Prieiga prie akušerinės priežiūros yra kritinis motinos ir kūdikių sveikatos veiksnys. Tačiau naujas Minesotos universiteto visuomenės sveikatos mokyklos vadovaujamas tyrimas nustatė, kad pastaraisiais metais sumažėjo ligoninėse esanti akušerinė priežiūra, kintamumas įvairiose valstijose.
Naujojoje analizėje buvo nagrinėjama akušerinių paslaugų būklė visose 4 964 trumpalaikėse, ūminės priežiūros ligoninėse visose 50 valstijų ir Kolumbijos apygardos 2010–2022 m.
Naudodama patobulintą algoritmą, kurį sukūrė visuomenės sveikatos tyrinėtojų mokyklos tyrėjai, komanda nustatė ir patvirtino, ar ligoninės nustojo teikti akušerines paslaugas arba todėl, kad jos visiškai uždarė, ar uždarė akušerinius vienetus per 12 metų. Ligoninės išsiskyrė tuo, ar jos buvo miesto, ar kaimo apskrityse. Tyrėjai taip pat pabrėžė labai kaimo valstijas – jose, kuriose daugiau nei 30% valstybės gyventojų gyveno kaimo apskrityje.
Tyrimas, paskelbtas Sveikatos reikalųRasta:
- Plačiai prarastas akušerinių paslaugų visose valstijose, ypač kaimo ligoninėse. 2010–2022 m. Septynios valstijos matė, kad mažiausiai 25% visų ligoninių uždaro akušerinius padalinius. Iki 2022 m. Aštuoniose valstijose buvo daugiau nei du trečdaliai kaimo ligoninių be akušerinių paslaugų.
- Kaimo ir miesto akušerinių paslaugų nuostoliai skirtingose valstijose skyrėsi. 2010–2022 m. Daugiau nei 40% kaimo ligoninių prarado akušeriją Pensilvanijoje, Pietų Karolinoje, Vakarų Virdžinijoje ir Floridoje, o daugiau nei 25% miesto ligoninių prarado akušeriją Kanzase, Rodo saloje, Oklahomoje, Vašingtone, DC ir Havajuose. Plaukimo sumažėjimas neproporcingai paveikė kaimo ligonines labai kaimo valstijose; Pavyzdžiui, Šiaurės Dakotoje 73%ligoninių iki 2022 m. trūko akušerijos, po jų sekė Oklahoma (63%) ir Vakarų Virdžinija (62%).
- Akušerijos priežiūros nuostoliai labai skiriasi pagal valstybę. Nors tokiose valstybėse kaip Delaveras, Juta ir Vermontas 2010–2022 m. Patirties nebuvo uždarytos, kitos, pavyzdžiui, Ajova, Vakarų Virdžinija ir Oklahoma, daugiau nei ketvirtadalis ligoninių panaikina akušerines paslaugas.
„Prieiga prie ligoninėse esančios akušerinės priežiūros yra nykstanti daugelyje JAV valstijų kaimo ir miesto bendruomenėse. Tai įvyksta kartu su motinos sveikatos krize ir greitai besikeičiančioje valstybinės sveikatos politikos aplinkoje”,-sakė Katy Backes Kozhimannil, pagrindinė autorė ir išskirtinė McKnight universiteto profesoriaus.
„Akušerijos vienetų uždarymas gali padidinti atstumą prie priežiūros ir rizikuoti nėščioms pacientams ir naujagimiams. Mūsų analizė atskleidė didelį akušerinio priežiūros nuostolių kintamumą ir pabrėžė augančius prieigos iššūkius, su kuriais susiduria žmonės, gyvenantys kaimo bendruomenėse ir labai kaimo valstybėse.”
Minesotos universiteto bendraautoriai buvo dr. Julia Interrante, dr. Caitlin Carroll, Emily Sheffield ir Alyssa Fritz. Ši analizė buvo atlikta bendradarbiaujant su Pensilvanijos universiteto (dr. Sara Handley) ir Harvardo universiteto (dr. Alecia McGregor) tyrėjais.