Nėščios moters Gruzijoje atvejis, kuri buvo paskelbta smegenimis ir tris mėnesius palaikė gyvybės palaikymą, sukėlė sudėtingų klausimų apie abortų įstatymą ir tai, ar vaisius yra asmuo.
Remiantis jos motina pradėtu internetu, Adriana Smith, 30-metė slaugytoja ir motina, buvo maždaug du mėnesiai nėščia vasario 19 d., Kai ji buvo paskelbta smegenimis miręs. Gydytojai teigė, kad Gruzijos griežtas kovos su abortu įstatymas reikalauja, kad ji ir toliau palaikytų gyvybę, kol vaisius nebus pakankamai išsivysčiusios, kad būtų pristatytas, rašė jos motina.
Įstatymas, vienas iš priemonių, priimtų konservatyviose valstybėse po to, kai Aukščiausiasis teismas 2022 m. Aptraukė Roe prieš Wade, riboja abortą, kai bus nustatyta širdies veikla ir suteikiama asmeniškumo teisėms vaisiui.
Smitho motina sako, kad ji paliko savo šeimą be teisės į sunkią situaciją, o turėdama terminą, kuris vis dar kelias mėnesius, šeimai liko domėtis, ar kūdikis gims su negalia, ar net gali išgyventi. Kai kurie aktyvistai, daugelis iš jų juodaodžių moterų, tokių kaip Smithas, sako, kad tai kelia rasinės nuosavybės problemas.
Ką sako įstatymas?
Ligoninę vadovaujanti „Emory Healthcare“ nepaaiškino, kaip gydytojai nusprendė išlaikyti Smithą dėl gyvybės palaikymo, išskyrus atvejus, kai sakoma, kad jie laikė „Džordžijos abortų įstatymus ir visus kitus galiojančius įstatymus“.
Valstybė 2019 m. Priėmė įstatymą, skirtą uždrausti abortą po širdies veiklos, maždaug šešias savaites iki nėštumo, kuris įsigaliojo po to, kai Roe prieš Wade buvo panaikintas.
Šis įstatymas aiškiai nenagrinėja Smitho situacijos, tačiau leidžia abortams išsaugoti nėščios moters gyvybę ar fizinę sveikatą. Kitos trys valstijos turi panašius draudimus, kurie pradeda maždaug šešių savaičių ženklą ir 12 barų abortų visais nėštumo etapais.
Davidas S. Cohenas, Drexelio universiteto Thomaso R. Kline'o teisės mokyklos Filadelfijoje profesorius, teigė, kad ligoninė gali būti labiausiai susirūpinusi dėl dalies įstatymo, kuris vaisiui suteikia teisines teises kaip „rūšies homo sapiens narius“.
Cohenas teigė, kad Emory gali laikyti Smithą ir vaisius kaip du pacientus, o kai Smithas palaikė gyvybės palaikymą, jie turėjo teisinę pareigą išlaikyti vaisius gyvą, net ir po jos mirties.
„Tai yra tie atvejai, apie kuriuos teisės dėstytojai kalbėjo ilgą laiką, kai jie kalba apie vaisiaus asmenybę“, – sakė jis.
Atlanto srities demokratas valstybės atstovas Nabilah Islam Parkes penktadienį teigė, kad ji išsiuntė laišką valstybės generaliniam prokurorui Chrisui Carrui, prašydamas teisinės nuomonės apie tai, kaip taikomas Gruzijos abortų įstatymas, kai nėščia moteris mirė smegenims.
Asmenybės skirtumas tarp abortų judėjimo
Remiantis advokacijos grupės nėštumo teisingumo teisingumu, kovos su abortais grupės yra suskirstytos į tai, ar jos turėtų paremti asmenybės nuostatas, kurios yra knygose mažiausiai 17 valstijų.
Kai kurie teigia, kad apvaisinti kiaušiniai, embrionai ir vaisiai turėtų būti laikomi žmonėmis, turinčiais tas pačias teises, kaip ir jau gimę. Šia asmenybės koncepcija siekia suteikti jiems teises pagal 14 -ąjį JAV konstitucijos pataisą, kuri sako, kad valstybė negali „atimti jokio asmens gyvybės, laisvės ar turto be tinkamo proceso ar įstatymų; nei paneigti nė vienam asmeniui savo jurisdikcijoje, vienodą įstatymų apsaugą“.
Kai kurie asmenys laikė politiškai nepraktiška, ypač po asmenybės valstybinių konstitucijų pataisų, kuriuos rinkėjai atmetė Kolorado, Misisipės ir Šiaurės Dakotos valstijoje 2008–2014 m. Tie, kurie vadovavo, ieškojo įstatymų ir apribojimų dėl abortų, kurie nesibaigė asmenybės, nors jie dažnai buvo informuoti apie koncepciją.
Asmenybės šalininkai teigia, kad tai trūksta moralinio aiškumo. Kai kurie asmenybės šalininkai buvo nuošalyje nacionalinėse kovos su abortais grupėse; Nacionalinė teisė į gyvybės komitetą nutraukė ryšius su savo Gruzijos teise į gyvybės filialą 2014 m. Po to, kai valstybinis sparnas priešinosi vekseliams, kurie apribojo abortus, tačiau leido išimtis dėl išžaginimo ir kraujomaišos.
Nevienoda prieiga prie juodaodžių moterų priežiūros
„Associated Press“ nesugebėjo pasiekti Smitho motinos, balandžio Newkirko. Tačiau Newkirkas „Atlanta“ televizijos stotyje WXIA sakė, kad jos dukra nuvyko į ligoninę, skundžiusi galvos skausmą, jai buvo duoti vaistai ir paleisti. Tuomet jos vaikinas pažadino, kad ji gąsdino orą, ir paskambino 911. Emory universitetinė ligoninė nustatė, kad smegenyse yra kraujo krešulių ir ji buvo paskelbta smegenimis.
Neaišku, ką Smithas pasakė eidamas į ligoninę, ar jai suteikta priežiūra buvo standartinė jos simptomams. Tačiau juodaodės moterys dažnai skundžiasi savo skausmais, o asocijuotas spaudos tyrimas nustatė, kad juodaodžių moterų sveikatos rezultatai yra blogesni dėl aplinkybių, susijusių su rasizmu ir nevienoda galimybe naudotis priežiūra.
Monica Simpson, „Sistersong“ vykdomoji direktorė, pagrindinė ieškovė ieškove ieškinyje, kuriame ginčijamas Gruzijos abortų įstatymas, sakė: „Juodaodžių moterys turi būti patikimos, kai kalbama apie mūsų sveikatos priežiūros sprendimus“.
„Kaip ir daugelis juodaodžių moterų, Adriana kalbėjo už save. Ji išreiškė tai, ką jautėsi savo kūne, ir, kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėja, žinojo, kaip naršyti medicinos sistemą”, – teigė Simpsonas, pažymėdamas, kad iki to laiko, kai Smithui buvo diagnozuota „, – jau buvo per vėlu”.
Neaišku, ar Smitho smegenų krešuliai buvo susiję su jos nėštumu.
Tačiau jos padėtis neabejotinai kelia nerimą tiems, kurie ieško sprendimų dėl motinų mirtingumo skirtumų tarp juodaodžių moterų. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, juodaodžių moterų mirtingumas buvo 50,3 mirties nuo 100 000 gyvų gimimų 2023 m. Tai yra daugiau nei tris kartus didesnis nei baltosios moterys, ir tai yra didesnis nei Ispanijos ir Azijos moterų procentas.
Kokia yra dabartinė Smitho padėtis?
Kol Smithas yra ant ventiliatoriaus ir tikėtina, kad kiti gyvybės palaikymo prietaisai, paskelbtas smegenų mirusiaisiais reiškia, kad ji mirė.
Kai kurie ekspertai „gyvybės palaikymą“ vadina „techninės priežiūros priemonėmis“, „organų palaikymu“ arba „somatine parama“, kuri su kūnu susijusią nuo proto skiriasi.
Emory nepaskelbė to, kas daroma, kad Smitho vaisius galėtų toliau vystytis.
Kitu atveju Floridoje gydytojai sėkmingai pristatė 31-erių metų moters, kuri buvo paskelbta smegenimis negyvas, kūdikiui, o 22 savaičių nėščia, bet ne be savaitės stebėjimo, testavimo ir medicininės priežiūros. Moters šeima norėjo išlaikyti vaisius, gydytojai Floridos universiteto medicinos koledže sakė 2023 m. Popieriuje.
Pirmąją priėmimo dieną gydytojai skyrė hormonus, kad padidintų kraujospūdį, ir padėjo šėrimo vamzdelį. Po to, kai ji buvo perkelta į intensyviosios terapijos skyrių, akušerinė slaugytoja nuolat apsistojo prie lovos, kad stebėtų vaisiaus širdies ritmą ir judesius.
Ji buvo ant ventiliatoriaus, reguliariai vartojo steroidus ir hormonus, jiems reikėjo kelių antibiotikų pneumonijai gydyti. Jos medicinos komanda apėmė daugybę specialybių: akušerijos, neonatologijos, radiologijos ir endokrinologijos.
Gydytojai atliko operaciją, kad vaisius būtų pašalintas per 33 savaites, kai sumažėjo širdies ritmas, ir kūdikio sveikata buvo gera.
„Mes neturime puikių mokslų, kuriais šiais atvejais vadovautųsi klinikinių sprendimų priėmimu“, – sakė dr. Kavita Arora, akušeris ir ginekologas Šiaurės Karolinoje, kuris iškėlė susirūpinimą dėl ilgalaikio ventiliatoriaus vartojimo poveikio vaisiui. „Tiesiog nėra daug tokių atvejų.”
2023 m. Straipsnis perspėjo, kad „išlaidos neturėtų būti nuvertintos“.
Neaišku, ar Smithas, kurio motina teigė esanti Emory universitetinės ligoninės slaugytoja, turėjo sveikatos draudimą. Tačiau Džordžtauno universiteto sveikatos draudimo reformų centro profesorius, įkūrėjas ir vienas iš direktorių Joannas Volkas teigė, kad žmonėms, turintiems sveikatos draudimą, draudikui paprastai reikia nustatyti, ar priežiūra yra būtina ir padengta pagal planą.
Nors neaišku, kiek kainuos išlaikyti Smithą už gyvybės palaikymą, kol vaisiui bus galima pristatyti, arba kas bus atsakinga už tą kainą, tačiau jos motinos „GoFundMe“ puslapyje minima 7-erių metų Smitho sūnus ir pažymi, kad kūdikis gali turėti didelę negalią, nes siekia surinkti 275 000 USD.