UNSW psichologijos tyrėjų atliktas tyrimas parodė, kad alternatyvių išmetimo rezultatų repetavimas naudojant vaizdų perrašymą yra perspektyvus kaip gydymo strategija kaupiantiems žmonėms.
Straipsnis paskelbtas Psichopatologijos ir elgesio vertinimo žurnalas.
Kaupimo sutrikimas yra labai sekinanti būklė, kuri blogėja su amžiumi. Kaupiantys žmonės formuoja stiprų emocinį prisirišimą prie daiktų, kaupia pernelyg didelę netvarką ir sunkiai atsisako turto. Daugelis vengia gydymo.
Žmonės, kurie kaupia savo lėšas, kasdieniniame gyvenime taip pat patiria dažnesnius, įkyrius ir varginančius psichikos vaizdus, sako p. Isaacas Sabelis iš Grisham tyrimų laboratorijos, UNSW Sidnėjaus eksperimentinės klinikinės psichologijos tyrimų grupės.
„Neigiami prisiminimai ir baimės pasekmės, pvz., sąvartyne pūvantys daiktai, katastrofiškas apgailestavimas ar mylimo žmogaus nusivylimas, gali sukelti nerimą ir blokuoti išmetimo procesą. Mūsų geriausi įrodymais pagrįsti gydymo būdai neduoda tokių rezultatų, kokių norėtume. “, – sako psichologė ir dr. kandidatas UNSW.
„Nors vienas iš trijų žmonių, kurie kaupiasi, gali pajusti simptomų pagerėjimą, mažiau nei trečdalis žmonių patiria kliniškai reikšmingų pokyčių. Be to, yra didelis nebaigimo ir gydymo atsisakymo dažnis.”
Vaizdų perrašymas yra patirtinis metodas, dažnai naudojamas kognityvinėje elgesio terapijoje (CBT), kai dalyviai pateikia teigiamą ar gerybinę informaciją, kad „perrašytų“ neigiamų psichinių vaizdų rezultatus, šiuo atveju blogiausius išmetimo scenarijus.
„Paprastai jis naudojamas siekiant sumažinti su neigiamais prisiminimais susijusią kančią. Tačiau ji buvo sėkminga gydant kitus sutrikimus, kuriems būdingi į ateitį orientuoti psichikos vaizdai, pvz., generalizuotas nerimas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD), – sako p. Sabelis.
Šio tyrimo, kuriame dalyvavo 176 žmonės, tikslas buvo nustatyti, ar neigiamo į ateitį orientuoto naratyvo apie išmetimą perrašymas padėjo žmonėms, turintiems aukštų kaupimo bruožų, atsikratyti. Dalyviai dalyvavo internetinėje intervencijoje naudodami daiktą, kurį jiems buvo sunku išmesti. Jie surašė savo įsivaizduojamą išmetimo rezultatą ir atliko pratimą, pagrįstą vienu iš keturių gydymo būdų.
Reakcija į vaizdinių perrašymą buvo lyginama su pažinimo restruktūrizavimu (mokymusi atpažinti ir nepaisyti neracionalių, žalingų minčių); vaizduotės ekspozicija (susitraukimas su nerimą keliančiais vaizdais / pasakojimais, siekiant sumažinti jų poveikį laikui bėgant); ir apsistojimas ties teigiamais psichikos vaizdais, siekiant pagerinti savo nuotaiką (kaip kontrolę). Tada dalyvių buvo paprašyta išmesti savo daiktą.
Tyrimas parodė, kad dalyviai, kurie užsiėmė vaizdų perrašymu, buvo laimingesni, labiau motyvuoti ir labiau linkę išmesti savo daiktus. Vaizdų perrašymas taip pat buvo veiksmingesnis mažinant nerimą, liūdesį ir pyktį bei didinant laimės ir atsipalaidavimo jausmą išmetus, palyginti su vaizduotės ekspozicija ir pažinimo pertvarkymu.
Tyrime nustatyta, kad dalyvio gebėjimas įsivaizduoti turėjo įtakos vaizdų perrašymui. Reskriptuojantys dalyviai užpildė vizualinių vaizdų ryškumo klausimyną (VVIQ), patys įvertindami elementų ryškumą pagal numatytus scenarijus, pvz., kylančią saulę ar vaivorykštę. Didesni kūrybinės vizualizacijos gebėjimai buvo susiję su didesniu pasirengimu ir motyvacija atsisakyti.
Šie rezultatai buvo atkartoti antrajame terapeuto vadovaujamame tyrime, kuris dar turi būti paskelbtas ir kuriame vaizdų perrašymas lyginamas su minčių sąrašu – technika, kuri, kaip nustatyta, yra veiksminga palengvinant išmetimą žmonėms, turintiems kaupimo problemų.
Preliminarios išvados rodo, kad perrašymas viršijo minčių sąrašą pagrindinėse srityse, o dalyviai buvo labiau motyvuoti išmesti ir pozityviau vertina išmetimo patirtį. Šios išvados dabar bus išbandytos klinikiniame tyrime.
Didelės kaupimo išlaidos ir gydymo iššūkiai
Kaupimo sutrikimas paveikia 2,5% darbingo amžiaus gyventojų, apie 715 000 australų. Kaupiančių žmonių gyvenimo kokybė dažnai būna labai prasta. Su tuo susijęs psichologinis stresas ir socialinis sutrikimas laikomi lygiaverčiais gyvenimui sergant šizofrenija.
Ši būklė gali sukelti antisanitarines ir nesaugias gyvenimo sąlygas, socialinę izoliaciją, sveikatos sutrikimus ir nedarbingumą. Kaupimas taip pat gali sukelti gaisrą, būstą, marą, kritimą ir kitus pavojus. Apskaičiuota, kad namo grįžimas į gyvenamąją būseną kainuoja daugiau nei 87 tūkst. USD vienam kaupiančiam namų ūkiui.
Dėl netvarkos gali būti sunku atlikti dalykus, kuriuos dauguma iš mūsų laiko savaime suprantamu dalyku, pavyzdžiui, valgyti prie stalo ar miegoti lovoje, sako profesorė Jessica Grisham, vadovaujanti Grisham tyrimų laboratorijai.
„Sunkiausiais atvejais namai yra visiškai antisanitariniai arba dėl to, kad tapo neįmanoma išvalyti, arba dėl to, kad žmogus taupo šiukšles. Įtampa šeimoms gali būti didžiulė.”
Susijusi stigma gali neleisti kaupiantiems žmonėms ir jų šeimoms ieškoti paramos. Dažnai kaupimas nėra sprendžiamas tol, kol būklė nėra gerai nustatyta. Be to, kaupiantiems žmonėms sunku reguliuoti ir toleruoti neigiamas emocijas, todėl gali sumažėti įsitraukimas į ekspozicijos terapiją ir padidėti jų netekimo procentas, sako ji.
„Yra tiek daug spaudimo ir dažnai tarpasmeninių konfliktų, kad žmonės atsikratytų daiktų, kaupiami klientai gali jaustis gana nuskriausti. Jie gali turėti daug motyvacijos ar įžvalgos, o gali ir neturėti, jie jaučiasi tikrai įtempti ir reaguoja”, – sako ji.
„Atrodo, kad šiame preliminariame tyrime vaizdų perrašymas sumažina tam tikrą reaktyvumą. Vietoj tiesioginio požiūrio (klausimo), kas trukdo tai mesti… ir tyrinėti bei mesti iššūkį tiems įsitikinimams, jis turi daugiau kūrybingo, emocinio stiliaus. turi daug potencialo kaupti klientus“.
Anekdotiniai įrodymai rodo, kad kaupiantys žmonės gali turėti didesnių kūrybinių polinkių. „Mes žinome, kad vaizdai veikia kaip emocinis stiprintuvas. Tai leidžia mums pasiekti žmonių emocijas (ir įsitraukti į) neuroninius ypatumus, atsakingus už prisiminimų ir emocijų apdorojimą smegenyse”, – sako ji.
„Vaizdų perrašymas pabrėžia daug jutiminių detalių, kad būtų sukurta emociškai įkvepianti ir įtraukianti patirtis. Ir manome, kad tai iš dalies yra atsakinga už rezultatus, kuriuos matėme.”
Tyrimo itin trumpas pristatymas internetu taip pat turi potencialą kaip gydymo dalis kaimo ir atokiose vietovėse, kur prieiga yra problema, ir kaip ankstyva intervencija, sako ji.
Kodėl žmonės kaupia?
Prof. Grisham sako, kad per daug objektų, kurių daugelis objektyviais standartais beverčiai, rinkimas gali atrodyti sunkiai suprantamas. „Tačiau dauguma iš mūsų prisiriša prie bent kelių daiktų. Galbūt mums patinka tai, kaip jie atrodo, arba jie sukelia malonius prisiminimus. Kaupimas apima tokį patį prisirišimą prie daiktų, taip pat per didelį priklausomybę nuo nuosavybės ir sunkumų būti toli nuo daiktų. juos“.
Nors tyrimai parodė, kad genetika vaidina svarbų vaidmenį, kaupimą dažniau sukelia įvairūs psichologiniai, neurobiologiniai ir socialiniai veiksniai. Kaupimo sutrikimas buvo susijęs su ankstyva trauma, gyvenimo stresu ir emociniu nepritekliumi.
„Žmonės, kurie kaupia pinigus, dažnai praneša apie pernelyg šaltą tėvystę, sunkumus užmegzti ryšį su kitais ir traumuojančius vaikystės išgyvenimus. Jie gali manyti, kad žmonės yra nepatikimi ir nepatikimi, o patogumui ir saugumui geriau pasikliauti daiktais”, – sako ji.
Jų patirtis išmokė juos, kad jų tapatybė yra susipainiojusi su tuo, ką jie turi; kad jei jie išsiskirs su savo turtu, praras save, sako ji.
Kaupimo sutrikimas taip pat yra susijęs su dideliu dėmesio trūkumo ir hiperaktyvumo sutrikimu. Dėl planavimo, sprendimų priėmimo ir skirstymo į kategorijas sunkumų gali būti sunku organizuoti ir išmesti nuosavybę, sako prof. Grisham. „Asmuo vengia šių užduočių, o tai sukelia nevaldomą netvarką.
Ji sako, kad vaizdų perrašymas yra ypač įdomus, nes jis gali padėti spręsti pagrindines traumas, kurios informuoja apie mūsų ateitį orientuotus pasakojimus – tai laboratorijos mokslinių tyrimų sritis – taip pat kovoti su įkyriais nerimą keliančiais psichiniais vaizdais, trukdančiais išmesti dabartyje. .
„Vaizdai gali susieti mūsų praeitį, dabartį ir ateitį. Perrašyti prisiminimus, kurie galėjo paskatinti kaupimąsi – grįžti atgal ir patenkinti tuos poreikius – gali atverti duris geresniems gydymo rezultatams ir didesniam teigiamam poveikiui klientų gyvenimui.”