ECDC, PSO ir keturių Europos šalių nacionalinių visuomenės sveikatos institutų bendraautorių atliktas tyrimas, paskelbtas m. Eurostebėjimas, nustatė, kad ankstesnė raupų vakcinacija vaikystėje gali apsaugoti vyrus nuo infekcijų, kurias sukelia beždžionių raupų viruso (MPXV) II klase. Tačiau apskaičiuotas apsaugos lygis įvairiose šalyse skyrėsi, todėl reikia atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų patvirtintos tyrimo išvados.
Atsižvelgiant į 2022–2023 m. Europoje įvykusį raupų protrūkį, kuris daugiausia paveikė tam tikras rizikos grupės vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais, grupes, tyrimu buvo siekiama nustatyti istorinės vaikystės vakcinacijos nuo raupų veiksmingumą nuo laboratoriškai patvirtintų raupų. informuoti apie pastangas skiepytis.
Atvejais pagrįsti stebėjimo duomenys buvo atrinkti iš šalių, kurios rinko informaciją apie ankstesnį raupų vakcinacijos nuo raupų atvejų statusą ir turėjo duomenų apie istorinę vakcinacijos nuo raupų aprėptį, ty Danijos, Prancūzijos (tik žemyninėje dalyje), Nyderlandų (tik žemyninėje dalyje) ir Ispanijos.
Tyrime buvo analizuojami raupų atvejai, gimę šiose šalyse per nacionalines vakcinacijos nuo raupų kampanijas (paskutinį kartą 1971 m.). Buvo pranešta, kad per mažai moterų raupų uždegimo atvejų, kad būtų galima pritaikyti analizę pagal lytį, todėl buvo įtraukti tik atvejai, užregistruoti kaip vyrai.
Vakcinos efektyvumas ir atitinkami 95 % pasikliautinieji intervalai (PI) kiekvienai šaliai buvo įvertinti naudojant logistinę regresiją pagal Farrington atrankos metodą. Tada, naudojant atsitiktinių efektų modelį, buvo apskaičiuotas bendras įvertinimas.
Rezultatai ir poveikis visuomenės sveikatai
Apskaičiuota, kad iki septintojo dešimtmečio pabaigos visose šalyse buvo didelis (80–90 %) sergamumas raupais, o per pastaruosius 10 vakcinacijos programų metų gerokai sumažėjo.
Ankstesnės vakcinacijos nuo raupų nuo raupų, sukeltų MPXV II klase, vakcinos veiksmingumo vertinimai įvairiose šalyse labai skyrėsi – nuo 42 % Nyderlanduose iki 84 % Ispanijoje, o tai galbūt atspindi skirtingas revakcinacijos strategijas. Bendras vakcinos veiksmingumo įvertinimas buvo 70 %, o platus 95 % pasikliautinasis intervalas – 23–89 %, o tai rodo didelį neapibrėžtumo lygį.
Tyrimo išvados rodo, kad istorinė vaikystės vakcinacija nuo raupų Europos aplinkoje gali apsaugoti du trečdalius vyrų nuo raupų, kuriuos sukelia MPXV II klasės. Tačiau buvo didelis netikrumas dėl rezultatų ir skirtumų tarp šalių. Todėl šio tyrimo rezultatų nepakanka, kad būtų galima paremti skirtingą vakcinaciją nuo raupų, kad būtų apsaugota nuo raupų, atsižvelgiant į istorinę vakcinacijos nuo raupų būklę arba amžių.
Autoriai rekomenduoja, kad asmenims, kuriems yra didelė poveikio rizika, būtų pasiūlyta vakcinacija nuo dempox, neatsižvelgiant į skiepijimo istoriją. Pastaruoju metu kai kuriose Vidurio ir Rytų Afrikos šalyse padaugėjo Ib klado raupų atvejų, skubiai reikia atlikti panašius tyrimus dėl vakcinos nuo raupų veiksmingumo prieš naujausią cirkuliuojančią kladą.
Pateikė Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC)