Užregistruotos pirmosios pasaulyje mirties nuo Oropouche karštinės, kurią sukėlė uodų platinamas virusas, tyliai išplitęs iš Brazilijos Amazonės atogrąžų miškų, o tai sukėlė mokslininkų nerimą.
Ketvirtadienį, liepos 25 d., Brazilijos valdžia užfiksavo dviejų 21 ir 24 metų moterų, kurios patyrė stiprų pilvo skausmą, kraujavimą ir hipotenziją, mirtį.
Iki mirties „pasaulinėje mokslinėje literatūroje nebuvo pranešimų apie mirčių nuo šios ligos atvejus“, sakoma Brazilijos sveikatos apsaugos ministerijos pranešime.
Mokslininkams nerimą kelia tai, kad atvejai užfiksuoti Bahijos valstijoje šalies šiaurės rytuose, toli nuo Amazonės atogrąžų miškų, kur dažniausiai registruojama liga.
„Nebuvo užfiksuotas joks mirtingumas – šios mirtys keičia istoriją“, – SciDev.Net sakė San Paulo universiteto Medicinos fakulteto Ribeirão Preto virusologijos profesorius Eurico Arruda.
„Virusas, kuris anksčiau plito beveik vien Amazonės regione, dabar plinta kituose regionuose, ir tai kelia didelį nerimą.
Oropouche virusas buvo aptiktas 1955 m. Trinidade ir Tobage, ant to paties pavadinimo upelio kranto, besiribojančio su kaimu, vadinamu Vega de Oropouche. Pirmasis mokslinis tyrimas buvo paskelbtas 1961 m.
Nuo to laiko buvo užfiksuota apie pusė milijono žmonių užsikrėtimo atvejų, daugiausia Amazonės baseino upių miestuose, taip pat šiaurinėse sostinėse, tokiose kaip Belemas.
Remiantis Brazilijos sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, 2024 m. 20 Brazilijos valstijų buvo patvirtinti 7 236 atvejai, ty gerokai daugiau nei 835 atvejai, užregistruoti 2023 m.
Paprastai ligos simptomai yra panašūs į dengės karštligės ir chikungunya simptomus – staigus karščiavimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas.
Pasak Arrudos, tris dešimtmečius tyrinėjusio Oropouche, virusas galėjo įgyti mirtiną mutaciją rekombinacijos metu – kai dvi padermės užkrečia tą pačią ląstelę.
„Jei du virusai užkrečia tą pačią ląstelę, tai gali sukelti skirtingą virusą“, – sakė jis. „Tai, matyt, atsitiko, todėl pasikeitė jo elgesys ir jis tapo agresyvesnis.
Oropouche mutacijos galimybė jau buvo ištirta. Neseniai atliktas Brazilijos mokslininkų tyrimas parodė, kad 2022 m. Vakarų Amazonės regione kilo naujas viruso padermės protrūkis, didžiausias užregistruotas šalyje.
Norėdami padaryti šią išvadą, mokslininkai ištyrė Oropouche viruso genomą 383 mėginiuose, paimtuose iš vietinių pacientų 2022–2024 m., ir nustatė, kad naujoji padermė yra susijusi su viruso tipu, kuris daugelį metų cirkuliavo rytinėje Amazonės regione, siejamas su kitais iš Peru, Kolumbijos ir Ekvadoro.
„Šis skirtingos geografinės kilmės segmentų derinys lėmė naują genetinį persitvarkymą“, – sakė Oswaldo Cruz instituto Arbovirusų ir hemoraginių virusų laboratorijos vadovas Felipe Naveca ir vienas iš tyrimo autorių.
„Atvejai Bahijoje tikriausiai yra susiję su ta paderme, kurią atradome šiauriniame regione.
Apie mirtingumą Naveca sako: „Mirtys rodo, kad viruso infekcija gali būti mirtina, o tai patvirtina ankstesnius įtarimus. Tačiau būtina toliau tirti tikslų mechanizmą, kuriuo tai įvyksta.”
Remiantis tyrimu, kuris dar nebuvo peržiūrėtas ir buvo paskelbtas kaip išankstinis leidinys MedRxiv saugykla – viruso plitimą lėmė įvairūs veiksniai, tokie kaip uodų judėjimas, žmonių kelionės, miškų naikinimas, žemės ūkio invazija ir ekstremalūs oro reiškiniai, tokie kaip El Niño.
Tylus avansas
Tyrimo autoriams stebina, kaip virusas tyliai plito iš Brazilijos Amazonės į kitus regionus ir šalis. Bolivija, Kuba, Kolumbija, Prancūzijos Gviana ir Peru jau užfiksavo protrūkius.
„Neretai virusas plinta tyliai, ypač virusas, kuris iki šiol nebuvo sistemingai stebimas“, – priduria Naveca. „Kai kurie atvejai gali likti nepastebėti dėl įrodymų trūkumo.
Dabar žinoma, kad virusas plinta visame pasaulyje. Anksčiau šį mėnesį (liepos mėn.) paskelbtoje Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro ataskaitoje nurodoma, kad Italija ir Ispanija pranešė apie tris Oropouche karštligės atvejus keliautojams, grįžtantiems iš Kubos.
Virusas gali prasiskverbti pro placentą ir užkrėsti vaisius, o Brazilijos sveikatos ministerija tiria šešis Oropouche karštligės perdavimo iš motinos vaikui atvejus.
Du iš jų baigėsi vaisiaus mirtimi, vienas – persileidimu, o trys atvejai buvo įgimtos anomalijos, tokios kaip mikrocefalija – apsigimimas, taip pat susijęs su Zika. Abu yra neurotropiniai virusai, virusų tipai, kurie turi afinitetą nervų ląstelėms ir gali sukelti įvairias neurologines ligas.
„Su gyvūnais jau matėme, kad yra galimų neurologinių komplikacijų“, – aiškina Arruda.
Pasak mokslininko, baiminamasi, kad virusas prisitaikys prie miesto uodų, tokių kaip Aedes aegypti, o tokia galimybė dar nepatvirtinta.
„Situacija kelia nerimą, nes nėra nei vakcinos, nei specifinio gydymo“, – sakė Arruda.
Infekcinių ligų ekspertė neseniai dalyvavo konferencijoje „Oropouche“ Lidso universitete, JK, kur tarptautiniai mokslininkai nusprendė suvienyti jėgas, kad sukurtų greitą diagnostikos metodą ir išbandytų vaistą.
Pateikė SciDev.Net