Barselonos pasaulinės sveikatos instituto (ISGLOBAL) vadovaujamas tyrimas bendradarbiaujant su „Clínic-Idibaps“ pirmą kartą parodė, kaip plaučių pajėgumai vystosi nuo vaikystės iki senatvės. Išvados, paskelbtos Lancet kvėpavimo medicinaPateikite naują pagrindinę plaučių sveikatos įvertinimo sistemą.
Iki šiol buvo manoma, kad plaučių funkcija padidėjo, kol ji padidėjo maždaug 20–25 metų amžiaus, po to stabilizavosi. Taip pat buvo manoma, kad vėliau suaugus, plaučių funkcija pradeda mažėti senstant plaučiams. Tačiau šis modelis buvo pagrįstas tyrimais, kurie neapėmė viso gyvenimo kurso.
Priešingai, šiame tyrime buvo naudojamas „pagreitinta kohortos dizainas“, reiškiantis kelių kohortos tyrimų duomenis, kurie buvo sujungti siekiant aprėpti norimą amžiaus diapazoną.
„Mes įtraukėme daugiau nei 30 000 asmenų nuo 4 iki 82 metų iš aštuonių gyventojų skaičiaus kohortos tyrimų Europoje ir Australijoje“,-aiškina Judith Garcia-Aymerich, pirmoji tyrimo autorė ir „IsGlobal“ programos apie aplinkos ir sveikatos srities direktorių.
Plaučių funkcijos ir plaučių talpos parametrai buvo įvertinti naudojant priverstinę spirometriją – testą, kurio metu pacientas kuo greičiau iškviečia visą orą po giliai įkvėpimo. Taip pat buvo surinkti duomenys apie aktyvų rūkymą ir astmos diagnozę.
Dvi augimo fazės ir ankstyvas nuosmukis
Tyrimas parodė, kad plaučių funkcija išsivysto dviem skirtingomis fazėmis: pirmoji greito augimo fazė vaikystėje ir antra lėtesnio augimo fazė, kol pasiekiama smailės plaučių funkcija.
Plaučių funkcija buvo įvertinta naudojant du parametrus: priverstinį iškvėpimo tūrį per vieną sekundę (FEV1), kuris matuoja orą, ištremtą per pirmąją priverstinio kvėpavimo sekundę po gilaus įkvėpimo; ir priverstinis gyvybiškai svarbus pajėgumas (FVC), kuris yra maksimalus oro kiekis, kurį žmogus gali atsikvėpti be laiko apribojimo po gilaus įkvėpimo.
Moterims FEV1 viršūnė yra maždaug 20 metų, o vyrams – maždaug 23 metų amžiaus. Keista, kad tyrimas nerasta įrodymų apie stabilią fazę po šios smailės.
„Ankstesni modeliai pasiūlė plokščiakalnio fazę iki 40 metų, tačiau mūsų duomenys rodo, kad plaučių funkcija pradeda mažėti daug anksčiau, nei manyta anksčiau, iškart po piko“,-aiškina Garcia-Aymerich.
Veiksniai, darantys įtaką plaučių funkcijai
Analizė rodo, kad tiek nuolatinė astma, tiek rūkymas veikia plaučių funkciją, tačiau kitaip, nei manyta anksčiau. Žmonės, sergantys nuolatine astma, pasiekia ankstesnį FEV1 piką ir jų lygis yra mažesnis, o rūkymas yra susijęs su greitesniu plaučių funkcijos sumažėjimu nuo 35 metų.
Visuomenės sveikata ir klinikinė padariniai
Šie duomenys pabrėžia, kad svarbu skatinti kvėpavimo takų sveikatą ir atlikti ankstyvą plaučių funkcijos stebėjimą ankstyvame gyvenime, naudojant spirometriją. „Ankstyvas mažo plaučių funkcijos nustatymas gali leisti intervencijai užkirsti kelią lėtinėms kvėpavimo takų ligoms suaugus“,-reziumuoja Barselonos universiteto ir Clínic-Idibaps tyrėja Rosa Faner ir paskutinis tyrimo autorius.