Žmonių, vartojančių vaistus nuo dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD), skaičius Aotearoa Naujojoje Zelandijoje labai išaugo 2006–2022 m. Tačiau šis sutrikimas vis dar nepakankamai diagnozuotas ir nepakankamai gydomas, palyginti su pasauliniais ADHD paplitimo įverčiais.
ADHD yra neurologinio vystymosi sutrikimas, paveikiantis tą smegenų dalį, kuri padeda žmonėms planuoti, kontroliuoti impulsus ir atlikti užduotis. Jis pirmiausia gydomas metilfenidatu.
Nauji tyrimai, naudojant demografinius ir vaistininkų išdavimo duomenis, parodė 10 kartų didesnį ADHD vaistų išdavimą suaugusiesiems per tyrimo laikotarpį. Per tą patį laikotarpį receptų vaikams skaičius išaugo tris kartus.
Nepaisant to, išlieka rimtų prieigos ir nuosavybės problemų. Naujoji Zelandija turės išsiaiškinti, kodėl kai kurie žmonės negauna pagalbos, ir apsvarstyti, ar gydymo galimybės atitinka paskirtį.
ADHD diagnozių padidėjimas
Manome, kad per pastaruosius du dešimtmečius ADHD diagnozių ir gydymo padaugėjo priežasčių.
Naujojoje Zelandijoje ir kitur žmonės vis labiau išmano psichikos sveikatos problemas, įskaitant sutrikimus, tokius kaip ADHD, depresija, nerimas ir autizmas. Didėjant raštingumui, didėja gydymo poreikis.
Žmonės gali vis mažiau toleruoti simptomus, turinčius įtakos jų kasdienei veiklai. Suaugusiesiems dažniausiai pripažįstami ADHD simptomai yra impulsyvumas, netvarkingumas ir problemos, kai pirmenybė teikiama užduotims ir prastas laiko valdymas.
Nors kiekvienas žmogus tam tikru gyvenimo momentu gali turėti simptomų, panašių į ADHD, ADHD diagnozuojamas tik tada, kai simptomai yra pakankamai sunkūs, kad sukeltų nuolatinių problemų. Šiuos nuolatinius ir trikdančius simptomus galima atsekti ankstyvoje vaikystėje.
Didžioji dauguma Naujojoje Zelandijoje išrašytų vaistų yra stimuliuojantys vaistai. Yra prielaida, kad šie vaistai sujaudins ir padidins jų vartojančiojo aktyvumą.
Tačiau daugeliui žmonių, sergančių ADHD, vaistai leidžia geriau sutelkti dėmesį. Tiesą sakant, žmonės tampa mažiau susijaudinę ir geriau gali veikti pagal visuomenės keliamus reikalavimus.
Gydymo atotrūkis Naujojoje Zelandijoje
Nors nuo 2006 m. labai padaugėjo receptų suaugusiesiems, sergantiems ADHD, mūsų duomenys rodo, kad tikėtina, kad yra daug ADHD sergančių žmonių, kurie negauna gydymo.
2022 m. 0,6 % suaugusiųjų Naujojoje Zelandijoje buvo gydomi nuo ADHD. Palyginti su maždaug 2,6% suaugusiųjų, sergančių šia liga. Tai rodo, kad yra didelis gydymo trūkumas.
Duomenyse buvo pastebimi lyties ir etninės kilmės skirtumai per visą amžių. Trys ketvirtadaliai vaikų, kuriems buvo išduoti ADHD vaistai, buvo vyrai, o suaugusiųjų pasiskirstymas pagal lytį buvo tolygesnis.
Vyksta diskusijos apie ADHD simptomų skirtumus tarp lyčių. Kai kurie teigė, kad vyrai dažniausiai turi daugiau išorinių ADHD simptomų, įskaitant hiperaktyvumą. Todėl jie dažniau diagnozuojami vaikystėje. Manoma, kad moterys yra gana mažai atpažįstamos, nes joms būdingi ne tokie ryškūs simptomai, kaip nerimas.
ADHD vaistų išdavimas maorių įvairaus amžiaus žmonėms atitiko gyventojų demografinius rodiklius. Tačiau suaugusieji maoriai sudarė tik 10% žmonių, gaunančių receptus ADHD vaistams, nors jie sudaro 17% gyventojų.
Kliūtys diagnozuoti ir gydyti
ADHD gydymas priklauso nuo prieigos prie įvairių įvertinimo ir gydymo galimybių. Be to, norint išrašyti metilfenidatą, reikalingas specialus Pharmac (vyriausybinės institucijos, prižiūrinčios finansavimą ir vaistų tiekimą) leidimas ir pediatro arba psichiatro patvirtinimas.
Naujojoje Zelandijoje Aotearoa prieiga prie viešųjų psichikos sveikatos paslaugų yra labai apribota, nes darbo jėga patiria didelę įtampą. Kai kurios rajonų sveikatos tarybos visiškai nevertina suaugusiųjų ADHD.
Tai reiškia, kad daugelis ADHD vertinimų dabar atliekami privačiame sektoriuje, kurių kaina yra nuo 1 000 NZ USD iki 3 000 USD. Diagnozės ir gydymo kaina sukelia prieigos ir teisingumo problemų tiems, kurie negali sau leisti brangių vertinimų.
Gali būti, kad esant didesnei prieigai prie ADHD įvertinimų ir gydymo, sumažėtų neigiamas poveikis asmeniui ir visuomenei. Žinomos naštos, susijusios su ADHD, apima mažesnį produktyvumą, sveikatos ir švietimo sistemos išlaidas bei pablogėjusią gyvenimo kokybę.
Norint padidinti prieigą prie ADHD įvertinimų ir gydymo, reikės daugiau specialistų, turinčių įgūdžių atlikti ADHD vertinimą, taip pat persvarstyti dabartinius vaistų skyrimo apribojimus ir PHARMAC leidimų sistemą.
Tai nebus paprasta, tačiau tai turi būti prioritetas, jei Naujoji Zelandija nori pašalinti atotrūkį tarp tų, kurie serga ADHD, ir tų, kurie gali gauti diagnozes ir gydymą.