Naujas būdas diagnozuoti sunkų kraujavimą po gimimo (po gimdymo po gimdymo ar PPH) yra veiksmingesnis nustatant moteris, kurioms reikia gydymo, nei dabartinis diagnostinis metodas, rodo metaanalizę, paskelbtą IN, paskelbta IN, paskelbta IN metaanalizė Lancetas.
PPH yra pagrindinė pasaulinė motinų mirčių priežastis nėštumo metu. Gydymas turi būti suteiktas greitai ir vėluojant pripažinti būklės sąnaudas. Gydytojai visame pasaulyje šiuo metu naudoja 500 ml ar daugiau kraujo praradimo slenkstį, kad diagnozuotų PPH, tačiau ši riba nėra pagrįsta tvirtais įrodymais.
Šis tyrimas išanalizavo daugiau nei 300 000 moterų iš 23 šalių duomenis, siekiant įvertinti skirtingų įspėjamųjų požymių, siekiant numatyti PPH komplikacijas, jautrumą ir specifiškumą. Jų tyrimas rasta:
- Įprastas 500 ml slenksčio kraujo praradimo slenkstis numatė sunkias gyvybei pavojingas komplikacijas, kurių jautrumas yra 76% ir 81% specifiškumas
- Apatinė 300 ml slenkstis be jokių papildomų priemonių turėjo 84% jautrumą ir 55% specifiškumą
- Apatinė 300 ml slenkstis ir didelis širdies ritmas arba žemas kraujospūdis arba gyvybiniai požymiai, rodantys šoką; arba išmatuotas mažiausiai 500 ml (atsižvelgiant į tai, kas įvyksta pirma) kraujo nuostolių slenkstis, turėjo 88% jautrumą ir 67% specifiškumą
Autoriai konsultavosi su kitais ekspertais ir padarė išvadą, kad naudojant diagnozės požymius, kurie pagauna daugiau moterų, turinčių PPH (aukštą jautrumą), turėtų būti teikiama pirmenybė, kad būtų išvengta klaidingų teigiamų (didelio specifiškumo), taigi ir 300 ml kraujo praradimo slenksčio ir didelio širdies ritmo ar gyvybinių požymių, rodančių šoką; arba žemas kraujospūdis arba išmatuotas mažiausiai 500 ml (atsižvelgiant į tai, kas įvyksta pirma), yra geriausi diagnozės kriterijai, kuriuos reikia naudoti PPH.
Autoriai sako, kad jų rezultatai yra tvirtas pagrindas peržiūrėti dabartines PPH medicinos gaires visame pasaulyje. Jie rodo, kad aiškesnis ir lankstesnis apibrėžimas, pagrįstas jų diagnostikos kriterijais, galėtų padėti sveikatos priežiūros darbuotojams greičiau pastebėti pavojingą kraujavimą, įgalinti greitesnius atsakymus ir išgelbėti daugelio moterų gyvybes visame pasaulyje.