32 metų trukmės stebėjimo tyrimas, vadovaujamas Sinajaus sveikatos Toronte, nustatė, kad vaikų Streptococcus (IGA) sukeltos rimtos infekcijos auga vaikams, o aštriausias padidėjimas buvo užfiksuotas 2023 m. Padermių tipai laikui bėgant skyrėsi ir buvo susiję su klinikinio sunkumo ir ligos pateikimo skirtumais. Dauguma nustatytų padermių buvo tipai, įtraukti į 30 val. A grupės Streptococcus vakciną, kuri šiuo metu kuriama.
Sunkūs IGA atvejai pirmą kartą buvo pastebėti Šiaurės Amerikoje devintojo dešimtmečio pabaigoje, susietas su kamienu, nustatytu kaip EMM1, klasifikuojamas genetiniu M baltymo geno spausdinimu. Streptococcus pyogenes Bacterium Streptococcus, IGA yra susijęs su streptokoko toksinio šoko sindromu, nekrozuojančiu fascitu, dideliu sergamumu ir mirtingumu.
Tyrime „Invazinė grupė A streptokokinė infekcija vaikams, 1992–2023 m.“, Paskelbta IN „Jama Network Open“tyrėjai atliko atvejų seriją, apibūdindami vaikų IGA epidemiologiją laikui bėgant.
Visi pranešti apie vaikų IGA atvejų buvo identifikuoti atliekant gyventojų stebėjimą Toronte ir Peel regione, Ontarijuje, 1992–2023 m. Stebėjimo sritis apėmė 4,5 mln.
Metinis dažnis padidėjo nuo 1,8 atvejų 100 000 gyventojų 1992 m. Iki 2011 m., Iki 2,4 2012–2019 m. Covidid-19 pandemijos metu 2020 m. Sumažėjo iki 1,2, o po to 2021 m. Sumažėjo iki 0,5, sutapus su visuomenės sveikatos priemonėmis, kurios nutraukė kvėpavimo takų plitimą.
Per tuos metus vaikų bylos vėl kilo per kelias jurisdikcijas. Iki 2023 m. Sergamumas išaugo iki 6,0 iš 100 000, ty didžiausias greitis, stebimas per 32 metų tyrimo laikotarpį. Tyrėjai susiejo po pandemijos padidėjimą su padidėjusia kvėpavimo takų virusų cirkuliacija, įskaitant gripą ir SARS-COV-2, kurie dažnai buvo aptikti IGA sergantiems vaikams.
Klinikiniai duomenys atskleidė, kad minkštųjų audinių infekcija ir bakteriemija be dėmesio buvo dažniausios. Streptocoko toksinio šoko sindromas pasireiškė 5,8% atvejų. Buvo pranešta apie nekrozinį fascitą 2,4%. Dešimt vaikų mirė, 2% atvejų mirtingumas.
Tarp analizuotų 471 izoliatų EMM1 buvo dažniausias, po kurio sekė EMM12 ir EMM4. M1UK variantas pasirodė 2019 m. Ir sudarė 70% EMM1 atvejų 2019–2023 m. EMM1 infekcijos labiau linkusios į pneumoniją ir intensyvios terapijos priėmimą. EMM4 buvo susijęs su bakteriemija be dėmesio. Koinfekcija su kvėpavimo takų virusais buvo nustatyta 32% IGAS atvejų 2022–2023 m.
Su vėjaraupiais susiję IGA sumažėjo po įprastos vėjaraupių imunizacijos-nuo 16,8% 1992 m. Iki 2001 m. Iki 0,9% 2012–2023 m. Duomenys rodo, kad nors minkštųjų audinių infekcijos sumažėjo, kvėpavimo takų infekcijos padidėjo. 2023 m. EMM12 infekcijos, kurios nebuvo susijusios su kvėpavimo takų pristatymais.
Daugiau nei 90% nustatytų EMM tipų padengia tiriama 30 val. M baltymų vakcina. Naujoji vakcina baigė I fazės tyrimus, turinčius perspektyvius saugos ir imuninio atsako duomenis. Paskelbtas viešojo prieinamumo laikas.
Tyrėjai padarė išvadą, kad po Covidid-19 pandemijos pastebėta vaikų IGAS infekcijų padidėjimas gali atspindėti padidėjusį vaikų jautrumą dėl sumažėjusio įprastų patogenų poveikio užrakinimo metu.
Taip pat buvo atsižvelgiama į kvėpavimo takų virusų atgimimą, kuris, kaip žinoma, predisponuoja asmenims į bakterines infekcijas. Nors laikui bėgant bendros ligos charakteristikos išliko stabilios, padidėjo infekcijų, susijusių su kvėpavimo takais, dalis.
© 2025 Science X tinklas