Naujas tyrimas rodo, kad preeklampsijos ir hipertenzija sergančių nėščių moterų rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis yra susijusi su jų kūdikio gimimo svoriu.
Preeklampsija ir kiti hipertenziniai nėštumo sutrikimai (HDP) yra rimtos nėštumo komplikacijos, kurios gali būti pavojingos tiek motinai, tiek kūdikiui.
Šios sąlygos yra susijusios su didesne priešlaikinio gimdymo rizika ir mažesniu kūdikio dydžiu pagal gestacinį amžių, todėl kūdikiams, gimusiems po preeklampsinio nėštumo, po gimimo reikia daugiau priežiūros, kad būtų sudarytos geriausios galimybės gyventi sveiką gyvenimą.
Motinoms HDP būdingas aukštas kraujospūdis nėštumo metu ir gali sukelti mirtinų komplikacijų smegenyse ir kepenyse. Net praėjus keleriems metams po gimimo, moterims, kurioms buvo preeklampsija, yra didesnė aukšto kraujospūdžio, insulto ir širdies priepuolio rizika.
Mokslininkai iki šiol manė, kad HDP, kurie yra pavojingesni kūdikiui, yra pavojingesni ir motinai. Tai reiškia, kad „sunkesni“ preeklampsijos atvejai, kai kūdikis gimsta per anksti ir per mažas, yra susiję su didesne širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) rizika motinai.
„Ši prielaida yra logiška, nes priešlaikinis gimdymas ir mažas kūdikio dydis yra nepriklausomai susiję su motinos ŠKL rizika“, – sako mokslų daktaras Sage'as Wyattas. Bergeno universiteto Medicinos fakulteto kandidatas, Norvegija.
Tačiau neseniai ji paskelbė straipsnį žurnale Vaikų ir perinatalinė epidemiologija kuri ginčija šią prielaidą.
Kuo didesnis kūdikis, tuo didesnė rizika
Šiame darbe Wyatt ištyrė norvegų motinų mirties nuo insulto, širdies priepuolio ir periferinių arterijų ligų riziką.
Ji ir jos kolegos ištyrė šios mirties rizikos skirtumus pagal motinos HDP istoriją, priešlaikinį gimdymą ir kūdikio dydį pirmojo nėštumo metu. Šis tyrimas skiriasi nuo ankstesnių tyrimų tuo, kad be to, kad buvo tiriamos moterys su mažesniais kūdikiais, jie taip pat ištyrė motinų, turinčių didesnius kūdikius, riziką.
„Tiesą sakant, motinos, turinčios priešlaikinį HDP, turėjo priešingas CVD tendencijas pagal kūdikio gimimo svorį pagal nėštumo amžių nei bet kuri kita grupė“, – aiškina Wyatt. „Motinos, kurių gimdymas buvo išnešiotas arba priešlaikinis normalus kraujospūdis per pirmąjį nėštumą, mažėjo mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika didėjant kūdikio dydžiui. Išimtis buvo motinos, sergančios priešlaikiniu HDP, kurios turėjo didžiausią riziką, kai kūdikis buvo didesnis nei vidutinis.”
Wyatt priduria, kad „ši rizika neapsiriboja motinoms, turinčioms labai didelių kūdikių, bet atrodo, kad ji palaipsniui didėja, pradedant nuo vidurkio“.
Šis atradimas buvo nepastebėtas daugelyje ankstesnės literatūros, ir vis dar nėra gerai suprantama, kas paaiškina šį stebinantį ryšį su gimimo svoriu.
„Motinos, auginančios gestacinio amžiaus kūdikius, dažnai turi esminių kardiometabolinių rizikos veiksnių, tokių kaip gestacinis diabetas arba nutukimas, todėl tikėtina didesnė ŠKL rizika“, – teigia Wyatt. „Tolimesni šios temos tyrimai galėtų mums daugiau pasakyti apie pagrindinius HDP mechanizmus, kurie lieka neaiškūs.