Kai moteris gyvena, nėštumo metu gali formuoti savo sveikatą tiek, kiek jos pačios ligos istorija, rodo mūsų naujas tyrimas.
Mes apžvelgėme daugiau nei 163 000 nėštumų visame Melburne ir radome, kad gyvename kaimynystėje, kurioje dominuoja greito maisto produktai, ir su keliomis sveiko maisto galimybėmis buvo stipriai susijęs su prastesnės sveikatos ir kūdikio sveikata.
Tai apėmė motiną, turinčią antsvorio nėštumą ar serganti nėštumo diabetu, ir kūdikiai, gimę daug didesni nei vidutiniai.
Tai ne tik daro įtaką moterims ir kūdikiams per nėštumo laiką, bet ir padidina prastesnės sveikatos riziką vėliau.
Taigi turime pradėti galvoti apie miesto planavimą ir galimybę naudotis sveiku maistu kaip pagrindinės visuomenės sveikatos problemos, turinčios tiesioginį poveikį sveikatai.
Ką mes padarėme ir radome
Mes apžvelgėme vieno gimimo nuo 2020 iki 2023 m. Visame Melburne įrašus. Tada mes susiejome tuos įrašus su vietiniais duomenimis apie apylinkes. Duomenys apėmė greito maisto parduotuvių ir prekybos centrų tankį, vaikščiojimą ir gyvybingumą.
Tada mes atsižvelgėme į veiksnius, kurie gali paaiškinti nėščių moterų ir jų kūdikių sveikatą skirtumus. Tai apėmė moters amžių, ankstesnių nėštumų skaičius, nesvarbu, ar ji rūkė būdama nėščia, ir jos socialinė ir ekonominė būklė.
Mūsų aiškiausi išvados buvo tai, kad plotai, prisotinti greito maisto produktų parduotuvėse, padidino moterų tikimybę patekti į nėštumo antsvorio (kūno masės indeksas ar KMI 25 ar daugiau).
Nėštumo antsvorio atsiradimas buvo labai susijęs su gestacinio diabeto vystymuisi. Tai yra tada, kai kūnas negali subalansuoti hormoninių nėštumo pokyčių, kad būtų išlaikytas cukraus kiekis kraujyje normaliai. Nors nėštumo diabetas paprastai išsiskiria po gimimo, tai padidina moters riziką susirgti 2 tipo diabetu vėliau ir padidina jos vaiko nutukimo ir diabeto tikimybę.
Motinos KMI, kurių 25 ar daugiau, taip pat padidino tikimybę pristatyti didelį kūdikį-gestacinį amžiaus kūdikį. Tai yra kūdikis, didesnis nei 90% kūdikių tame pačiame nėštumo etape. Šie kūdikiai labiau linkę gimdyti iš makšties, gimdyti cezario jūroje arba priimti į intensyvią priežiūrą. Jie taip pat turi didesnę nutukimo ir metabolinių ligų tikimybę kaip vaikai ir suaugusieji dėl metabolinio „programavimo“, kurį sukelia didelis cukraus kiekis kraujyje gimdoje.
Tačiau apylinkėse, kuriose yra daugiau prekybos centrų, šviežių maisto parduotuvių ir žaliųjų augalų, ir tų, kurios buvo suprojektuotos su geresniu vaikščiojimu ir gyvybingumu, mažiau linkusios į moterų, turinčių nėštumo antsvorio ir susirgo nėštumo diabetu.
Skirtingas mikrorajonų poveikis net ir apskaičiavus socialinį ir ekonominį statusą. Tai reiškia, kad pats kaimynystės dizainas turėjo nepriklausomą ryšį su nėščių moterų ir jų kūdikių sveikata. Tačiau iš savo tyrimo negalime pasakyti, kad kaimynystės dizainas sukėlė prastesnę sveikatą.
Ar mes tai matėme anksčiau?
Šie rezultatai grindžiami mūsų ankstesniame Melburno tyrime, kuriame gimė daugiau nei 31 000. Tai nustatė, kad moterų, turinčių nėštumo antsvorio, ZIP kodekso lygio skirtumus, gestacinio diabeto išsivystymą ir didelius kūdikius buvo susiję su vietine demografija ir aplinka.
Didesnis greito maisto parduotuvių ir mažiau šviežių maisto parduotuvių tankis buvo susijęs su daugiau moterų, turinčių nėštumo antsvorio ir gimdančių didelius gestacinio amžiaus.
Anksčiau šiais metais mes taip pat paskelbėme tyrimą, kuriame nagrinėjama galimybė gauti sveikų ir nesveikų maisto parduotuvių daugiau nei 15 000 Viktorijos apylinkių. Tai leido tiesiogiai palyginti didmiesčių ir regioninių teritorijų.
Tai parodė daugybę sričių Melburno miesto pakraštyje-kur būstas greitai išsiplėtė, joje dominavo greito maisto produktų prekybos vietose ir jose buvo palyginti nedaug prekybos centrų, žaliųjų augalų, šviežių maisto parduotuvių ar mėsininkų.
Regioninėje Viktorijoje paveikslas buvo dar ryškesnis, daugeliui apylinkių trūko sveikų maisto parduotuvių per du kilometrus.
Modelis nėra būdingas Melburnui. Greito maisto produktų klasteriai taip pat turi įtakos priemiesčių teritorijoms visame Sidnėjuje ir Perte.
Visoje šalyje kaimo bendruomenės taip pat dažnai kovoja su ribota galimybe naudotis sveiku maistu, ir tai rodo, kad mūsų išvados yra labai svarbios.
Miesto planavimo pamokos
Mūsų tyrimai turėtų būti naudojami siekiant užtikrinti, kad mes statytume miestus, kurie palaiko sveiką gyvenimo būdą. Galimi politikos sprendimai galėtų apimti greito maisto produktų koncentracijos apribojimą, kiekvieno priemiesčio užtikrinimą, kad kiekvienas priemiestis turi prieinamus prekybos centrus ar žaligrokers, ir investuoti į vaikščiojamą infrastruktūrą (pvz., Kelius) ir lauko poilsio erdves.
Individualaus lygio pokyčiai gali atrodyti kukli-šiek tiek mažesnis KMI čia, nedidelis nėštumo diabeto sumažėjimas. Tačiau visose populiacijose jie reiškia tūkstančius sveikesnių nėštumų ir mažiau kūdikių, pradedančių gyvenimą nepalankioje padėtyje.
Pranešimas šeimoms
Būsimoms motinoms šis tyrimas padeda nukreipti dėmesį nuo individualaus gėdos dėl antsvorio. Greičiau mūsų kolektyvinė atsakomybė kurti aplinką, skatinančią sveikas šeimas.
Geriau planuodami miesto planavimą, vengdami klasterizacijos greito maisto produktų parduotuvių vienkartiniuose priemiesčiuose ir investuodami į vaikščiojančias bendruomenes, galime sumažinti nėštumo komplikacijas ir nustatyti motinas bei vaikus sveikesniais gyvenimo keliais.