Naujas Priklausomybės ir psichikos sveikatos centro (CAMH) tyrimas, bendradarbiaujant su pagrindiniais Pakistano tyrėjais, parodė integruotos psichosocialinės intervencijos, kuria siekiama pagerinti tėvystės įgūdžius ir depresijos simptomus, veiksmingumą.
Gydymas buvo veiksmingas vyrų pogimdyminės depresijos (PPD) gydymui Pakistano tėvų grupėje, pagerindamas tiek tėvų psichinę sveikatą, tiek vaiko vystymosi rezultatus.
„Vyrų psichinė sveikata, o ypač tėčių depresija po gimdymo, tebėra stigmatizuota ir nepakankamai ištirta sritis“, – sako tyrimo vadovas ir CAMH vyresnysis mokslininkas dr. Ishrat Husain.
„Istoriškai pagrindinis dėmesys buvo skiriamas motinos sveikatai nėštumo metu ir po gimdymo. Tačiau mes sužinojome, kad vyrai taip pat patiria didelių emocinių iššūkių, kai prisitaiko prie naujų tėvų vaidmenų ir jiems reikia paramos.”
Pasaulyje apie 10 % tėvų kenčia nuo PPD, o tokiose visuomenėse kaip Pakistanas, kur dominuoja labiau tradiciniai lyčių vaidmenys, depresijos lygis yra dar didesnis – galbūt net 23,5 %.
Paskelbta m JAMA psichiatrijatyrime „Grupinė tėvystės intervencija vyrų pogimdyminei depresijai: klasterio atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas“ dalyvavo 357 tėvai iš mažas pajamas gaunančių namų ūkių Pakistane.
Tėvai buvo atsitiktinai paskirti gauti standartinę priežiūrą arba dalyvauti keturių mėnesių programoje „Learning Through Play Plus Dads (LTP + Dads)“ – auklėjimo ir psichinės sveikatos iniciatyvoje, pritaikytoje pagal panašią programą Pakistano motinoms.
Tėvai, dalyvaujantys LTP + tėčių programoje, buvo aprūpinti kalendoriais, kuriuose išsamiai aprašyti vaiko raidos etapai ir veikla, skatinanti tėvų ir vaikų įsitraukimą. Jie taip pat dalyvavo 12 grupinių užsiėmimų, kuriuos vedė bendruomenės sveikatos darbuotojai ir psichologai. Šiose sesijose buvo derinama kognityvinė elgesio terapija, padedanti valdyti depresijos simptomus, lavinti gyvenimo įgūdžius tokiomis temomis kaip laiko valdymas ir emocinis reguliavimas.
Pirmus du mėnesius užsiėmimai vykdavo kas savaitę, vėliau – kas dvi savaites.
Tyrimo išvados atskleidė, kad intervencija ne tik lėmė visišką depresijos simptomų remisiją daugiau nei 70 procentų tėvų, sergančių PPD per keturis mėnesius, bet ir turėjo teigiamos įtakos namų ūkio dinamikai bei vaiko socialiniam ir emociniam vystymuisi. Programą baigusių tėčių gerovė taip pat pagerėjo, pagerėjo santykiai su vaikais ir partneriais.
Šių namų ūkių vaikų socialinis ir emocinis vystymasis taip pat pagerėjo. Šios išvados pakartoja ankstesnius bandymus su motinomis, sustiprindamos mintį, kad abiejų tėvų psichinės sveikatos problemos yra labai svarbios siekiant teigiamų šeimos rezultatų.
Asmeninės istorijos, kuriomis dalijosi dalyviai, pabrėžia programos poveikį: „Anksčiau elgiausi agresyviai su savo šeima, įskaitant vaikus“, – pasakojo vienas tyrime dalyvavęs tėvas. „Mano vaikas nebuvo man artimas, jis buvo prisirišęs prie mamos. Dabar suprantu kodėl. Anksčiau maniau, kad mažas vaikas negali suprasti, kas vyksta aplinkui, bet aš klydau. Jis gali ne tik suprasti ir jausti, tai taip pat veikia jį“.
„Tėvystė vaidina esminį vaidmenį formuojant vaiko asmenybę ir jo gebėjimą susidoroti su stresu vėliau gyvenime“, – priduria dr. Husain.
„Pastebėjome, kad pagerėjus tėvo depresijos simptomams, pagerėjo socialinė parama tiek tėvui, tiek šeimai. Tai rodo, kad kai žmonės yra mokomi ir šviečiami apie savo psichinę sveikatą, jie labiau gali ir nori ieškoti paramos iš savo draugų tinklo. , šeimos nariai ir kolegos“.
Viena įdomiausių tyrimo išvadų buvo smurto intymiuose partneriuose mažinimas. Tyrimo metu tėvai, kuriems buvo taikoma intervencija, nurodė mažesnius balus pagal smurtą artimoje aplinkoje gydymo laikotarpio pabaigoje, palyginti su tais, kurie buvo gydomi įprastai.
„Šie duomenys rodo, kad LTP + tėčių įsikišimas gali sumažinti tokio smurto riziką Pakistano tėvams, patiriantiems PPD, o tai lems sveikesnę šeimos aplinką apskritai“, – sako dr. Husainas.
Dr. Husainas mano, kad šis modelis gali turėti panašią sėkmę įvairiose aplinkose, įskaitant Kanadą, kur kultūrinis ir socialinis spaudimas taip pat sukuria kliūtis ieškoti psichikos sveikatos palaikymo vyrams.
„Panašūs vyrų PPD modeliai greičiausiai pasitaiko Kanadoje, kuri, kaip žinome, yra skirtingų kultūrų katilas“, – aiškina jis.
„Stigma, kultūriniai įsitikinimai ir didelė psichikos sveikatos paslaugų paklausa dažnai trukdo tėčiams ieškoti jiems reikalingos pagalbos. Tokios programos kaip LTP + Dads galėtų pakeisti vyrus pereinant į tėvystę, nes būtų įdiegtos prieinamos paramos ir švietimo paslaugos, užtikrinančios saugų gyvenimą. erdvė emocijoms apdoroti“.