Daugiau nei 6,5 milijono amerikiečių patiria lėtines žaizdas – žaizdas, kurios neužgyja po kelių mėnesių. Beveik visose tokiose žaizdose yra bakterijų, kurios, jei jos neaptinkamos ir nepašalinamos, gali sukelti sunkią infekciją ir komplikacijų, įskaitant amputaciją, jei pažeista galūnė.
Tai ypač pasakytina apie pacientus, sergančius diabetinėmis pėdų opomis (atviromis opomis), kuriomis serga trečdalis diabetu sergančių žmonių. Amerikos diabeto asociacijos duomenimis, maždaug 20% pacientų, kuriems išsivysto diabetinė pėdos opa, reikės amputuoti apatines galūnes.
Kai gydytojai išvalo (išvalo) žaizdą, jie pašalina kuo daugiau bakterijų. Tačiau jie susiduria su vienu esminiu apribojimu – ne visas bakterijas gali pamatyti žmogaus akis, o kai kurios gali būti nepastebėtos valymo metu.
New Keck Medicine iš USC tyrimų, paskelbtų Pažanga žaizdų priežiūros srityje rodo, kad gali būti veiksmingesnis būdas aptikti bakterijas žaizdų valymo metu. Autofluorescencinis (AF) vaizdas, kai rankinis prietaisas „apšviečia“ anksčiau žmogaus akiai nematomas bakterijas, naudoja violetinę šviesą, kad apšviestų bet kokių bakterijų ląstelių sienelių molekules. Įvairių tipų bakterijos nusidažo skirtingomis spalvomis, todėl gydytojai gali iš karto nustatyti, kiek ir kokių rūšių bakterijų yra žaizdoje.
„Tikimės, kad ši nauja technologija gali padėti chirurgams tiksliau nustatyti ir atitinkamai pašalinti bakterijas iš žaizdų, todėl pagerės pacientų, ypač turinčių diabetinių pėdų žaizdų, rezultatai“, – sakė Davidas G. Armstrongas, DPM, Ph.D. podiatrijos chirurgas ir galūnių išsaugojimo specialistas su Keck Medicine ir vyresnysis tyrimo autorius. „Ankstyvas bakterijų aptikimas ir pašalinimas iš žaizdos yra gyvybiškai svarbus siekiant išvengti amputacijų, kurių galima išvengti.
Tyrimas, literatūros apžvalga iš 25 tyrimų, kuriuose nagrinėjamas AF vaizdo veiksmingumas gydant diabetu sergančius pacientus, sergančius pėdų opomis, atskleidžia, kad AF vaizdavimas gali nustatyti bakterijas žaizdose maždaug 9 iš 10 pacientų, kurių tradiciniai klinikiniai vertinimai nepastebi.
Tradiciškai gydytojai išvalo žaizdas, tada siunčia audinių mėginius į laboratoriją, kad nustatytų specifinius žaizdoje esančių bakterijų tipus ir, remiantis tais radiniais, nustatytų geriausią gydymo protokolą, pvz., pradėti pacientui gydytis antibiotikais arba specialiu žaizdos tvarsčiu. Šis procesas gali užtrukti kelias dienas, per tą laiką gali užsikrėsti infekcija, sakė Armstrongas.
Naudodamiesi AF vaizdavimu, gydytojai gali priimti medicininius sprendimus žaizdos valymo metu, o ne laukti laboratorinių rezultatų, kad pradėtų gydymą.
Kitas technologijos privalumas yra tai, kad anksti pagaunant bakterijas, pacientas gali išvengti antibiotikų skyrimo, o tai gali pailginti žaizdų priežiūrą ir taip išvengti atsparumo antibiotikams.
„Ši intervencija realiuoju laiku gali leisti greičiau ir efektyviau gydyti žaizdas“, – sakė Armstrongas.
Keck Medicine gydytojai jau naudoja technologiją, kad sėkmingai gydytų pacientus, turinčius lėtinių žaizdų, įskaitant diabetines pėdų opas.
„Tikiuosi daugiau tyrimų šioje srityje, nes tikimės, kad AF vaizdavimas artimiausiu metu taps žaizdų priežiūros standartu“, – sakė Armstrongas.