Yra seniai įsitikinimas diabeto prevencija, kad svorio metimas yra pagrindinis būdas sumažinti ligos riziką. Mūsų naujasis tyrimas ginčija tai.
Dešimtmečius žmonėms, kuriems diagnozuotas prediabetas – būklė, kuriai priklauso iki vienos iš trijų suaugusiųjų, atsižvelgiant į amžių – jų gydytojai tą patį pasakė: valgykite sveikai ir numeskite svorį, kad išvengtumėte diabeto.
Šis požiūris neveikė visiems. Nepaisant nepakeistų daugiau nei 20 metų medicininių rekomendacijų, diabeto paplitimas tęsiasi visame pasaulyje. Daugeliui žmonių, sergančių prediabetu, sunku pasiekti svorio nuostolių tikslus, todėl jie yra nusivylę ir vis dar gresia didelė diabeto rizika.
Mūsų naujausias tyrimas, paskelbtas Gamtos medicinavisiškai atskleidžia kitokį požiūrį. Mes nustatėme, kad pred.
Maždaug vienas iš keturių gyvenimo būdo intervencijos programose yra normalus, neprarandant jokio svorio. Pažymėtina, kad ši svorio stabilia remisija apsaugo nuo ateities diabeto taip pat efektyviai, kaip remisija, pasiekta svorio metimu.
Tai rodo reikšmingą pokytį, kaip gydytojai gali gydyti antsvorio ar nutukusius pacientus, kuriems kyla didelė diabeto rizika. Tačiau kaip įmanoma sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, neprarandant svorio ar net priaugant svorio?
Atsakymas slypi tuo, kaip riebalai pasiskirsto visame kūne. Ne visi kūno riebalai elgiasi vienodai.
Visceraliniai riebalai giliai mūsų pilve, aplink mūsų vidaus organus, veikia kaip medžiagų apykaitos rūpesčių gamintojas. Šis pilvo riebalai skatina lėtinį uždegimą, trukdantį insulinui – hormonui, atsakingam už cukraus kiekio kraujyje kontrolę. Kai insulinas negali tinkamai veikti, gliukozės kiekis kraujyje padidėja.
Priešingai, poodiniai riebalai – riebalai tiesiai po mūsų oda – gali būti naudingi. Šio tipo riebalų audiniai gamina hormonus, kurie padeda efektyviau dirbti insuliną. Mūsų tyrimas rodo, kad žmonės, kurie keičia prediabetą, neturintį svorio metimo, keičia riebalus iš giliai pilvo į po oda, net jei jų bendras svoris išlieka toks pats.
Mes taip pat atidengėme dar vieną galvosūkio gabalą. Natūralūs hormonai, kuriuos mėgdžioja nauji vaistai nuo svorio, pavyzdžiui, Wegovy ir Mounjaro, vaidina lemiamą vaidmenį šiame procese. Šie hormonai, ypač GLP-1, padeda kasos beta ląstelės išskiria insuliną, kai kyla cukraus kiekis kraujyje.
Atrodo, kad žmonės, kurie keičia savo prediabetą neprarandant svorio, natūraliai sustiprina šią hormonų sistemą, tuo pačiu slopindami kitus hormonus, kurie paprastai padidina gliukozės kiekį aukštesniu.
Tikslas, nukreiptas į riebalų perskirstymą, ne tik svorio metimas
Praktiniai padariniai teikia vilčių. Užuot sutelkę dėmesį tik į svarstykles, žmonės, sergantys prediabetu, gali siekti pakeisti kūno riebalus laikydamiesi dietos ir mankštos.
Tyrimai rodo, kad polinesočiosios riebalų rūgštys, gausos Viduržemio jūros dietose, kuriose gausu žuvų taukų, alyvuogių ir riešutų, gali padėti sumažinti vidaus organų pilvo riebalus. Panašiai ištvermės treniruotės gali sumažinti pilvo riebalus net ir be bendro svorio metimo.
Tai nereiškia, kad svorio metimas turėtų būti atsisakytas kaip tikslas – jis išlieka naudingas bendrai sveikatai ir diabeto prevencijai. Tačiau mūsų išvados rodo, kad normalus gliukozės kiekis kraujyje, nepaisant svorio pokyčių, turėtų tapti pagrindiniu gydymo prediabetu taikiniu.
Šis požiūris galėtų padėti milijonams žmonių, kurie kovojo su tradicinėmis svorio metimo programomis, tačiau vis tiek gali pasiekti reikšmingą sveikatos pagerėjimą per metabolinius pokyčius.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams šis tyrimas rodo, kad reikia išplėsti gydymo metodus, ne tik su svoriu orientuota intervencija. Stebint gliukozės kiekį kraujyje ir skatinant riebalų perskirstymą per tikslinę mitybą ir mankštą, pacientams, kuriems svorio metimas yra ypač sunkus, gali būti alternatyvūs diabeto prevencijos keliai.
Poveikis tęsiasi visame pasaulyje, kai diabetas yra viena iš sparčiausiai augančių sveikatos problemų. Pripažindami, kad prediabetas gali pagerėti be svorio, mes atveriame naujas galimybes užkirsti kelią ligai, kuriai priklauso šimtai milijonų visame pasaulyje ir toliau sparčiai plečiasi.
Šis tyrimas iš esmės pertvarko diabeto prevenciją, o tai rodo, kad metabolizmo sveikatos pagerėjimas – ne tik svorio mažinimas – turėtų būti svarbiausia klinikinei praktikai. Daugeliui žmonių, gyvenančių su prediabetu, kurie jautėsi nusivylę nesėkmingais bandymais dėl svorio metimo, tai suteikia atnaujintą viltį ir praktines alternatyvias strategijas, skirtas sumažinti diabeto riziką.