Neseniai paskelbtame žurnale straipsnyje Gamtos ryšiai„Karolinska Institutet“ tyrėjai pateikia rezultatus, rodančius, kad pakartotinis gydymas piperaquine, antimaliariniu vaistu, gali sukelti parazitus, atsirandančius dėl sumažėjusio šio vaisto jautrumo. Šios išvados ateityje gali turėti įtakos piperaquine naudojimui.
Piperaquine yra svarbus antimaliarinis vaistas, kuriam būdingas ilgas pusinės eliminacijos laikas, tai reiškia, kad jis kelias savaites išlieka organizme ir apsaugo nuo naujų infekcijų. Tai yra pagrindinis šio vaisto turtas. Tačiau tyrimo tyrėjai išsiaiškino, kad šis pranašumas gali išnykti pakartotinai gydant tose vietose, kur perduodama didelė maliarija.
„The study shows that repeated treatment with dihydroartemisinin-piperaquine can lead to parasites developing drug tolerance by duplicating the plasmepsin 3 (pm3) gene. This allows them to reinfect patients earlier than expected during the expected protective period, reducing piperaquine's effectiveness as a prophylactic medicine,” says Pedro Gil, senior author and associate professor at the Department of Microbiology, Tumor and Ląstelių biologija Karolinska institute.
Kiti tyrimų žingsniai
„Dihidroartemisininas turi labai trumpą pusinės eliminacijos periodą, paliekant tik piperquine tik praėjus kelioms valandoms po gydymo pabaigos. Mes siūlome, kad būsimi antimaliarinių vaistų deriniai turėtų turėti panašią farmakokinetiką, kad būtų galima atidėti atsparumo vystymąsi.
„Be to, mes rekomenduojame atsargiai ir aktyviai stebėti piperkviną didelio masto apsaugos strategijoms, tokioms kaip protarpinis prevencinis gydymas nėščioms moterims (IPTP) arba sezoninė maliarijos chemoprevencija (SMC), nes tai gali pasirinkti PM3 dubliavimus ir kaip SWIFT sumažina piperoquine naudą šioms purvoms“,-sako Pedro gil.
Atitinkamai, tyrimo tyrėjai planuoja atlikti klinikinį tyrimą, kad būtų galima palyginti piperquine su dabartiniu standartiniu IPTP, sulfadoksino-pirimetamino vaistais, gydant nėščias moteris. Tikslas yra ištirti, ar pakartotinis gydymas piperaquine lemia tuos pačius PM3 pasirinkimo modelius ir sumažėjusią apsaugą, ir ar tai galima sumažinti pakaitomis tarp dviejų vaistų.