Viena modifikuotos vakcinos nuo Ankaros-Bavarijos Šiaurės (MVA-BN) vakcinos nuo raupų dozė yra vidutiniškai veiksminga užkertant kelią raupų infekcijai ir turėtų būti prieinama rizikos grupėms, teigiama tyrime, kurį paskelbė BMJ .
Mokslininkai teigia, kad pleiskanų infekcijoms vėl daugėjant visame pasaulyje, šios išvados „sustiprina įrodymus, kad MVA-BN veiksmingai užkerta kelią dempokso infekcijai, todėl turėtų būti prieinama ir prieinama rizikos grupėms“.
Atsitiktinių imčių klinikinių vakcinacijos nuo raupų tyrimų neatlikta. Stebėjimo tyrimų duomenimis, vienkartinės vakcinacijos dozės veiksmingumas svyruoja nuo 36 % iki 86 %, tačiau stebėjimo duomenys gali būti neobjektyvūs, todėl rezultatai gali būti netikslūs arba klaidinantys.
Norėdami tai išspręsti, mokslininkai nusprendė įvertinti vienos MVA-BN dozės realų veiksmingumą prieš infekciją, naudojant metodą, vadinamą tikslinio bandymo emuliacija. Tai taikomi atsitiktinių imčių tyrimų projektavimo principams stebėjimo duomenims, siekiant įvertinti priežastinį intervencijos poveikį, kartu sumažinant stebėjimo tyrimams būdingą šališkumą.
Jų išvados pagrįstos vyresniais nei 18 metų vyrais, kuriems praeitais metais buvo atliktas sifilio tyrimas ir laboratoriškai patvirtinta bakterinė lytiniu keliu plintanti infekcija (LPI) arba kurie praėjusiais metais išrašė receptą profilaktiniam ŽIV gydymui.
Iš viso 3 204 vyrai, kurie gavo vakciną, buvo prilyginti 3 204 neskiepytiems kontroliniams asmenims. Per 153 dienų tyrimo laikotarpį buvo diagnozuota 71 infekcinė infekcija, iš kurių 21 – skiepų grupėje (0,09 atvejo 1000 žmonių dienų) ir 50 neskiepytų asmenų grupėje (0,20 atvejų 1000 žmonių dienų).
Santykinė užsikrėtimo rizika paskiepytiesiems, palyginti su neskiepytų grupe, buvo 0,42, taigi apskaičiuotas vienos MVA-BN dozės vakcinos veiksmingumas nuo raupų infekcijos buvo 58%.
Tyrėjai pripažįsta, kad dėl griežto suderinimo imties dydis buvo mažesnis ir jie negalėjo įvertinti dviejų dozių režimo ar apsaugos trukmės. Taip pat trūko informacijos apie ankstesnę vakcinaciją nuo raupų, seksualinį poveikį ir individualius socialinius sveikatą lemiančius veiksnius.
Tačiau rezultatai yra pagrįsti patikimais duomenimis iš valstybės finansuojamos sveikatos priežiūros sistemos, o atlikus tolesnę analizę, siekiant atsižvelgti į kitus potencialiai įtakingus veiksnius, jie buvo panašūs, todėl išvadomis galima labiau pasitikėti.
Todėl mokslininkai daro išvadą, kad nesant atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, „mūsų išvados sustiprina įrodymus, kad MVA-BN veiksmingai užkerta kelią raupų infekcijai ir turėtų būti prieinama ir prieinama rizikos grupėms“.