Naujos ląstelių terapijos ir personalizuotos medicinos galimybės

Naujos ląstelių terapijos ir personalizuotos medicinos galimybės

Gyvensena mityba, dietos, judėjimas

Jörg Schäfer, NMI Naturwissenschaftliches und Medizinisches Institut in Reutlingen

Kaip navikai reaguoja į tam tikrą gydymo metodą? Tai žinoti prieš pradedant gydymą būtų nepaprastai naudinga vėžiu sergantiems žmonėms ir juos gydantiems gydytojams.

NMI gamtos ir medicinos mokslų instituto Reutlingene ir Tiubingeno bei Viurcburgo universitetinių ligoninių tyrėjai dabar padarė šį stebėjimą įmanomą perspektyviai CAR-T ląstelių terapijai realiu laiku ir pacientų audiniuose.

„Tai leidžia mums individualiai ištirti, kaip tiksliai šios naviko ląstelės reaguoja į planuojamą gydymą, kokio šalutinio poveikio galima tikėtis ir kaip jį galima sumažinti“, – aiškina Tiubingeno universiteto profesorius ir NMI grupės vadovas Peteris Loskillas. Mokslininkai dabar paskelbė savo plėtrą žurnale Ląstelių kamieninė ląstelė.

Šis stebėjimas buvo atliktas naudojant naviko mikroschemos technologiją: šiuo atveju sudėtinga krūties vėžio naviko in vitro sistema, pagrįsta žmogaus ląstelėmis, kurioje auglio audinys buvo kultivuojamas už kūno ribų. Tyrėjai ne tik atkūrė sudėtingą 3D naviko mikroaplinką, bet ir įgalino kraujagysles primenančią perfuziją, ty dirbtinio kraujo pakaitalo tekėjimą per lustą. CAR-T ląstelės taip pat buvo tiekiamos į naviko ląsteles per šį kraujo pakaitalą, o jų poveikis buvo tiesiogiai stebimas.

Vėžinis audinys dažnai gali apgauti žmogaus imuninę sistemą – būtent dėl ​​to jis toks pavojingas. Žmogaus organizme už svetimų struktūrų atpažinimą ir sunaikinimą atsakingos vadinamosios T ląstelės – ypatinga baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Tačiau daugelis navikų siunčia signalus, kurie slopina jų veiklą ir funkciją.

Naviko audinys mikroschemoje: naujos ląstelių terapijos ir personalizuotos medicinos galimybės

CAR-T ląstelių terapijai T ląstelės išskiriamos iš sergančio žmogaus kraujo ir vėliau genetiškai modifikuojamos laboratorijoje („in vitro“). Tai suteikia jiems galimybę konkrečiai atpažinti pavojingas vėžio ląsteles ir taip pat ilgą laiką likti organizme kovoti su vėžiu. Terapija turi didžiulį potencialą kovojant su vėžiu.

Kai modifikuotos T ląstelės liečiasi su vėžiniu audiniu, jos išskiria įvairius citokinus. Citokinai yra pasiuntinių medžiagos, kurias ląstelės išskiria, pavyzdžiui, kad į vietą įdarbintų kitas ląsteles.

Tačiau kartais šis citokinų išsiskyrimas gali būti labai stiprus. Tai vadinama citokinų išsiskyrimo sindromu (CRS). Šis procesas sukelia uždegimą visame kūne ir pasireiškia tokiais simptomais kaip karščiavimas, šaltkrėtis ar pykinimas, bet taip pat gali sukelti organų nepakankamumą ir kitus gyvybei pavojingus simptomus.

„Naviko mikroschemos technologija suteikia mums galimybę stebėti ląsteles, kilusias iš konkretaus naviko, su kuriuo norime kovoti“, – aiškina mokslininkas Tengku-Ibrahimas Maulana iš Tiubingeno universiteto Medicinos fakulteto.

„Tai reiškia, kad galime pamatyti, kaip paciento auglys reaguoja į CAR-T ląstelių terapiją ir kaip vaistai veikia citokinų audros atveju.”

„Organ-on-chip“ technologija, tokia kaip čia sukurtas auglio ant lusto modelis, leidžia imituoti sudėtingus žmogaus biologinius procesus už žmogaus kūno ribų ir netgi fiksuoti paciento specifinius skirtumus. Tai atveria visiškai naujas galimybes, ypač naujiems gydymo metodams, pvz., ląstelių, antikūnų ir genų terapijai, kurios ateityje leis pateikti žmogui svarbius, konkrečiam pacientui skirtus pareiškimus dar prieš klinikinius tyrimus. Tai gali atverti pacientams naują perspektyvą. Tačiau reikalingi tolesni tyrimai.

Pateikė NMI Naturwissenschaftliches und Medizinisches Institut in Reutlingen