasaulio sveikatos organizacija apibrėžia kaip „skiepijimo priėmimo ar atsisakymo nuo skiepijimo, nepaisant skiepijimo paslaugų, vėlavimas“ dažnai kaltinamas dėl to, kad žmonės neskiepija. Tyrimai rodo, kad nuo Covidido pandemijos padidėjo vakcinų dvejojimas-net ir tokioms vakcinoms kaip MMR, dėl kurių buvo beveik perlaikyta kai kurių infekcinių ligų.
Anglijoje tyrimai reguliariai atliekami siekiant ištirti mažų vaikų tėvų požiūrį į vakcinaciją. Naujausia 2023 m. Atlikta apklausa parodė, kad 84% tėvų pranešė, kad jie mano, kad vakcinos yra saugios – (sumažėjimas nuo praėjusių metų).
Šios išvados atsispindi kituose tyrimuose. Nuo Covido kai kurie tėvai pranešė, kad pandemija paveikė jų požiūrį, arba privertė juos skiepyti vaikus, arba padidinti jų susirūpinimą dėl vakcinacijos.
Atsižvelgiant į intensyvų patikrinimą ir plačiai paplitusią diskusiją apie skiepijimą, kuris vyko pandemijos metu, tai nenuostabu. Deja, dėl spaudimo bendrosios praktikos ir kitų sveikatos priežiūros paslaugų – tai padidina 40% sumažėjusį sveikatos lankytojų skaičių Anglijoje nuo 2015 m. – šie patikimi patarimai apie vakcinaciją tapo mažiau lengvai prieinami. Šiame kontekste žmonės gali kreiptis į kitus mažiau patikimos informacijos, tokių kaip socialinė žiniasklaida, šaltinius.
Nors nėra patikimų įrodymų, kad sveikatos dezinformacija sustabdytų tėvą, kuris ketina paskiepyti vaiką, tai gali būti įtakinga žmonėms, turintiems esamų problemų.
Prieigos prie paslaugų
Dideliame tyrime, kuriame buvo daugiau nei ¾ milijonų vaikų, gimusių 2000–2020 m., Nustatyta, kad JK labiausiai nepasiturinčiose vietose gimę vaikai mažiau linkę gauti MMR vakciną. Tėvai taip pat praneša, kad sunku priimti ar lankyti paskyrimus kaip skiepijimo kliūtis.
Norint atkreipti dėmesį į šias kliūtis, reikalingas daugialypis požiūris, užtikrinant, kad tėvai būtų atsiųsti skiepijimo priminimus ir galėtų dalyvauti susitikimuose tinkamu metu ir vietose. Tai gali reikšti, kad skiepijimo klinikų laikymasis kitose vietose, išskyrus bendrąją praktiką, savaitgaliais ir vakarais.
Darbas turėtų būti atliekamas su vietos bendruomenėmis, siekiant nustatyti, kas jiems geriausiai tinka, siekiant pagerinti galimybes imunizuoti. Oportunistinė imunizacija taip pat yra svarbi: lankant sveikatos paslaugas dėl kitos priežasties, nevakcinuotiems vaikams gali būti siūlomos vakcinos vietoje.
Norint pagerinti vakcinų įsisavinimą, reikia skubių veiksmų ir reikalauja nuolatinio įsipareigojimo ir padidėjusio finansavimo.