Remiantis tyrimu, paskelbtu IN tyrimu, neseniai suvartota Etiopija iš Etiopijos, neseniai sukėlė kelis choleros atvejus Vokietijoje ir Jungtinėje Karalystėje (JK), turinčią daugialypę vaistą atsparią vibrio cholerae padermę EurosurVeillance.
Keturi pacientai buvo užkrėsti per importuotą vandenį, o trys pacientai keliavo Etiopijoje. Tyrėjai aptiko daugiabučiams atsparus vibrio cholerae O1, susijusius su naujausiais protrūkiais rytinėje ir Vidurinėje Afrikoje klinikiniuose egzemplioriuose ir Šventajame vandenyje.
Vyksta choleros protrūkis Etiopijoje prasidėjo 2022 m., O iki 2025 m. Vasario 9 d. Iš viso pranešta apie 58 381 atvejį ir 726 mirties atvejus. Amharos regione pranešta apie 2025 m. Vasario 6 d. Protrūkį atgimė, dėl ko buvo 163 atvejai ir 3 mirčių atvejai, o naujesni skaičiai nebuvo prieinami.
Vienas identifikuotas užteršimo šaltinis yra „Bermel Giorgis Holy Well“, kuris yra Quaros rajone ir yra piligrimystės vieta, pritraukianti lankytojų visame pasaulyje. Piligrimai suvartoja ar maudosi vandenyje, kad galėtų fiziškai ar dvasiškai išgydyti, ir dažnai veža jį namo.
Choleros infekuotiems pacientams reikėjo hospitalizacijos ir intensyvios terapijos
Vokietijoje iš pradžių buvo pranešta apie tris žmones per Europos stebėjimo portalą dėl infekcinių ligų (epipulsų), kaip įtariama, kad cholera turėjo 2025 m. Vasario 25 d.
Buvo nustatyta, kad visi pacientai yra Etiopijos etninė priklausomybė. Du sausį išvyko į Etiopiją ir įsigijo nedidelį plastikinį vandens buteliuką su vandeniu iš šventojo šulinio Bermel Giorgis. Grįžę į Vokietiją, abu žmonės vartojo vandenį. Trečiasis asmuo gavo vandens purslus į veidą, įskaitant lūpas, ir galbūt kai kuriuos iš jų praryjo.
Vasario pradžioje visi trys asmenys sukūrė viduriavimą ir vėmimą, ir buvo paguldyti į ligoninę. Vienam pacientui reikėjo intensyvios priežiūros, tačiau visi pasveiko.
Jungtinėje Karalystėje Jungtinės Karalystės sveikatos apsaugos agentūra (UKHSA) nustatė keturis pacientus, iš kurių du pranešė apie neseniai vykusias keliones į Etiopiją į Amharos regioną, ir vienas konkrečiai paminėjo 9 dienų kelionę į Bermel Georgis. Trečiasis pacientas nebuvo išvykęs į Etiopiją, tačiau pranešė, kad iš šulinio gėrė šventą vandenį, kurį sugrąžino ketvirtasis pacientas, kuris taip pat susirgo, sunaudojęs vandenį JK.
Trys buvo paguldyti į ligoninę, kuriai reikia intensyvios terapijos. Vienam asmeniui, kuris taip pat išvyko į Etiopiją, taip pat turėjo choleros simptomus, tačiau nebuvo patikrintas ir pasveikęs be gydymo.
Bakterijų mėginių analizė rodo ryšį su naujausiais protrūkiais Rytų ir Vidurinėje Afrikoje
Genetinė bakterijų analizė iš JK atvejų išmatų mėginiuose parodė, kad jos priklausė daugeliui vaistų atsparaus Vibrio cholerae O1 kladės, anksčiau susijusios su choleros protrūkiais Kenijoje ir Afrikoje į pietus nuo Sacharos, taip pat Rytų ir Vidurinėje Afrikoje.
Etiopijos V. Cholerae izoliatai, sekti Vokietijoje, ir JK turėjo tokį patį antimikrobinio atsparumo profilį, kaip ir bakterijų mėginiai, gauti neseniai iš JK gyventojų. Šių izoliatų panašumai, taip pat tarp Kenijos ir į pietus nuo Sacharos Afrikos padermių Anglijoje, parodė, kad Afrikoje cirkuliuojantys daugialypiams vaistams V. cholerae O1 buvo perduoti į Europą.
Nors stebėjimas pagerėjo, mažas pajamas gaunančiose šalyse reikia paremti protrūkių prevenciją ir kontrolę.
Šventojo vandens vartojimas anksčiau buvo nustatytas kaip choleros rizikos veiksnys Etiopijoje. Valdžios valdžios institucijos ėmėsi prevencinių priemonių religinių atostogų metu, o Etiopijos nacionalinės choleros stebėjimo ir reagavimo į protrūkį gairės taip pat nagrinėjo susijusią riziką. Tačiau atvejų plitimas Europoje, susijusi su choleros protrūkiu Afrikoje, yra neįprastas.
Nors genetiniai duomenys pagerino stebėjimą ir atvejų nustatymą, prevencijai reikia investicijų į vandenį, sanitariją ir higieną. Pasak Franko ir kt.: „Mažų pajamų šalims ir toliau reikės palaikymo užjūrio plėtros pagalba, siekiant kontroliuoti protrūkius ir epidemijas, naudojant veiksmingą plovimą, stebėjimą, ryšius, diagnostiką ir nuožmių elgesį.“
Pateikia Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC)