Gambijoje, mažoje Vakarų Afrikos šalis, 1 iš 10 naujagimių turi mažą gimimo svorį – nei 5,5 svaro – ir susiduria su bauginančiais iššūkiais. Jie labiau linkę mirti per mėnesį nuo gimimo ar pirmaisiais metais, ir patiria didesnį fizinio ir pažinimo sutrikimo procentą ir didesnę riziką, kaip kelti lėtinės sveikatos problemas per visą savo gyvenimą.
Tačiau yra sprendimas: daugiau prenatalinių patikrinimų palaiko pagerintus gimimo rezultatus. Tai yra pagrindinė naujos Notre Dame universiteto tyrėjų bendraautorių tyrimų atradimas, kuris pateikia naujų priežastinių įrodymų iš Gambijos, kurie gali padėti pagerinti naujagimių sveikatą. Tyrimas buvo paskelbtas PLOS pasaulinė visuomenės sveikata.
„Naujagimio sveikata, išmatuota pagal gimimo svorį, yra svarbus žymeklis, kuris ne tik atspindi artimiausią kūdikio gerovę, bet ir prognozuoja būsimą sveikatą ir vystymąsi“,-sakė bendraautorius Santoshas Kumaras Gautam, Notre Dame universiteto „Keough“ universiteto „Keough“ universiteto globalių reikalų mokyklos docentas ir daktaro studijų direktorius.
„Mūsų tyrimas nustatė, kad daugiau prenatalinių patikrinimų duoda geresnių gimimo rezultatų. Šios išvados gali informuoti apie politiką, kuria prioritetas bus motinų ir jų naujagimių vaikų sveikatai.”
Ankstesni tyrimai kituose kontekstuose parodė priežastinį ryšį tarp prenatalinių patikrinimų ir pagerėjusių gimimo rezultatų, sakė Gautamas. Gambijoje ankstesni tyrimai parodė ryšį tarp patikrinimų ir rezultatų, tačiau buvo nedaug empirinių įrodymų, įvertinančių priežastinį poveikį, kurį šie patikrinimai daro mažam gimimo svoriui. Tačiau šiame naujausiame tyrime „Notre Dame“ tyrėjai peržengė koreliaciją, kad parodytų priežastinį ryšį, sakė Gautamas.
Tyrime buvo analizuojami duomenys apie daugiau nei 4 400 gimimų iš 2019–20 Gambijos demografinių ir sveikatos tyrimo. Tyrėjai nustatė, kad kiekvienas prenatalinis patikrinimas buvo susijęs su nedideliu gimimo svorio padidėjimu – apie 0,77 uncijos – ir mažo gimimo svorio sumažėjimas 1,2%, sakė Gautamas.
Tačiau Gautamas pabrėžė, kad prenataliniai patikrinimai turėjo kaupiamąjį poveikį: motinos, turinčios keturias ar daugiau prenatalinių patikrinimų, buvo 3,9% mažiau linkę į naujagimį, kurio gimimo svoris yra mažas, nei motinos, kurių patikrinimai buvo mažiau nei keturi.
Vidutinis keturių ar daugiau patikrinimų gydymo poveikis buvo 2,5 uncijos padidėjęs gimimo svoris ir 4,7% sumažėjo mažo gimimo svorio dažnis. Gautamas teigė, kad šie patobulinimai padės sumažinti mirtį per pirmąjį mėnesį ir pirmuosius metus po gimimo.
Prenataliniai patikrinimai vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį nustatant ir valdant tokias sąlygas kaip intrauterino augimo apribojimas, sakė Gautamas, kuris atsiranda, kai kūdikis nėštumo metu neauga. Šių vizitų metu vykdomos intervencijos, įskaitant geležies ir folio rūgšties papildymą ir nuolatinį išsilavinimą apie sveiką elgesį, gali būti nukreiptos į mažo vaisiaus augimo priežastis ir užtikrinti, kad kūdikiai gimtų sveiką svorį, sakė jis.
„Gautam“ bendraautoriai kartu su „Alasana Suso“, 2024 m. Keough mokyklos globalių reikalų magistro programos absolventu, ir Elizabeth Wood, praktikos docentė ir Pasaulinės sveikatos programos magistrantūros direktorė Universiteto ECK pasaulinės sveikatos institute.
Tyrimai yra dalis didesnio darbo, kurį daro ECK pasaulinės sveikatos institutas, siekdamas patenkinti nėščių moterų ir jų vaikų kritinius sveikatos priežiūros poreikius. Vykdydamas motinos, naujagimio ir vaikų sveikatos iniciatyvą, institutas skatina tarpdisciplininį bendradarbiavimą ir įkvepia pažangą, kad pagerintų sveikatos rezultatus visame pasaulyje. Tyrimas taip pat yra didesnio Keough mokyklos darbo dalis siekiant išspręsti problemas, susijusias su pasauliniu skurdu ir nelygybe.
Gautamas ir Woodas teigė, kad būsimi tyrimai turėtų išnagrinėti prenatalinių patikrinimų išsamumą ir kokybę, kad būtų galima nustatyti, kurie komponentai efektyviausiai palaiko vaisiaus augimą ir naujagimio išgyvenimą, tokiose išteklių apribojimuose kaip Gambija.
Galų gale, tyrėjai teigė, šis tyrimas ir naujas darbas, kuriuo remiamasi, gali pateikti papildomų įrodymų, kurie informuos visuomenės sveikatos politiką ir pagerins gimimo rezultatus.
„Mūsų išvados yra ypač vertingos pagrindinei politikai Afrikoje į pietus nuo Sacharos, nes jie pabrėžia ir priežiūros, ir kokybės, kaip būtiną reikšmingą naujagimių sveikatos naudą“,-teigė Woodas. „Šios įžvalgos pabrėžia neatidėliotiną nuolatinių investicijų poreikį, siekiant užtikrinti, kad motinos turėtų prieigą prie išsamių prenatalinių patikrinimų, kad jų vaikai pradėtų gyvenimą sveiku keliu.”