Paukščių gripu sergantis pacientas neturėjo akivaizdaus kontakto su gyvūnais – vis dar nėra įrodymų, kad žmogus plinta tarp žmonių

Reikalingas budrumas, kad paukščių gripas neplistų žmonėms

Ligos, sindromai

Remiantis JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, šeši sveikatos priežiūros darbuotojai JAV, artimai bendravę su paukščių gripu sergančiu pacientu, pasireiškė lengvi kvėpavimo takų simptomai. Nebuvo žinoma, kad pacientas būtų turėjęs sąlytį su gyvuliais ar kitais gyvūnais, o tai padidino plitimo nuo žmogaus iki žmogaus galimybę.

Tik vienas sveikatos priežiūros darbuotojas buvo ištirtas dėl paukščių gripo H5N1 viruso, tačiau rezultatai buvo neigiami. Visi sveikatos priežiūros darbuotojai pateikė kraujo mėginius paukščių gripo antikūnams nustatyti, tačiau šių tyrimų rezultatai nėra žinomi.

CDC nurodo, kad rizika visuomenei šiuo metu yra maža.

Gripas (arba gripas) yra dažna kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia virusų grupė, vadinama paramiksovirusais. Šių tipų virusai turi genomą, sudarytą iš RNR, kuri yra pažeidžiama mutacijai. Tai svarbu, nes genetinės medžiagos pokyčiai gali pakeisti viruso savybes, pavyzdžiui, padaryti jį daugiau ar mažiau užkrečiamu arba daugiau ar mažiau patogenišku (galinčiu pakenkti).

Yra keturių tipų gripo virusai: A, B, C ir D. Yra žinoma, kad A gripu užsikrečia žmonės ir kiti gyvūnai, įskaitant paukščius. Paukščių gripas yra A tipo. Skirtingos padermės žymimos receptorių deriniais viruso paviršiuje, vadinamais hemagliutininu (H) ir neuraminidaze (N), ir jie apibrėžiami skirtingais skaičiais, pvz., H1N1 arba H2N1.

Viena paukščių gripo atmaina, H5N1, cirkuliuoja nuo 1997 m., kai ji pirmą kartą buvo pastebėta. Tačiau jis buvo ypač aktyvus JK nuo 2021 m. spalio mėn. iki 2022 m. rugsėjo mėn., sukeldamas laukinių ir naminių paukščių ligas.

Europos maisto standartų agentūros duomenimis, 2023 m. H5N1 virusas buvo aptiktas 37 šalyse, kuriose buvo paskersta daugiau nei 50 milijonų paukščių. Virusas ir toliau veikia paukščius ir buvo pastebėtas įvairiems žinduoliams, įskaitant lapes ir ūdras JK.

Manoma, kad H5N1 virusas šiems žinduoliams buvo aptiktas ne tiesiogiai dėl infekcijos, o labiau tikėtina, kad buvo suvalgyti negyvų paukščių, kurie pasidavė infekcijai. Nėra pranešimų apie užsikrėtimo tarp žinduolių atvejų laukinėje gamtoje.

Nors pastaruoju metu žmonėms buvo nustatyta keletas H5N1 atvejų, jie buvo labai lengvi. Reikėtų pažymėti, kad nuo 2003 m. iki 2024 m. balandžio mėn. visame pasaulyje mirė 463 žmonės. Tačiau, palyginti su kasmet nuo sezoninio gripo užregistruojamais žmonių mirtimis, H5N1 sukeltų žmonių mirčių skaičius yra labai mažas.

Laimei, nepritaikytas žinduoliams

Pasaulio sveikatos organizacija praneša, kad nuo 2003 m. iki 2024 m. liepos mėn. žmonių užsikrėtusių H5N1 atvejų skaičius visame pasaulyje (praneša 24 šalys) sudarė 896 atvejus. Šie duomenys rodo, kad virusas gali sukelti žmonių ligas, bet nėra veiksmingas perduodant tarp žmonių.

Kad virusas būtų veiksmingai perduodamas iš žmogaus į žmogų, reikalingas genetinis perskirstymas, kad virusas prisitaikytų prie žmogaus šeimininko. Tačiau šiuo metu virusas yra pritaikytas paukščių šeimininkui, o ne žinduoliui.

Tačiau, jei žmonėms pritaikytas gripo virusas užkrėstų žmogaus šeimininką kartu su paukščio H5N1 virusu, virusai galėtų apsikeisti RNR per „perskirstymo įvykį“, kuris leistų paukščių gripo virusui (H5N1) labiau prisitaikyti prie žmogaus šeimininko. Tai panašu į tai, kas atsitiko su H1N1 (kiaulių gripu), kai virusas sukūrė genetinių savybių, leidžiančių užkrėsti žmones.

Taigi, ką galima padaryti norint apsaugoti žmones? Viena vertus, kasmetinės gripo vakcinos turėtų būti atnaujintos, kad būtų apsaugota ir nuo H5N1. Taip pat reikia nuolat stebėti, kaip virusas vystosi, kad būtų galima informuoti apie galimas kontrolės priemones ir stebėti bet kokius genetinius viruso pokyčius, kurie gali leisti plisti į kitus ne paukščių šeimininkus.

Nėra įrodymų, kad virusas turi genetinių pakitimų, kurie leistų jam veiksmingai įsitvirtinti žmonėms, tačiau mokslininkai ir toliau stebės virusą. Rizika užsikrėsti ir užsikrėsti žmonių populiacijoje išlieka maža. Tačiau reikia būti budriems, kad ši situacija išliktų tokia pati.