Seilių tyrimas gali tiksliau parodyti vaikų pasikartojančių kvėpavimo takų infekcijų sunkumą nei standartinis kraujo tyrimas. Jei seilėse yra per mažai plačiai apsauginių antikūnų, vaikas dažniau kenčia nuo plaučių uždegimo epizodų. Tai pranešė mokslininkai iš Radboudumc Amalia vaikų ligoninės ir UMC Utrecht Wilhelmina vaikų ligoninės. Europos kvėpavimo takų žurnalas.
Seilių tyrimas suteikia vertingos informacijos gydymui ir yra patogesnis vaikams. Apie 10–15% visų vaikų kenčia nuo pasikartojančių kvėpavimo takų infekcijų. Kai jie lankosi ligoninėje, imamas kraujas, siekiant nustatyti antikūnų trūkumą kaip pagrindinę būklę. Tačiau tai retai duoda naudingų rezultatų.
„Tai yra sudėtinga pediatrams, nes mes tikrai norime padėti vaikams“, – sako vaikų infekcinių ligų specialistė / imunologė Lilly Verhagen iš Radboud universiteto medicinos centro. „Todėl ištyrėme, ar galėtume daugiau sužinoti apie ligos sunkumą kitu būdu. Tai būtų labai vertinga nustatant, kuriems vaikams reikia daugiau priežiūros ir kada tikslinga duoti antibiotikų.”
Plati apsauga
Tyrimas, kuriame dalyvavo šimtas pasikartojančiomis kvėpavimo takų infekcijomis sergančių vaikų, rodo, kad seilių matavimai geriau parodo ligos sunkumą nei kraujo matavimai.
„Mes nenustatėme jokio ryšio tarp kraujyje esančių antikūnų ir ligų naštos. Tačiau seilėse pastebėjome plačiai apsaugančius antikūnus, kurie veikia prieš įvairius patogenus. Vaikai, kurių šių antikūnų kiekis buvo mažesnis, sirgo sunkesnėmis infekcijomis. Šie antikūnai seilėse iš tiesų yra geras ligų naštos rodiklis“, – aiškina dr. studentė Mischa Koenen.
Plačiai apsauginių antikūnų yra kiekvieno kvėpavimo takuose; tyrėjai juos taip pat aptiko sergančių vaikų broliuose ir seseryse bei sveikuose globėjams. Didelis šių antikūnų kiekis seilėse yra naudingas nuo kvėpavimo takų infekcijų. Jie jungiasi taip plačiai, kad mokslininkai priešpandeminėse vaikų seilėse aptiko antikūnų, galinčių prisijungti prie SARS-CoV-2 viruso.
Bakterijos
Nors seilėse jų yra daug, plačiai apsauginių antikūnų kraujyje beveik nerasta.
„Ir tai gana logiška“, – sako Verhagenas. „Visą dieną įkvepiate įvairius dalykus, įskaitant daugybę kvėpavimo takų ligų sukėlėjų, todėl kvėpavimo takuose reikia plataus spektro antikūnų. Skiriasi kraujyje: tik keli patogenai patenka į kraują per žarnyno arba kvėpavimo takų gleivinę. Kai taip nutinka. , jūsų organizmui daugiau naudos teikia stiprus, tikslingas imuninis atsakas.
Be antikūnų, mokslininkai taip pat ištyrė sveikų ir potencialiai kenksmingų bakterijų pusiausvyrą ant kvėpavimo takų gleivinės, dar vadinamos mikrobioma. Jie nustatė, kad specifinė bakterija ant nosiaryklės gleivinės yra stipriai susijusi su kvėpavimo takų infekcijų sunkumu. Ši bakterija, pavadinta Haemophilus influenzae, taip pat kolonizuoja sveikus kvėpavimo takus. Tačiau vaikai, kurių kvėpavimo takų gleivinėje yra daug šios bakterijos, žiemą serga dažniau. Ši bakterija anksčiau buvo siejama su pneumonijos epizodais.
Ateitis
Taigi seilių ir nosiaryklės gleivinės matavimai yra didžiulė pagalba vertinant vaikus, sergančius pasikartojančiomis kvėpavimo takų infekcijomis.
Koenenas teigia: „Tai padeda mums įvertinti, kiek priežiūros ir vaistų reikia vaikams ir kokį antibiotiką naudoti, nes dabartinis standartas neveikia optimaliai prieš Haemophilus influenzae. Tikiuosi, kad pradinis kraujo tyrimas išliks, bet tolesniems susitikimams, Vaikams tinkamesnis seilių ir nosiaryklės tepinėlis galėtų būti naudojamas kaip numatomos kvėpavimo takų ligų naštos rodikliai.
Seilių tyrimas taip pat siūlo naujų gydymo būdų ir gydymo būdų perspektyvas. Tyrėjai išsiaiškino, kad gripo vakcina padidina plačiai saugančių antikūnų kiekį sveikų globėjų seilėse. Be to, komanda tiria ilgalaikę galimybę panaudoti šiuos antikūnus būsimam kvėpavimo takų infekcijų gydymui.