Nuo gegužės daugelis paukštynų visoje Australijoje susidūrė su paukščių gripo arba paukščių gripo protrūkiais. Šie protrūkiai buvo niokojantys nukentėjusiems naminių paukščių ūkiams, todėl prireikė didelio masto skerdimo ir turėjo neigiamą poveikį šalies kiaušinių atsargoms.
Paukštynų protrūkiai buvo susiję su paukščių gripo atmainomis, prasidedančiomis H7 (pvz., H7N3 ir H7N8). Tačiau šiuo metu didžiausią susirūpinimą kelianti padermė, be abejo, yra kita padermė – H5N1.
Ši atmaina sparčiai plinta visame pasaulyje ir gali sukelti rimtesnių naminių paukščių, paukščių ir žinduolių ligų bei mirties.
Ekspertai perspėja, kad H5N1 netrukus gali pasiekti Australiją. Ir nors paukščių gripas šiuo metu tarp žmonių neplinta, ateityje tai gali pasikeisti.
Taigi kur mes esame su vakcinomis nuo paukščių gripo?
Daugiau apie paukščių gripą
H5N1 pirmą kartą pasirodė Pietų Kinijoje 1996 m.
Padermės, tokios kaip H5N1, toliau skirstomos į variantus, vadinamus kladomis. Nuo tada, kai atsirado 2020 m., 2.3.4.4b klade išplito visame pasaulyje, todėl ekspertai susirūpino. Pastaruoju metu jis sukėlė protrūkius ne tik tarp laukinių paukščių ir naminių paukščių, bet ir tarp melžiamų karvių, ypač Jungtinėse Valstijose.
Nors Australijos paukščiuose ar kitoje laukinėje gamtoje H5N1 dar neaptikta, nes jis ir toliau plinta kituose regionuose, nerimaujama, kad netrukus jį pamatysime čia. CSIRO ekspertai šią savaitę perspėjo, kad H5N1 importo rizika šiais metais yra didesnė, palyginti su ankstesniais metais.
Laimei, atvejai žmonėms išlieka reti. Nuo 2022 m. JAV buvo pranešta apie penkis H5N1 2.3.4.4b klasei užsikrėtusius žmones, kurie visi turėjo glaudų kontaktą su melžiamomis karvėmis ar naminiais paukščiais, ir apie dešimt kitų atvejų kitur pasaulyje.
Australijoje buvo vienas importuotas H5N1 atvejis vaikui, kuris anksčiau šiais metais grįžo iš užsienio, tačiau buvo kitokio tipo.
Vienas didžiausių iššūkių, susijusių su gripo virusais, yra tai, kad jie gali gana lengvai pasikeisti. Yra tikimybė, kad kai kurie iš šių pokyčių gali suteikti virusui galimybę lengviau plisti iš žmogaus į kitą. Tai gali sukelti platų plitimą visame pasaulyje arba pandemiją.
Jau turime keletą vakcinų
Atsižvelgiant į tai, kad H5N1 virusai egzistuoja jau kurį laiką, iš tikrųjų jau turime kelias vakcinas, skirtas apsisaugoti nuo šios paukščių gripo atmainos ilgalaikio perdavimo žmonėms atveju. JAV patvirtino „Sanofi Pasteur“ 2007 m., Europos Sąjunga patvirtino GSK 2008 m., o Australija patvirtino iš „CSL Limited“ tais pačiais metais.
Senesnės H5N1 vakcinos buvo tradicinės kiaušinių pagrindu pagamintos vakcinos, kurios veikia auginant virusą apvaisintuose vištų kiaušiniuose ir jį deaktyvuojant, tada suleidžiant į raumenis, kad mūsų imuninė sistema būtų išmokyta reaguoti.
Visai neseniai CSL Seqirus sukūrė ląstelių pagrindu pagamintą H5N1 vakciną. Šis šūvis pagrįstas technologija, jau naudojama gaminant jų sezoninio gripo vakcinas, kai virusas auginamas žinduolių kilmės ląstelėse (o ne kiaušiniuose). Sukurti vakciną, kuriai pagaminti nereikia vištų kiaušinių, yra protinga paukščių gripo, kuris gali apriboti kiaušinių prieinamumą, kontekste.
Nors rizika žmonėms išlieka maža, Pasaulio sveikatos organizacija pasiūlė, kad šiuo metu žmonėms nereikia skiepytis nuo paukščių gripo.
Be to, Suomija planuoja nedelsiant paskelbti CSL Seqirus vakcinas tiems, kuriems yra didžiausia rizika (žmonėms, kurie reguliariai susiduria su gyvūnais, kurie gali būti užkrėsti), todėl jie bus pirmoji šalis, pasiskiepijusi nuo H5N1.
Nors moksliniai tyrimai rodo, kad esamos vakcinos sukelia imuninį atsaką, kuris užtikrins pakankamą apsaugą nuo šiuo metu cirkuliuojančių padermių, vakcinos, pagrįstos senesnėmis H5N1 versijomis ar net neseniai pagamintomis, gali netikti būsimoms paukščių gripo atmainoms.
O mRNR vakcinos?
mRNR vakcinos technologija dabar yra gerai žinoma COVID, o mRNR vakcina nuo RSV (respiratorinio sincitinio viruso) neseniai buvo patvirtinta JAV.
mRNR (messenger RNR) vakcinos iš esmės veikia duodami mūsų imuninei sistemai nurodymus gaminti baltymus, dažniausiai virusų paviršiuje esančius bitus. Tada mūsų imuninė sistema atpažįsta šiuos baltymus ir į juos reaguoja, kad apsaugotų mus, jei susiduriame su virusu.
Ši technologija taip pat žada vakcinas nuo paukščių gripo. „Moderna“ pradėjo klinikinius mRNR vakcinų nuo H5 ir H7 padermių tyrimus 2023 m. ir neseniai užsitikrino finansavimą tęsti vėlyvosios stadijos kūrimą. Kitos įmonės, įskaitant GSK ir Pfizer, taip pat kuria mRNR vakcinas nuo H5N1.
Vienas iš šios technologijos privalumų yra tas, kad virusui gerokai pasikeitus nuo tam tikru metu cirkuliuojančios versijos, mRNR vakcinas galima gana greitai pritaikyti prie šių pokyčių.
Taip pat tiriami kiti metodai, įskaitant „universalias“ gripo vakcinas, kurios galėtų apsaugoti nuo visų tipų gripo. Tačiau vargu ar jie greitai pasirodys.
Kadangi virusas daugiausia yra paukščių, kita strategija yra vakcinuoti pačius paukščius. Kai kuriose šalyse, kuriose paukščių gripu nuolat aptinkami paukščiai, pavyzdžiui, Egiptas ir Kinija, jau kurį laiką buvo įprasta skiepyti naminius paukščius.
Kas toliau?
Pasaulyje nuolat plintant H5N1 ir augant užkrėstų rūšių skaičiui, nerimaujama, kad ši atmaina gali sukelti pandemiją.
Jei pamatytume paukščių gripo pandemiją, laimei, galbūt esame geresnėje padėtyje nei bet kada anksčiau. Pastaraisiais metais ne tik daug išmokome iš reakcijų į kitas infekcines ligas, ypač COVID, bet ir technologijos bei pajėgumai, leidžiantys greitai pagaminti vakcinas, taip pat nuėjo ilgą kelią.