Pratimas, susijęs su sumažėjusiu mirtingumu, širdies įvykiais tiems

Sveikatos elgesio intervencijų ir jų komponentų veiksmingumo tyrimas sveikiems suaugusiems

Ligos, sindromai

Nauji tyrimai, kurie bus pateikti šių metų metiniame Europos diabeto tyrimų asociacijos (EASD) metiniame susitikime Vienoje, Austrijoje (rugsėjo 15–19 d.), Rodo, kad tarp žmonių, kuriems neseniai diagnozuotas 2 tipo diabetas, ir nėra ankstesnių širdies ir kraujagyslių ligų, egzistuoja aiškus ryšys tarp asmens savarankiško fizinio aktyvumo ir jų mirštamumo ir visų priežasčių mirtingumo ir pagrindinių širdies įvykių.

Tyrimą atliko ponia Eriksen ir Dr. Sidsel Domazet, Steno diabeto centras Odense, Odense universitetinė ligoninė, Odense, Danija ir kolegos.

Keli tyrimai parodė, kad fizinis aktyvumas pagerina jautrumą insulinui, cukraus kiekį kraujyje ir kūno sudėties ir kūno sudėties asmenims, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu (T2D), ir yra susijęs su sumažėjusia širdies ir kraujagyslių rizika plačiajai populiacijai. Šiame naujame tyrime autoriai išanalizavo, ar savarankiškai praneštas fizinis aktyvumas gali būti prognostinis ŠKL ir mirtingumo rizikos žymeklis asmenims, kuriems neseniai diagnozuotas T2D ir nėra ankstesnio ŠKL.

Tyrime buvo naudojami Danijos strateginių tyrimų centro 2 tipo diabeto (DD2) kohortos duomenys, įskaitant dalyvius 2010–2023 m., Diagnozuoti T2D per pastaruosius dvejus metus. Fizinį aktyvumą paties pranešė 11 355 dalyviai ir suskirstė į sėslų, lengvą ir vidutinio sunkumo ir intensyvų fizinį aktyvumą (MVPA).

Pirminiai rezultatai buvo mirštamumas nuo visų priežasčių ir MACE, įskaitant širdies priepuolius, išeminį insultą, koronarinę revaskuliarizaciją, širdies nepakankamumą ir CVD mirtį. Statistinis modeliavimas, įskaitant koregavimus dėl sąmokslininkų, buvo naudojamas įvertinti riziką, susijusią su skirtingais fizinio aktyvumo lygiais. Dalyviai buvo stebimi iki pirmojo MACE, mirties, emigracijos ar tyrimo pabaigos (2024 m. Gegužės 3 d.). Žmonės, turintys ankstesnį ŠKL – iš viso 1 671 – buvo neįtraukti.

Tyrėjai nustatė, kad 18% dalyvių teigė, kad yra sėslūs, o 62% ir 20% – atitinkamai lengvą fizinį aktyvumą ir MVPA. Vidutiniame stebėjimo metu 8,4 metų įvyko 1,149 CVD ir 1 048 mirtys. Didesnis fizinio aktyvumo lygis buvo atvirkščiai susijęs tiek su mirtingumu, tiek dėl visų priežasčių.

Po to, kai buvo pakoreguota į painiavos, buvo amžius, lytis, studijų metų studijų metai, T2D trukmė, rūkymas, alkoholio vartojimas ir juosmens perimetras, dalyviai, kurie užsiėmė šviesa ir MVPA, atitinkamai turėjo 23% ir 28% mažesnę MACE riziką, o 27% ir 33% mažesnė mirštamumo nuo visų priežasčių rizika, palyginti su sentomis dalyviais.

Šią asociaciją pirmiausia lėmė mirtis dėl širdies ir kraujagyslių ligų (CVD). Pakoregavę CVD rizikos veiksnius (MTL arba „blogą“ cholesterolį, glikuotą hemoglobiną (HBA1ccukraus kiekio kraujyje kontrolės matas), sistolinis kraujospūdis, inkstų kraujo filtravimo greitis ir žymeklis, vadinamas šlapimo albumino-kreatinino santykiu), kuris gali tarpininkauti asociacijoms, sumažėjusi rizika MVPA išliko statistiškai reikšminga abiem MACE (30% sumažėjimas) ir visų priežasčių mirtingumui (31% sumažėjimas), palyginti su vingių dalyviais.

Sumažėjusi šviesos fizinio aktyvumo rizika taip pat išliko statistiškai reikšminga tiek MACE (sumažėja 20%), tiek dėl visų priežasčių mirštamumo (sumažėjęs 22%).

Autoriai daro išvadą: „Savarankiškai pranešta fizinė veikla buvo nepriklausomas mirštamumo nuo visų priežasčių prognozė ir pagrindiniai nepageidaujami širdies reiškiniai asmenims, kuriems neseniai buvo diagnozuota T2D, ir jokios ankstesnės širdies ir kraujagyslių ligos. Šios asociacijos išliko net ir pritaikius klasikinius CVD rizikos veiksnius”.

Autoriai priduria: „Net šviesos aktyvumas sumažina rimtų širdies įvykių ir mirštamumo nuo visų priežasčių riziką, nepriklausomai nuo klasikinių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių. Tai pabrėžia galimą naudą sveikatai, kai reikia atlikti bent tam tikrą fizinį aktyvumą, užuot tai darantis išvengiant širdies ir kraujagyslių ligų ir priešlaikinių žmonių, neseniai diagnozuotų 2 tipo diabetą, mirtį“.

Pateikė Europos diabeto tyrimų asociacija