Nauji Misūrio universiteto medicinos mokyklos ir gripo ir naujų infekcinių ligų centro „NextGen“ tyrimai atskleidžia, kaip pirmaisiais COVID-19 pandemijos metais ligų stebėjimo pastangos buvo labiau sutelktos į miestus ir miestų centrus, palyginti su kaimo vietovėmis. Tačiau šiose aklose vietose viruso variantai vystėsi ramiai.
Nuo pat 2019 m., kai atsirado COVID-19 sukeliantis virusas, sunkus ūminis respiracinis koronavirusas 2 (SARS-CoV-2) parodė gebėjimą greitai išsivystyti į variantus, kurie galėtų lengviau plisti ir užkrėsti žmones. Mažai žiūrint į kaimo bendruomenes, tikėtina, kad tuo metu, kai miestuose buvo aptikti nauji variantai, jie jau buvo plačiai paplitę visoje šalyje ar net visame pasaulyje.
„Mūsų duomenys rodo, kad ankstyvosiose pandemijos stadijose Misūrio kaimuose cirkuliavo mažiausiai septyni unikalūs variantai, iš kurių keturi vėliau buvo rasti mėginiuose kitose šalyse“, – sakė tyrimo autorius Henry Wanas.
Henry Wan yra nusipelnęs kuratorių molekulinės mikrobiologijos ir imunologijos, veterinarijos patobiologijos, elektros inžinerijos ir kompiuterių mokslų profesorius, daktaro laipsnį įgijęs 2002 m. Jis vadovauja NextGen gripo ir naujų infekcinių ligų centro grupei, kuri analizavo kvėpavimo takų mėginius, surinktus 2002 m. pirmaisiais pandemijos metais Misūrio kaime ir mieste, tiriant, kaip ir kur atsirado naujų variantų ir kiek jie išplito.
„Suprantant, kaip vystosi, keičiasi ir plinta atsirandantys ligų variantai, ypač tarp ne miesto gyventojų, būtina laiku sukurti atitinkamas visuomenės sveikatos strategijas“, – sakė Wanas. „Tai pasakytina apie COVID-19 ir kitas infekcines ligas, kurios gali išsivystyti unikaliais būdais.
Remdamasi savo išvadomis, Wan komanda rekomenduoja, kad, be miesto gyventojų, ligų stebėjimas taip pat būtų aktyviai įtrauktas į kaimo gyventojus. Šios pastangos gali padėti nustatyti atsiradusių variantų šaltinį ir leisti laiku imtis regioninių intervencijų.
Nors reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti skirtingus COVID-19 variantų šaltinius ir perdavimo būdus, šis tyrimas suteikia įžvalgos apie esminį kaimo bendruomenių vaidmenį atsirandant ir plintant naujiems variantams.
Kadangi COVID-19 atvejai ir toliau daugėja, o variantai ir toliau vystosi bei plinta, svarbu nustatyti rizikos grupei priklausančius pacientus prieš pablogėjus jų sveikatai, kad būtų galima imtis ankstyvos intervencijos. Wanas ir jo komanda taip pat sukūrė modelį, skirtą numatyti paciento galimybes, kad jam reikės tolesnės priežiūros, pavyzdžiui, hospitalizacijos ar intubacijos. Taip pat atsižvelgiama į ilgalaikio COVID vystymosi galimybes.
„Šie individualizuoti rizikos vertinimo modeliai leis gydytojams pasirūpinti rizikos grupės pacientais, kuriems gali prireikti atidžiau stebėti arba anksti gydyti”, – sakė Wanas. „Tai gali pagerinti jų rezultatus ir išvengti mirties.”
Imunosupresija, ūmus kvėpavimo sutrikimas, širdies ir kraujagyslių ligos, amžius ir gyvenamoji vieta kaime buvo keletas su hospitalizavimu susijusių veiksnių, kurie patvirtina ankstesnius COVID-19 rizikos veiksnių tyrimus.
„Kaimo gyventojai palengvino ankstyvą SARS-CoV-2 evoliuciją ir perdavimą Misūrio valstijoje, JAV“ buvo paskelbtas. npj virusai.
Pirmoji autorė yra Cynthia Tang, buvusi studentė, įgijusi daktaro laipsnį. Misūrio universitete. Be Wan ir Tango, Misūrio universiteto tyrimų grupėje buvo Jane McElroy, mokslų daktarė, šeimos medicinos profesorė; Detlefas Ritteris, medicinos mokslų daktaras ir Richardas Hammeris, medicinos mokslų daktaras, klinikinės patologijos profesoriai; Christopheris Sampsonas, medicinos mokslų daktaras, skubios medicinos profesorius; Tricia A. Haynes, medicinos mokyklos studentė. Be to, tyrimas buvo bendras su kolegomis iš Walterio Reedo armijos tyrimų instituto ir St. Jude vaikų tyrimų ligoninės.
Neseniai buvo paskelbti „COVID-19 ligos baigčių prognozavimo modeliai“. Atsirandantys mikrobai ir infekcijoso pirmasis autorius taip pat buvo Tangas.
Kartu su ja Wan bendradarbiavo šiame tyrime su McElroy ir dirbo su Cheng Gao, Kritika Prasai ir Shreya Dash, kurie dirba Wan laboratorijoje NextGen gripo ir naujų infekcinių ligų centre. Taip pat prisidėjo Tao Li ir Jun Hang iš Walterio Reedo armijos tyrimų instituto.