Poliomielitas, dar žinomas kaip poliomielitas, yra užkrečiama liga, kurią sukelia poliomielito virusas. Dėl veiksmingų vakcinų sukūrimo poliomielito virusas iš esmės buvo išnaikintas ir 2024 m. buvo endeminis tik dviejose šalyse. Tačiau, kol virusas nebus išnaikintas visame pasaulyje, vakcinacijos apsauga yra svarbi ir Vokietijoje, nes virusas gali būti atkurtas bet kada.
Helmholtzo infekcijų tyrimų centro (HZI) epidemiologai dabar parodė, kad daugelis žmonių nežino savo skiepijimo būsenos ir negali jos rasti savo vakcinacijos įrašuose.
Interviu Pasaulinės poliomielito dienos proga spalio 24 d., HZI epidemiologijos skyriaus Klinikinės epidemiologijos skyriaus vedėjo pavaduotoja dr. Carolina Klett-Tammen paaiškina tyrimo rezultatus, kurie buvo paskelbti žurnale. BMC visuomenės sveikata.
Vokietijoje poliomielito atvejų nebuvo daugiau nei 30 metų. Kas paskatino jus pažvelgti į apsaugą nuo poliomielito Vokietijoje?
Atidžiau pažvelgti į vakcinacijos nuo poliomielito būklę mus paskatino 2024 m. pabaigoje paskelbta ataskaita, kad Roberto Kocho institutas (RKI) aptiko poliomielito virusų kelių didžiųjų Vokietijos miestų nuotekose. Norėdami tai padaryti, naudojome kohortos duomenų rinkinį, kurį jau turėjome. Rezultatas mus labai nustebino, nes vakcinacijos rodiklis buvo daug mažesnis, nei paprastai manoma iš populiacijos tyrimų.
Kaip tada pradėjote išsamiau ištirti vakcinacijos būklę?
Daugiau nei 1000 PCR-4-ALL kohortos tyrimo dalyvių atsakė į klausimyną. Naudodamiesi šia skaitmenine grupe, mes iš tikrųjų tiriame testavimo strategijas protrūkio situacijose, kad būtume geriau pasiruošę pandemijai. Šaltuoju metų laiku dalyviai kas savaitę tikrinasi dėl respiracinio sincitinio viruso (RSV), gripo ir SARS-CoV-2 ir praneša, ar turi simptomų, naudodami skaitmeninę HZI programą PIA (Prospective Monitoring and Management App).
Aptikę poliovirusus nuotekose, ištyrėme, ar taip pat galėtume greitai ištirti kohortos imuniteto būklę. Tiriamieji suteikė mums informacijos apie dokumentais pagrįstus ir savo pačių praneštus skiepus nuo poliomielito, ty tuos, kuriuos jie prisimena gavę.
Ką sužinojote vertindamas anketas?
20 % dalyvių skiepų įraše neįtrauktas vakcinavimas nuo poliomielito, apie kurį jie patys pranešė. Jei bandysime nustatyti skiepijimo rodiklį remdamiesi vien skiepų įrašais, galime jį neįvertinti. Be to, 40 % dokumentais patvirtintų vakcinos dozių respondentai iš savo vakcinacijos įrašų negalėjo nustatyti, kurią vakciną nuo poliomielito jie gavo. Arba tai nėra gerai dokumentuota, arba jie negali to perskaityti.
Iš pačių pateiktų įsisavinimo rodiklių taip pat matome, kad norint užtikrinti efektyvią gyventojų apsaugą, gyventojų skiepijimų rodiklis turėtų būti didesnis. Tačiau svarbiausia mūsų tyrimo išvada yra dideli skirtumai tarp dokumentais patvirtintų ir pačių pateiktų skiepijimo rodiklių.
Ką dabar gali padaryti žmogus, kuris nėra tikras, ar yra pakankamai paskiepytas nuo poliomielito?
Vokiškai kalbantiems asmenims RKI siūlo naudingus sprendimų medžius, leidžiančius nustatyti, ar vakcinacijos apsauga baigta. Tačiau, atsižvelgiant į gimimo datą ir naudojamas vakcinas, gana sudėtinga nustatyti, ar jums reikia revakcinacijos, kaip rodo mūsų tyrimas. Todėl rekomenduoju pasiimti skiepų įrašą su savimi į kitą vizitą pas šeimos gydytoją ir ten jį patikrinti.
Didelis skiepijimo lygis taip pat svarbus tokiose šalyse kaip Vokietija, kuriose šiuo metu poliomielito neapimta. Tikslas yra išnaikinti poliomielitą visame pasaulyje. Kasmet spalio 24 d. minima Pasaulinė poliomielito diena taip pat primena šį tikslą. Todėl taip pat turime nustatyti paslėptas imuniteto spragas mūsų šalyje ir pabandyti jas pašalinti. Pirmas žingsnis to link yra tinkamas vakcinos sukelto imuniteto nustatymas skirtingose gyventojų grupėse. Tikslą išnaikinti poliomielitą visame pasaulyje galima pasiekti tik bendromis pastangomis – net tose šalyse, kuriose virusas šiuo metu neplinta.